带着一份希翼和一份茫然来到了三峡大学仁和医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
在医院骨科实习的三个月里,大大小小手术经历了二十多个。可以说,通过这些手术以及术后处理,使我学到了很多。不仅有技术上,还有人文关怀上。在这短短100多天里,痛苦与快乐并存。而最大痛苦,莫过于身体上劳累——在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多见。骨折按照不同角度有不同分类,按照骨折部位是不是有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可依据手法复位情况及病情严重程度决定是不是需应切开复位。
当一个下肢骨折确定应进行手术切开复位,那么在手术之前都应将整个创肢消毒。消毒过程是这样,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脱碘。病人平是躺在手术台上,当我们消过腿正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触部分如何消毒?对,你想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象那么简单和轻松。很多人以为只需应抬一下腿嘛,没什么大不了。
可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利刀,如果我们单纯抬高患肢,在重力作用下,骨折错开角度越大,周围血管神经损伤几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还应沿力线方向牵引患肢。有句话说好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且应保证你身体不碰到手术台情况下保持5分钟,你会发现你胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?
手术室里无菌观念应求是很严格,而且手术室里护士又是极其严格,稍有不遵守无菌规范动作就会立刻招致她们不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格训练,所以在手术室里极少看过她们脸色,并且基于我表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准手术医生来对待。
我优秀的表现自然也让我们手术小组李教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下住院医生,进修医生,还有一个他研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕目光注视下,我手持电钻,稳稳将钻头打进股骨内,
随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意点了点头。这对我是极大鼓励。手术后在更衣室里,李教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家期望与鼓励,我感觉自己目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他期望!
参加实习已经有一段时日,虽然不是正式工作,但是我一直认真对待,十分投入,尽量做好本职工作的同时学习掌握更多的知识。
我想回顾这些日子的点点滴滴,第一次听指导老师的课,我学到的是认真负责的态度,激情大方的教态,和如何调动学生积极性及活跃课堂气氛。
第一次备课写数学教案,我学到了每个环节都需要全面兼顾,才能实现课堂结构,明白了备课需要有遇见性,需要多了解学生,周密安排,查找资料,以便应对教学过程中出现的意料不到的情况;第一次上台讲课,这是一个将纸上内容付诸实际操作的环节。
难忘指导老师的反复指导,同伴间真挚的鼓励和下面孩子们包容的笑脸,让我觉得很放心,大胆地说着,渐入佳境,原来一切都是水到渠成的事。
