医院内科主要负责心脏、肺、肝、胆、胰、脾、肠道、神经系统全面详细的体格检查。今天小编整理了医院内科工作计划2023供大家参考，一起来看看吧!
20__年将是我院发展的重要一年，内科作为医院一大科，其壮大与发展极为重要。我们将共同努力，加强科室管理，提高医疗质量，强化医疗服务，以精湛的技术和优质的服务来赢得患者，以下是我科20__年度工作计划：
一、加强医德医风教育和廉政建设工作：
我科将严格按照《中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法》、国家卫生计生委“九不准”、湖南省卫生卫计委“五不准”及永州市卫生卫计委“三必须、三不准”的要求，认真学习宣传、贯彻、落实党的__精神，遵守我院的各项规章制度，紧紧地围绕“以病人为中心，以质量为核心”的主题，组织全科人员进行医德医风教育和廉政建设工作学习，让全科室人员政治思想得到进一步的提高，更好的服务病人。
二、严抓医疗、护理质量安全，完善医疗服务体系：
严格执行医疗质量安全十八项核心制度，将成立医疗质量安全管理小组，监控病历、护理文书等书写质量，控制药占比，落实国家医保政策，规范抗生素使用，不允许出现违规大检查、大处方。同时要加强医疗服务，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，建立防范医疗纠纷预警机制，及时化解医患矛盾，降低医疗纠纷，构建和谐的医患关系，避免医疗事故的发生。
三、加强特色科室建设，拓展业务范围，努力提高业务收入：
我科将专人专科，重点在心血管疾病(高血压、冠心病)、糖尿病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病方面发展壮大，对慢性疾病患者实行跟踪服务，加强随访，增加病源量，充分发挥中医药持色和优势，加强中医适宜技术开展，提高业务收入。把内科门诊打造成高血压病、糖尿病、中医内科专科门诊，打出知名度。
四、加强业务学习，促进专科人才培养：
我科医师人才梯队未建成，存在断层现象，年轻医师得不到学习和锻炼，专科力量薄弱，今年将选派人员进修，专科学习心血管病、糖尿病、神经内科、呼吸内科等方面;年轻医师得不到学习和锻炼，今年要为年轻医师提供更多的学习、锻炼机会和业务上的指导;希望医院能为我科配备心电图机、呼吸机、吸痰器等设备，增加心电监护仪，我们将全力组织大家认真学习并积极正确使用;组织疑难危重病例讨论每月1-2次，建立中医优势病种诊疗规范和临床路径，重点突出中风、肺胀、心悸、消渴。
五、完善科室绩效分配、奖罚措施，充分调动大家的工作积极性：
把劳动纪律、医疗质量安全、医德医风等与个人绩效挂钩，做到奖罚分明，奖罚措施落实到位，促进科室健康发展。
内科是一大科，患者病情复杂，工作量大，任务重，但只要全体医护人员共同努力，定会让内科更上一个台阶。
20__年心血管内科在全科同志的坚持和努力下，完成了全科年初的各项工作任务，今年即将结束，新的一年即将开始，在此拟定明年的工作计划如下：
一、认清形势，统一思想，坚定信心努力完成各项工作
20__年是科室发展及其重要的一年，依托医院发展是硬道理的理念和目标，开展新技术、新项目以及房颤中心、心衰中心建设工作是我科计划的重点。科室召开全科人员会议，认清形势，统一思想。全科上下团结一心，增强凝聚力，坚定信心，努力完成各项工作任务。
二、完善各种规章制度，成立各种管理组织，加强科室管理，保障医疗安全。
1、医疗护理质量是科室重中之重，是立院之本。是医院及科室生存生命线，抓好科室质量建设，保障医疗安全。
2、针对科室目前管理现状。结合医院的实际，完善并落实执行各种规章制度。如核心制度。各级医师职责及管理制度、院感制度、CCU管理制度、导管室管理制度等。其中重点还是核心制度，通过学习和检查核心制度登记本及质控小组开展工作来落实和执行。交接班登记本、疑难病案讨论登记本、 抢救登记本、死亡讨论登记本是检查的重点。
3、成立各种管理组织，按PDCA循环模式加强科室质量管理
