在不断发展的社会,我们能够使用制度的机会来越多,制度具有合理性和合法性,能够规范员工行为,如何拟定合理的制度呢。下面是小编整理的医院护理考核管理制度,仅供参考,希望对你有所帮助。
一、病房由护士长负责管理,专科负责医师积极协助。
二、定期向病员宣传讲解卫生知识,根据情况可选出病员组长,协助做好病员思想、生活管理等工作。
三、保持病房整洁、肃静、安全、舒适,避免噪音,做到说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。
四、统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长同意,不得任意搬动。
五、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫2次,每周大扫除1次。
六、医护人员必须穿工作服,戴工作帽,着装整洁,必要时戴口罩。病房内不准吸烟。
七、病员被服、用具按基数进行管理,并定期进行清点。
八、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立账目,定期清点。做到账物相符。如有遗失及时查明原因,按规定处理,管理人员调动时,要办好交接手续。
九、定期召开病人座谈会,征求意见,改进病房管理工作。
十、病房内不得接待非住院病人,不会客。医生查房时不接私人电话,病人不得离开病房。
1.建立健全护理安全网络,专人负责,职责明确,定期活动,及时反馈,按期评估,并有完整记录。
2.贯彻预防为主的管理原则,定期对各级护理人员进行安全知识培训,不断强化安全意识,规范职业行为,护理人员培训率和对相关知识(法律、法规、规范、常规)知晓率>80%。
3.有公共突发事件和院内意外事件应急处理预案,并对护理人员进行培训,提高其识别能力,并掌握处理流程和原则,如汇报、处置、护理、记录等程序。
4.有健全的各级护理人员岗位责任和各项工作的质量标准、技术操作规范、疾病护理常规等,内容完善、实用,操作性强。
5.认真执行护理部有关《护理文件书写规范》。
全院有符合规范要求的护理文件书写标准册,并严格执行。
6.有完善的护理缺陷控制流程和危重患者重点监护的具体措施,如:危险因素评估量表和对应的护理措施。
7.有护理人员职业安全与职业暴露防护措施,有职业防护知识培训。
8.全院使用统一的`标识,各种警示牌醒目、清晰、规范、易懂。
9.各级护理人员必须持证上岗,并不断进行专业技能培训,做到人岗匹配,确保医疗护理安全。
10.各级管理者应运用适当的管理方法和工具,结合具体事例进行剖析、案例讲评,引以为戒,避免类似事件重复发生。
1、严格遵守医院的各项规章制度,积极参加所在科室的政治学习和有关活动,尊敬师长、团结同学、关心体贴病人、尊重病人的权力、对工作认真负责。
2、严格遵守劳动纪律,不得无故缺勤,擅离岗位。如有特殊情况须办理请假及销假手续。实习期间请事假须经护理部批准。1周以上须经学校批准。
3、实习期间如遇身体不适,一律到医院相应科室诊治,及时通知临床老师,并出具相应病假证明,外院诊治需附有当地医院病历卡及病假证明书。假期超过4周以上的,实习结束后将补足实习时间。
4、实习生按各科轮转表完成实习任务,不得私自调班或更换实习科室。服从实习科室护士长及老师的`工作安排,按规定时间上下班。
5、实习生要认真复习理论知识,实习中勤学好问,刻苦钻研,严格执行查对制度,各项技术操作必须在老师的指导下按操作常规执行。要加强安全意识,严防差错事故发生。
6、实习生按要求根据科室老师的安排参加科室小讲课及出科理论及考试,不得无故迟到、缺席。
7、服从科室老师的安排,遇到问题及时请示汇报,未经老师同意不得擅自动用各种贵重仪器,医疗设备,要爱护公物,不得私自挪用公用物品。
8、每科实习结束前按时写好实习小结并请带教老师写出评语。实习期间如有违反有关规定,并经多次教育不改者,提请学校作出严肃处理或医院终止其实习资格。
1.护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理,正确实施基础护理和专科护理,密切观察患者病情,做好相关急救准备。如患者病情变化,应立即通知医生处理,及时、客观、准确做好护理记录。
2.护士下班前除做好护理病历记录外,必须将危重患者病情、治疗、观察重点,向下一班护士以书面及床头两种形式交班,不得仅做口头交班。
3.实行危重患者护理质量三级控制,责任护士负责全面评估患者护理问题、制定详细的.护理计划、落实各项护理措施,并向责任组长汇报,责任组长需及时查看危重患者护理工作落实情况。对护理疑难问题,应汇报护士长进行讨论后落实护理方案。
4.实行危重患者主管护士参与医疗查房制,以利于制定正确、科学、合理的护理计划。
5.对病情复杂、护理难度大,涉及多个专业科室护理的危重患者,科室需上报护理部,必要时组织全院护理专家实行全院护理会诊。
1、带教老师应具备大专以上(含大专)学历、护师(含护师)以上技术职称,属本科系的业务骨干。由所在科室推荐,并经护理部考核、审批而定。
2、带教老师在本科护士长的领导下,全权负责实习学员、进修生的教学及管理工作。
3、带教老师在教学及管理工作中,必须严格执行:护理部——带教老师——学员班长三级管理制。