教态从容,头脑冷静是关键,语言要平稳,动作要沉着,重点要突出,按部就班地完成各个教学环节,使教学过程成为一个有机整体。这些都在以后的教学中一一改进。再如多次的评课,在互相的评价中总结经验教训,明白是非优势,长短得失,取得不断进步。
一切有付出的过程都会有一个美好的,就象辛劳的耕作会有好收成,努力的学习会上好大学,勤恳的工作会有更好的生活,一切都象大自然一样无比自然。实习的日子也是这样,很纯粹,远离了城市的喧嚣,住进了这个看似有点荒凉的郊外,却让人心里平静。
关于班主任工作,在和这些孩子们接触的日子里,我一路收获感动。这些十七八岁的孩童,给予我的不仅有年轻的活力,纯真的童心,还有对待生活的那份热情。
与他们的情结暗生在一次次清晨的早自习,暗生在每次课间操“时代在召唤”的旋律中,暗生在“天天读,天天唱”这些充满娱乐性与知识性的活动中和每次都热闹非凡的班会上,与他们交流需要用心,需要换位思考,需要融入他们的世界。
这些也是作为一个班主任所必须具备的,但是_个月的时间是不够的,我们还要有更好的磨合和更深入的交流,而这些我做的还很不够。
“教师这个职业既是导演、编剧,又是演员”,确实,只有将这三个角色扮演好,才能导出一出好戏一堂好课,即使不华彩也平实。
这次的实习给予自己的不仅仅是走走过场那般简单,它在我的整个人生路上也了留下了许多痕迹,我们要学的还有很多。
大家都知道在地下开采的原油是不能作原料的,石油是混合物。炼油厂的作用就是把混合物中的各个组分分离开来,将其分成用途不同的组分。随着开采的更加广泛,原油的含盐量和含水量正逐步增多。所以对炼油工艺中的除水和除盐的要求越来越高。除水和盐采用的工艺的原理是水合油的比众不同,水的密度大于油的密度,这样只要经过一定时间的静置,油和水就在脱盐罐中分离开了。但是这样只是将油和水初步分离,油中还有少量的水分,这些水分大概占0.3%左右。而要除去这部分水分,有许多方法,如可以采用注水法,是小水滴变大,或是利用水是电解质的性质采用外加电场法。经过这步之后油中水的组分只占0.03%左右。由于盐溶于水,所以盐的去除不必另寻方法。
将油中的水去除后,就可以进一步的炼制。接下来的炼制利用原油中各个氢组分的沸点不同,用蒸馏的方法进行分离。蒸馏的方法可以分为常压蒸馏和减压蒸馏。其原理是相同的。由于油中含有硫元素,所以炼油厂中所用的设备都要具备一定的防腐蚀能力。蒸馏过后的成分一般可以分为汽油、柴油、蜡油和沥青。
其一,认识实习能培养我们全面思考的能力。电力系统要正常工作,要考虑诸多因素。例如支撑运输线的杆塔,分为拉线式、直立式、耐张型、跨越型,就是为了适应不同的环境。运输线少不了绝缘子、金具,为了消除重力,风力等影响。
其二,认识实习能培养我们灵活思考与解决问题的能力。所参观的变电所的输入高压线要经过三个继电器,两个变压器。三个开关不同挡位,就可以控制两个变压器的工作状态,便于检查与维修。
其三,实习培养我们较强的是读图与实践能力。通过实习,我们更详细的了解了和我们同专业的工作人员是如何工作的,虽然由于专业知识有限,我们了解的还不是很详细,但是我们对我们自己以后要做的工作有了一个感性的认识,这样更有利于以后理论的学习,感性认识上升为理性认识。
注水站
以前只是听说地下石油开采后要往地下注水,不过在参观辛四注水站之前怎么也没有想到注水还有这么多的学问,更让我难以置信的是注水还要求是未被污染的水。利用注水井把水注入油层,以补充和保持油层压力的措施称为注水。油田投入开发后,随着开采时间的增长,油层本身能量将不断地被消耗,致使油层压力不断地下降,地下原油大量脱气,油井产量大大减少,甚至会停喷停产,造成地下残留大量死油采不出来。为了弥补原油采出后所造成的地下亏空,保持或提高油层压力,实现油田高产稳产,必须对油田进行注水。而注水站的作用正是把供水系统送来或经过处理符合注水水质要求的各种低压水通过水泵加压变成油田开发需要的高压水,经过高压阀组分别送到注水干线,再经配水间送往注水井,注入油层。一般对于油田注水站的水的来源一般是炼油厂炼油后的水和来源于附近河流中的水。前者一般需经过净化才能输送至各大油田注入地下,而后者这可直接注入地下。注水站主要有储水罐,供水管网、注水泵房、泵机组、高低压水阀及供配电、润滑系统、冷却水系统组成。注水方式即是注采系统,其指注水井在油藏所处的部位和注水井与生产井之间的排列关系,可根据油田特点选择以下注水方式:边缘注水,其分为缘外注水、缘上注水和边内注水三种;切割注水;面积注水,可分五点法注水,七点法注水,歪七点法注水,四点法注水及九点法注水等。