通过科室质量控制体系及质控小组开展工作，科室成立以科主任为组长，全科室人员参与的各种质控小组，加强科室质量管理，及时发现科室工作中发现和存在的问题及时加以解决。包括医疗质控小组、护理质控小组、院感质控小组、病历质控小组、输血质控小组、药事(抗生素)质控小组、CCU质控小组、介入室质控小组、抢救设备管理小组、临床路径及单病种管理小组。各小组有专人负责，积极开展工作有记录。小组定期每月上旬召开一次会议，小组汇报工作情况，并在会议上讨论解决，下月反馈工作解决情况并总结。 通过此方式加强科室质量管理，让科室管理上一个新的水平。 目前此项工作已逐步开展，明年再加强。
三、加强临床路径及单病钟管理
目前科室在临床路径及单病种管理方面基本处于停滞状态。为规范心内科常见病、多发病的诊疗，科室成立临床路径及单病种管理小组配合医院管理，有专人负责。提升和规范低年资医生诊疗水平，杜绝和减少不规范用药及检查，减轻患者医药负担。目前针对我科常见的几个疾病正在做临床路径，明年铺开。
四、加强科室科研教学管理
1、科室安排1个副主任医师专管教学工作，另安排1人作为教学秘书协助管理教学工作，拟定科室业务学习计划，实习生教学计划。教学查房。疑难病案讨论。收集教学资料。原则上教学查房2-3 次/月，业务学习4次/月，疑难病案讨论 2 次/ 月。
2、科研工作争取省级科研课题1项立项。
3、科室1-2篇学术论文发表。
五、加强社区医院、各直管乡镇医院的联系
1、与医院外联办沟通好，定时或不定时派出高级职称医师帮扶下级医院。并做好科室宣传。
2、无条件接收并服务好下级医院送来的病人。
3、无条件对下级医院提供技术设备支持。
六、人才培养和引进
1、安排进修心血管介入医师1人、专科医师1人、CCU护士1-2 人。
2、引进心血管专业硕士1人、住院医师1人。
七、加强科室品牌及文化建设宣传。
1、与医院宣传科联系对科室相关墙面板块作设计作力宣传科室的新技术新业务和优势。
2、在院内电子屏幕、电梯内、内网、院报上宣传。
3、制作科室宣传小册子、住院病人人手一册。
4、与相关媒体、包括心血管网联系，对科室团队，简介、技术优势等宣传。
5、在科室内打造和建设爱岗敬业、团结奉献、积极进取、和睦友善的科室文化氛围。
八、增加业务收入、提高科室医务人员的待遇
1、针对目前医务人员待遇偏低状况，通过开展新技术新业务增加科室收入、同时与医院领导协商作为新技术收入适当提高提成比例。通过以上方式增加科室医务人员奖金待遇，稳定科室队伍。
2、各质控小组及介入人员及分管教学的人员在奖金待遇上要有一定体现。
九、学科建设
1、为保障医疗质量和患者安全，组建较为完善的CCU,床位20张。完善相关设备、包括呼吸机、临时起搏器、双向波除颤仪、便携式彩超、有创动静脉监测，气管插管及相关抢救设备。。
2、完善心内科门诊，由专科医师定期上，做好患者的门诊患者就诊，宣教、术后随访。目前每周一到周五为非心血管专科医师坐门诊，希望医院领导协助收回，由我科派人坐诊。
3、配合由于组建功能完善的心导管室并开展工作，让我科在全省区县级医院的心血管内科中处于前列，达到三级甲等医院水平。
十、开展新技术、新业务
1、先心病介入治疗。
2、房颤冷冻球囊消融治疗。
3、争取开展心脏超声检查和食道超声。
4、争取开展左心耳封堵术。
5、逐步开展心脏瓣膜病介入治疗。
十一、积极创建房颤中心和心衰中心
1、房颤是最常见的心律失常之一。现阶段我科房颤管理存在诸多问题，在诊断、药物治疗、手术治疗和长期管理等方面均有不足。开展房颤规范化管理项目，提高房颤治疗的指南遵循率，可以有效提高房颤的诊断率、治疗率，改善长期治疗的依从性，降低房颤患者心脑血管事件风险和死亡率。
2、心力衰竭是所有心血管疾病的终末阶段，当前我科心衰诊疗面临着不规范、不达标、缺管理等诸多问题。两年以来心衰中心在全国稳步推进，20__年5月，国家正式发布《心力衰竭分级诊疗技术方案》，这为心衰中心建设指明了发展方向，心衰中心的建设也将推动我科心衰患者的规范管理和治疗。
十二、总结
以上计划是针对科室现状结合医院实际制定。到明年底及年终总结计划完成情况。计划的完成必须靠全科医务人员的积极参与和努力，兄弟科室(包括辅助科室)及医院领导的大力关心和支持。
一、认清形势，统一思想，坚定信心努力完成各项工作
