海姆立克急救法的做法分一岁以下、一岁以上自救及他人操作。
1.一岁以下:左手托住婴儿背部,头部略低,用手指按压两乳头连线中点下方,连续冲击按压5次。若异物尚未吐出,则将婴儿翻转至另一只手臂,托着婴儿腹部,头略低,另一只手拍打两侧肩胛骨中间位置,连续五次,反复操作至异物吐出。
2.一岁以上自救:将胸骨下方的腹部位置抵住固定的椅背上缘(或桌子边缘等任何固定物体),两手抓紧椅背,快速向下压迫腹部,直至异物冲出。
3.一岁以上他人操作:一只手握拳,置于患者腹部正中线离肚脐上方约2厘米处,另一只手握住自己的拳头,急速地向内上方冲击腹部,反复有节奏、有力进行,直至异物冲出。
海姆立克急救法是气管异物堵塞时的应急处理方法,要熟练并正确掌握,当发现有异物堵塞气道时,应第一时间采取海姆立克急救法,如患者出现意识丧失,还应配合心肺复苏法一起进行。如有他人在场,同时嘱咐他人立即拨打120急救电话。
海姆立克腹部冲击法,主要用于气道阻塞。它的原理是通过挤压,使胸腔的压力突然升高,形成气流而冲出异物。患者气道被异物阻塞,一般表现为急促的呛咳、口唇青紫、不能说话,严重的甚至会有意识丧失、呼吸和心跳停止。
主要分为四个步骤:
1、站在患者背后,两手环抱住患者腹部,将患者稍微前倾。
2、一手握拳,拳眼固定在患者的剑突下,另一只手抓住拳头。
3、连续、快速地挤压腹部5-6次。
4、当动作完成之后,观察异物是否吐出。如果失败,再重复上面的步骤。当然如果出现呼吸、心跳停止,需要立刻进行胸外按压。
海姆立克急救法的原理是通过对上腹部进行冲击,促使膈肌瞬间突然抬高,造成肺内压力骤然增高,从而引起人工咳嗽,让肺内气流将气道内异物冲击出来,最终解除气道梗阻的情况。
就好比一个气球,把气球本身看成是肺,气嘴儿看成是气管,当异物阻塞气嘴儿的时候,可以通过捏挤气球使球内空气上移,从而将阻塞气嘴儿的异物冲出。
海姆立克法是针对急性气道梗阻患者的一种急救方式,海姆立克一般适用于1岁以上人群。该方法是施救者站到气道梗阻患者的背后,用两个手臂环绕其腰部,一手握拳,另一手拇指侧放在气道梗阻者剑突下方、脐部上方横指处,用另外一手抓住拳头用力向上向后冲击,使腹部压力增高便于气道内堵塞物能够冲出。因此,此类方法是促进异物排出的方法。
但1岁以下的儿童出现异物梗阻时,需要用拍背压胸法,即把儿童托在家长胳膊上,使其脸朝下拍背部,然后再翻转压胸部。用此类方法使胸腔内产生压力变化,促使异物能够排出。
(一)一般做法:
1、吃东西时细嚼慢咽,避免狼吞虎咽;
2、如果醉酒了尽量避免吃带骨头的肉类;
3、口中还有食物时,最好避免情绪激动、大笑、讲话、行走等;
4、老人和孩子不吃或少吃像汤圆、糯米糕等黏性比较大的食物,以及芹菜、鱿鱼丝等纤维过长过多的食物,此外刺多的鱼、大肉块、果冻、圆而硬的坚果等食用时也需要特别注意。
(二)婴幼儿:
1、平时要叮嘱宝宝不能随便将东西放入口内;
2、给孩子的食物尽量切小、切碎;
3、经常叮嘱宝宝要养成充分咀嚼再吞食的习惯;
4、不要让孩子拿到气球、钱币等这些容易吞咽的小东西;
5、给孩子玩具前,尽量先检查零部件是否有松散易脱落的情况;
5、进食时应避免嬉笑、讲话、打闹或行走、跑步等。