变电所与供电培训中心
我们实习的时间只有短短的五天,而在变电所实习的时间却达一天之长,在供电培训中心的实习也占了半天的时间,可见电力方面的认识对我们电气专业学生的重要性。
变电所引入两路高压电源,通过三路继电器控制,使高压电可以通过不同的备用设备输入,以便发生故障时进行维修。输入电压通过变压后,电压由110kv降为10kv。变压器是变电所的核心设备,变电所控制室内装有控制设备,控制着所内一切仪器设备,还有先进的报警功能。现在的变电所多以六氟化硫气体作为绝缘介质。变电站还装有防雷设备,主要有避雷针和避雷器。避雷针是为了防止变电站遭受直接雷击将雷电对其自身放电把雷电流引入大地。在变电站附近的线路上落雷时雷电波会沿导线进入变电站,产生过电压。另外,断路器操作等也会引起过电压。避雷器的作用是当过电压超过一定限值时,自动对地放电降低电压保护设备放电后又迅速自动灭弧,保证系统正常运行。
供电培训中心是培训电力方面的专业人员的地方,我们参观的培训中心就曾培训出许多电力方面的优秀人才。在供电培训中心实习是我们认识到了一个高级电工人员须具备的基本技能。我们亲临考试考场,深切的感受了学校的气氛。最后进行的安全救护更是让我们受益匪浅,先进的模拟人体救护系统让我们对触电救护的步骤有了一个初步的了解。
实习目的
认识实习是本专业学生的一门主要实践性课程。是学生将理论知识同生产实践相结合的有效途径,是增强学生的群众性观点、劳动观点、工程观点和建设有中国特色社会主义事业的责任心和使命感的过程。
通过认识实习,使学生学习和了解发电厂、变电站、调度中心等电力系统知识,培养学生树立理论联系实际的工作作风,以及生产现场中将科学的理论知识加以验证、深化、巩固和充实。并培养学生进行调查、研究、分析和解决工程实际问题的能力,为后继专业课的学习、课程设计和毕业设计打下坚实的基础。通过认识实习,拓宽学生的知识面,增加感性认识,把所学知识条理化系统化,学到从书本学不到的专业知识,并获得本专业国内、外科技发展现状的最新信息,激发学生向实践学习和探索的积极性,为今后的学习和将从事的技术工作打下坚实的基础。
认识实习是与课堂教学完全不同的教学方法,在教学计划中,认识实习是课堂教学的补充,认识实习区别于课堂教学。课堂教学中,教师讲授,学生领会,而认识实习则是在教师指导下由学生自己向生产向实际学习。通过现场的讲授、参观、座谈、讨论、分析、作业、考核等多种形式,一方面来巩固在书本上学到的理论知识,另一方面,可获得在书本上不易了解和不易学到的生产现场的实际知识,使学生在实践中得到提高和锻炼。
实习要求
1)需提前准备实习资料收集、整理。
2)完成实习报告一份。
实习内容
3.1实习形式和内容
①在发电厂工作人员、工程师的亲自带领下,我们参观了发电厂的各个部门和设备仪器;了解发电厂人员如何做好日常的管理工作、电厂的发电流程、了解到了设备仪器的基本工作原理、如何对设备异常、事故进行判断和处理等
②通过分组跟班、工程师现场介绍,了解一线工作人员的工作情况;了解发电厂的一次设备和二次设备;了解了发电厂的各类监控系统;了解调度员的工作环境、使用的专业软件以及需要掌握的专业知识。
③在工程师现场介绍调度中心的设备、工作情况的时候,学生要要求作好笔记。
④将搜集学习到的相关知识与参观发电厂的实践相结合,对理论知识进行深化理解,总结收获。
⑤运用所学知识,对生产实际中存在的问题作出一定的分析,进一步提高分析问题和解决问题的能力。
3.2实习前准备
(1)火力发电厂主要概念
火力发电厂的生产过程实质上是四个能量形态的转换过程,首先化石燃料的化学能经过燃烧转变为热能,这个过程在蒸汽锅炉或燃汽机的燃烧室内完成;再是热能转变为机械能,这个过程在蒸汽机或燃汽轮机完成;最后通过发电机将机械能转变成电能。
(2)了解发电厂的三大系统
汽水系统