新年新气象，新院新特色。20__年新大楼已经交付使用，面对新的环境，无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求。科室召开全科人员会议，认清形势，统一思想，树个人新形象，树科室新形象。从自身做起，高标准、严要求。全科上下团结一心，增强凝聚力，坚定信心，努力完成各项目作任务。
二、工作计划
(1)20__年工作重中之重：新型冠状病毒感染的肺炎疫情牵动着亿万中国人的心。生命重于泰山,疫情就是命令,防控就是责任：为做好全院肺炎疫情防控宣传工作,全科坚持以党中央.国务院关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作部署为指导,坚持以人民为中心,深入贯彻政府疫情防控工作要求,根据市委宣传部.市卫生健康委有关宣传安排,引导社会各界正确认识.科学防范,为打好打赢疫情防控战役提供坚强的宣传舆论支持,取得抗疫成效。
(2)转变服务理念，强化服务意识。实行人性化管理，改进服务措施，做到“三好一满意”。这样才能更好服务于病人。
(3)完善各种规章制度，成立各种管理组织。
科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③合理医疗管理小组④急救应急小组⑤病案管理小组⑥院感控制小组⑦单病种质量管理小组。科主任全盘负责，护士长积极配合，人人尽职尽责，做好各自工作。
(4)提高医疗质量
医院质量是重中之重，是立院之本。是医院生存生命线，重点抓内涵建设，狠抓医疗安全不放松。
(5)加快人材培养
a.今年计划选1名医生外出进修学习，要求其必须带回新技术或新理论，力争回来后能开展新业务。
b.力争今年主治及以上医师每人发表一篇论文。
c.科室每周二科内学习讲座，互学互助。
d.同影像、检验等兄弟科室深化合作，尤其在疑难、诊断不明的患者诊疗上。
(6)开展新项目，拓宽服务范围
a. 引进新的胸腔静脉置管技术，用于难治性、交通性气胸的负压引流。
b.重新合理配置支气管镜室设备，人员及相关管理制度，利于支气管镜检查治疗展开。
c.积极学习完善开展肺癌化学+放疗，提高肿瘤患者生存率。
(7)完善考核方案，体现多劳多得;勤俭节约，反对铺张浪费，开源节流。
三、面临困难
1.目前专科专治专收不完善，增加临床医疗风险。
2.原支气管镜室过于简陋、位置偏远，不利于开展工作和教学，不利于人才梯队培养。
3.血气分析仪、肺功能仪、部分呼吸机容易出故障，增加医疗风险。
4.床位少、医护人员不足，尤其是高峰期，走廊加满床，医疗治疗很难保证，而且有损我院形象。
20__年，内科将紧紧围绕“提升服务品牌”这一主题，并结合护理部工作计划，努力做好以下几方面的工作：
加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效。
一、继续实行护理质量二级管理体系
尤其要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
二、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制
护士长经常检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写
从细节上抓起，定期进行护理记录缺陷分析与改进。并将护理记录纳入年度持续质量改进的研究项目。组建持续质量改进小组，研究和讨论护理记录书写规范，通过每月一例复杂病例的学习与考试，使护理记录得到有效的提高。
四、加强护理过程中的安全管理
加强护理安全监控管理，每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施20__年将是接受挑战的一年，