4、实习、进修学员在本科室轮转期间,带教老师应了解学员的.基本情况,包括:姓名、所属学校、学历、进出科时间,业务水平、工作表现及心理动态,发现问题要及时向护理部汇报,并在学员出科时给以恰当的鉴定。
5、合理安排学员的实习计划及班次。负责落实“一带一”教学制度,安排有一定临床经验的护士参与带教。原则上,工作2年以上的护士和二级以上(含二级)护士,并获得执业资格者方可参与带教。
6、带教老师应结合本科病人的疾病特点,负责安排每周至少一
次给学员讲课,要求每次课不少于30分钟。并要求老师有授课教案,学员有听课笔记。
6、带教老师负责指导学员完成指定数量的全程护理病历或特护记录单,要求指导每轮学员完成全程护理病历或特护记录单2份(整个实习期间,每名本科生至少完成4份,大专生至少3份,中专生至少2份护理病历或特护记录单),负责批改后上交护理部。
7、每轮学员进、出科时都要对其进行理论考试,出科时还要进行1—2项操作考试,并记录成绩,上报护理部。
8、带教老师负责实事求是填写实习、进修学员轮转鉴定。
10、未经护理部同意,带教老师不得更改学员轮转次序、不得对学员分布进行调整。
11、未经护理部同意,带教科室和带教老师不得批准学员病事假。学员请病假,带教老师负责检查验收其有效诊断证明后,立即上报护理部;学员请事假,需有其校方出具证明,学员填写假条,带教科室和护理部均签署意见后,方可离院,归队后需到护理部销假。
12、护理部每两月召开一次带教老师座谈会。相互学习交流带教经验,取长补短提高临床教学质量。
13、护理部每月通过检查教案、学员调查问卷、学员对带教老师测评、护理部不定时走访、抽查等形式,定期对带教老师进行教学质量考评。
14、如连续三次测评平均成绩未达80分以上,经护理部调查核实后,确属不合格带教老师者,取消其带教资格;如连续两次问卷调
查显示其“不按教学计划带教”者,护理部以客观事实为依据,经护理部调查核实,情况属实限期更正,屡教不改者取消带教资格;如调查问卷连续三次显示“本科室无称职带教老师”,经护理部调查核实,确属为不合格带教科室者,取消科室带教资格。
15、连续2人次被取消带教资格的科室或连续三次被测评为“本科室无称职带教老师”的科室,本项目的科室成绩将以0分计算。
慢性非传染性疾病是目前严重危害人民健康的主要疾病,为预防和控制高血压和Ⅱ型糖尿病等非传染性疾病的发生和流行,为了加强我乡慢性病登记报告管理工作,结合我乡实际情况,特制定本制度。
一、管理组织成立以院长、预防保健组长和医疗服务组人员组成的慢性
病管理小组,负责慢性病管理工作。
组长:
副组长:
成员:
二、报告对象
辖区内有常住户口的居民
三、报告单位
各村卫生室、卫生院各科室
四、报告内容
糖尿病确诊为糖尿病的病例高血压病例(单指原发性高血压)。
五、病例个案收集方法
1、医疗机构报告卫生院、各村卫生室确诊新发Ⅱ型糖尿病病例、高血压病例。
2、漏报调查通过医院漏报调查发现的漏报病例应及时填写报告卡补报。
3、主动搜索与体检发现给35岁以上的居民测量血压,接合居民健康档案的'建立,发现病例及可疑病例,应做好报告登记或劝其及时诊治。
六、报告程序和报告要求
1、门诊医生发现糖尿病病例、高血压病例,由接诊医生填写相应的发病报告卡,并在门诊日志上签上相应的慢性病已报签章,在24小时内登记到高血压、糖尿病发病登记册,由疾病防制科收集发病登记册,检查填写质量,每月5日前输入到高血压电子管理录入表。
2、医院漏报病例由医院防保人员负责查漏,由接诊医生补填发病报告卡和高血压发病登记册。补卡后及时输入到相应的慢性病电子管理录入表,及时报送区疾病控制中心。
3、疾病防治于每月28日前向区疾病控制中心上报本辖区内上述慢性病的发病报告统计表。
七、奖惩办法
1、对认真学习执行慢性病管理制度,正确诊治和报告慢性病,全年成绩优良者除给予精神表彰外,年底作为考核评比先进条件。若违反慢性病管理制度可一票否定之。
2、对慢性病报告不认真执行,查出迟报1例扣10元,漏报一例罚30元,
一、护理部为表彰优秀,弘扬先进,激励全体护士共同进步,对各级护理人员进行考核,评选出各类先进科室及个人,并进行精神及物质奖励,奖励方法如下:
(一)每年对严格遵守医院各项规章制度,爱岗敬业、工作认真细致积极负责、能防范杜绝不良事件、工作中得到患者、同事一致好评的护士,评选院级“优秀护士”、及“先进工作者”。
(二)每年对护理管理工作中具有奉献开拓精神,经“德、能、勤、绩”方面总结考评,评选院级“优秀护士长”、 “优秀护士”、“护理先进工作者”。
(三)在全院护理人员进行“理论、操作考核和竞赛”中表现优秀者给予表彰和奖励。
(四)鼓励护理人员撰写护理论文集参加科研课题活动,每年对全院护理论文进行筛选后,评选“院级优秀护理论文”。
(五)对表现较为突出的优秀护理骨干、优秀护士选送省内、外进修、深造学习。
二、有下列情形之一,视情节轻重,分别给予处理。
(一)因护理服务引起投诉和纠纷的护士,经核实后,上报医院护理质量管理委员会,给予当事人批评教育。
(二)违反护理工作制度发生护理不良事件,并对患者造成一定伤害者,根据事件性质、责任、范围、程度、后果和初步处理情况,经护理质量管理委员会讨论认定后,报告分管院领导,按医院相关规定处理。
(三)有其它违章违纪行为的,参照医院相关规定给予处理。