火力发电厂的汽水系统是由锅炉、汽轮机、凝汽器、高低压加热器、凝结水泵和给水泵等组成,他包括汽水循环、化学水处理和冷却系统等。水在锅炉中被加热成蒸汽,经过热器进一步加热后变成过热的蒸汽,再通过主蒸汽管道进入汽轮机。由于蒸汽不断膨胀,高速流动的蒸汽推动汽轮机的叶片转动从而带动发电机。为了进一步提高其热效率,一般都从汽轮机的某些中间级后抽出作过功的部分蒸汽,用以加热给水。在现代大型汽轮机组中都采用这种给水回热循环。
此外,在超高压机组中还采用再热循环,既把作过一段功的蒸汽从汽轮机的高压缸的出口将作过功的蒸汽全部抽出,送到锅炉的再热汽中加热后再引入气轮机的中压缸继续膨胀作功,从中压缸送出的蒸汽,再送入低压缸继续作功。在蒸汽不断作功的过程中,蒸汽压力和温度不断降低,最后排入凝汽器并被冷却水冷却,凝结成水。凝结水集中在凝汽器下部由凝结水泵打至低压加热再经过除氧气除氧,给水泵将预加热除氧后的水送至高压加热器,经过加热后的热水打入锅炉,再过热器中把水已经加热到过热的蒸汽,送至汽轮机作功,这样周而复始不断的作功。在汽水系统中的蒸汽和凝结水,由于疏通管道很多并且还要经过许多的阀门设备,这样就难免产生跑、冒、滴、漏等现象,这些现象都会或多或少地造成水的损失,因此我们必须不断的向系统中补充经过化学处理过的软化水,这些补给水一般都补入除氧器中。
金秋十月,一个收获的季节。
十月,我们怀着满腔热情来到SICU、记得第一天,在总带教芳登老师的带领下,我们换上了专门的工作鞋,顺着工作人员的通道,第一次来到了这个我们向往已久的科室。这就是我们的第一堂课,体现着科室的严谨和细微。
随之,在护士长老师的入科介绍中,我们进一步了解本科室的工作特点,科室的设备以及该科室病人大致的病种。了解护理管理的一些基本知识。在总带教老师的课堂中,我们初步了解临床中呼吸机的使用,再次巩固了呼吸机各项参数值等。以及大致了解各种先进仪器设备使用等。这是我们的第二堂课,体现了本科室与普通病房的与众不同。
十月,是我们收获的季节,背起行囊,喜获果实的季节。也是我们在本科室的第三大课堂。
在科室的学习,对我们来说充满了挑战。总结前面实习过的科室所学到的东西,在ICU都能派上用场。当然远远不足。因此,这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术,还有更重要的是熟练地掌握各种精密仪器的使用,必须的跟上时代的步伐,与时俱进,不断更新自我。她们的干练不得不让我们佩服。
在带教老师的悉心教导下,我们掌握了常用抢救仪器的使用及报警后处理,基本掌握心电图机、输液泵、营养泵、心电监护仪、吸痰器等的使用以及呼吸机的使用、消毒等。更熟练地掌握了鼻饲、吸痰、输液、雾化、血糖监测等技术和注意事项,并严格遵循无菌原则完成各项操作。对于使用呼吸机的病人,根据具体病情的需要,按照医生医嘱给病人定期测血气,根据血气报告,分析病人的氧饱和度和体内酸碱平衡等值判断病情变化,从而判断是否使用呼吸机是至关重要的方法。
在实习期间,老师还根据科室的工作岗位,安排我们跟老师做治疗和总务。合理的分工能够提高工作效率和弥补工作岗位的缺漏。同时让我们有充分的时间学习到作为护理工作人员应该注意的细节和应掌握的知识。
以此同时,在做迎送的岗位中,我们起到了家属和病人的沟通桥梁的作用,我们必须充分了解病人的病情,给病人家属传达病人的病情信息。
十月,即将结束。这堂课圆满的画上了句号。我们还需要不停努力,不停的学习,学海无涯。感谢各位老师的悉心教导。愿我们和SICU的精神一样一起奋进,一起腾飞。愿SICU明天更美好!
时间一晃而过,转眼间到公司两个月了。这是我人生中弥足珍贵的一段经历。在这段时间里各级领导在工作上给予了我极大的帮助,在生活上给予了我极大的关心,让我充分感受到了领导们“海纳百川”的胸襟,感受到了人“不经历风雨,怎能见彩虹”的豪气。在对培训学院肃然起敬的同时,也为我有机会成方阵培训学院的一份子而自豪。在这短短的两个月的时间里,在领导和同事们的悉心关怀指导下,通过自身的努力,各方面均取得了一定的进步,现将我的工作情况作如实汇报。
一、通过培训学习和日常工作积累使我对__有了一定的认识。
在8月底9月初的学习交流中认识了一些新同事,我拿到的第一份资料就是介绍__、员工手册,当时只是觉得企业规模很大,和几位老师交谈后,感觉几位老师很和蔼可亲。对其它方面就不太知道了,特别是对项目策划行业几乎一无所知。通过两个月的亲身体会,对策划行业和公司有了一定了解。公司的理念被熊主任通俗的解释为“细节决定成败,思路决定出路,”确实是很恰当,我对这一理念非常认同。公司发展不忘回报社会的壮举,令人敬佩。公司以人为本、尊重人才的思想在实际工作中贯彻,这是方阵培训学院能发展壮大的重要原因。在简短的时间实现跨越发展的确很不容易,争做到百年方阵的雄心壮志,也是凝聚人才的核心动力。就像我们的刘老师一样,他常常说到:只要你用心学习,没有什么不可能的。现在的我虽然还处于学习阶段行业,我相信今后还将更加辉煌。
二、遵守各项规章制度,认真工作,使自己素养不断得到提高。
__、员工手册中写到爱岗敬业的职业道德素质是每一项工作顺利开展并最终取得成功的保障。在这两个月的时间里,我能遵守公司的各项规章制度,兢兢业业做好本职业工作,两个月里一直保持一个观念早到不迟到。用满腔热情积极、认真地完成好每一项任务,认真履行岗位职责,平时生活中团结同事、不断提升自己的团队合作精神。一本《细节决定成败》让我豪情万丈,一种积极豁达的心态、一种良好的习惯、一份计划并按时完成竟是如此重要,并最终决定一个的人成败。这本书让我对自己的人生有了进一步的认识,渴望有所突破的我,将会在以后的工作和生活中时时提醒自己,以便自己以后的人生道路越走越精彩。
三、认真学习岗位职能,工作能力得到了一定的提高。
根据目前工作分工,我的主要工作任务是:
(1)负责公司考务工作;
(2)负责策划中的协助工作;
(3)办公室部分打印和临时工作;
(4)负责领导布置考核的相关工作及任务。
通过完成上述工作,使我认识到一个称职的管理人员应当具有良好的语言表达能力、流畅的文字写作能力、较强的组织领导能力、灵活的处理问题能力、有效的对外联系能力、大型活动的策划及筹备能力。在原来的公司里,很多工作我只是按部就班的工作,大部分工作都是自己以时间来锻炼自己的能力,以致做事没什么效率感。现在亲手做,无论是以什么身份来学习,我领悟到了,从自己什么都不会的情况下,发现很多看似简单的工作,其实里面还有很多技巧。在些默默的祈祷祝福我的或者说我们的明天会更好。
四、不足和需改进方面。
虽然来了近两个月,对公司业务还不是太了解,对报考流程基本熟知,对公司人员熟悉程度也不够,对分工的工作还没有形成系统的计划和长远规划。总结个人身上不足和需改进方面:
1、 工作的条理性不够清晰,要分清主次和轻重缓急;
2、 对流程不够熟悉;
3、 工作不够精细化;
4、 工作方式不够灵活;
5、 缺乏工作经验,尤其是现场经验;
6、 缺少平时工作的知识总结
7、 做事不够果断,拘泥细节,有拖沓现象。
在以后的工作中,我一定时时刻刻注意修正自己不足的地方,一定会养成良好的工作习惯,成为公司一名优秀的职业化员工,随着对公司和工作的进一步熟悉,同时,我也希望领导今后多分配一些工作,我觉得多做一些工作更能体现自己的人生价值。“业精于勤而荒于嬉”,在以后的工作中我要不断学习业务知识,通过多看、多问、多学、多练来不断的提高自己的各项业务技能。学无止境,时代的发展瞬息万变,各种学科知识日新月异。我将坚持不懈地努力学习各种知识,并用于指导实践。在今后工作中,要努力当好领导的参谋助手,把自己的工作创造性做好做扎实,尽心尽力发展贡献自己的力量。
五、几点学习建议。
公司正处于部门申请期,是一个非常关键的时期,这一时期应该从管理上下工夫。领导干部定期参加外培,这样可以开阔视野、学习管理理论。公司要健全管理制度、明确岗位职权、建立激励机制、完善考核方式。好的制度可以改变人的行为,好的制度可以激励员工,好的制度可以强化管理。从现在起,要做好老同志的传帮带工作,把他们的好做法传下来,永远留在。以下几点是我学习的重点应不断提高的地方:
1、 要提高工作的主动性,做事干脆果断,不拖泥带水;
2、 工作要注重实效、注重结果,一切工作围绕着目标的完成;
3、 要提高大局观,是否能让其他人的工作更顺畅作为衡量工作的标尺;
4、 把握一切机会提高专业能力,加强平时知识总结工作;
5、 精细化工作方式的思考和实践。
作为一个新员工,所有的地方都是需要学习的多听、多看、多想、多做、多沟通,向每一个员工学习他们身上的最优秀工作习惯,丰富的专业技能,配合着实际工作不断的进步,不论在什么环境下,我都相信这两点:一是三人行必有我师,二是天道酬勤。