__年业务完成达137%，如何在这个基础上有所突破，这不仅仅是摆在科主任面前的难题，也是护理所要突破的瓶颈。虽然护士只是陪衬，但我相信：优质温馨的服务定能给科室带来一定的效益。
医疗方面，本月由于病人数量激增，全院医护人员都在超负荷工作，我积极投身一线临床工作，每日进行教学查房，本月共计查房约____人次，门诊约____人次，完成胃镜约____人次。成功诊断治疗了肝核，颅咽管肿瘤脑室腹腔引流术后并发腹膜炎，壶腹部癌等疑难杂症，成功抢救了重症胰腺炎，上消化道大出血等多例危急重症病例，为科室临床工作贡献了力量。组织全院性疑难病例讨论1例，组织远程会诊2例。在医院领导的大力推动下，先后投入近____万元对原消化内镜室的扩建改造基本完成，目前已建成崭新的功能分区合理﹑流程规范、环境舒适﹑设备先进﹑技术过硬的消化内镜诊疗部。新设置了无痛苦内镜麻醉复苏区域，内镜清洗消毒区，预约候诊区等区域;新添置安装了消化内镜整体清洗消毒设备，新购买的内镜主机和内镜也已完成招标，预计三月份内镜设备将到位。同时进一步理顺了消化内镜诊疗部和消化内科的关系，消化内镜诊疗部正式整体并入消化内科，经济收入统一核算，医护人员统一调配，内镜诊疗部程介医生被正式任命为消化内科副主任，具体负责消化内镜诊疗部的工作。二月份内镜检查人数和内镜治疗数量创月历史新高，共计完成胃镜检查380例，肠镜检查70例。同时消化内科病房的专业化水平也进一步提高，本月住院病人出院共计220人，其中消化内科专业患者比例约占80%以上，较以往有大幅度上升，为消化内科未来的进一步发展奠定了坚实的基矗教学方面，每周二开展科室业务学习，本月完成了自身免疫性肝病，胃镜操作常识，内镜下活检技巧和无痛内镜开展注意事项等业务讲座。
1月13日下午，消化内科在科室大教室召开了题为“回首20__，激情20__”的年终总、动员会议。消化全体在职医生、护士，专科住院医师以及在临床轮转的消化研究生共80余人参加了会议。消化内科杨丽书记主持会议，各位主任、副主任分别就科室医疗、教学、科研等工作进行了总，介绍了取得的成绩，分析了存在的问题，提出了20__年的工作思路。
会上，出国留学主任用丰富的照片和录像介绍了20__年消化内科在学科建设方面取得的重大成绩.。华西消化除了各项医疗指标达到或超过卫生部的要求外，在急性胰腺炎、肝硬化门脉高压、炎症性肠病及消化系统肿瘤等方面的转换医学研究使这些疾病的治疗水平达到或超过国际先进水平，先进的诊治理念、精湛的医疗技术带动了西南乃至全国整体消化水平的提高，成为全国十个临床重点专科之一。这意味着华西消化代表了全国最先进的医疗技术水平和服务能力，西部的消化疾病患者在华西就可接受国内一流的医疗服务。此外，20__年消化内科成功举办了第10届全国消化疾病学术大会，参会代表超过以往任何一届全国消化年会;创新地将严谨的学术交流与艺术氛围融合在一起，使参会专家、代表们耳目一新，好评如潮。办会质量及组织服务水平空前，极大地提升了华西消化在全国的知名度和影响力，给全国同行留下极为深刻的印象，也再次点燃了全科同事的工作激情。
主任对全国优秀学科的分析，使全科同事认识到我们存在的差距，科室对优秀人才的渴望，激励大家努力进取，也使大家更加关注对青年学生、研究生和住院医生们的培养。一名研究生导说：“我们都是从青年医生走过来的，都非常理解医学生的辛苦和压力，以后我会对学生们的学习、生活和人生设计给予更多的关心和指导。”
通过回首20__年走过的光辉历程，消化内科全体同仁对20__年充满信心，争取新的一年再创佳绩!
根据医院的总体目标和护理部的任务及计划，内科将以“医院十三五规划”及“20__版优质护理评价细则”为标准，遵循“以人为本”的__，坚持“以病人满意”为服务导向，以夯实基础护理，改善护理服务，促进护患和谐，提高患者满意度为主要内容，以保障护理安全为目标，强调过程管理和环节管理，强化内涵建设，提高护理技术水平和服务质量，创优质服务。具体计划如下：
总目标：
结合二甲医院总体工作目标，紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”的标准开展工作：落实各项管理制度，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化；强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质；加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，保障护理安全；强化护理服务内涵，创优护理服务，提
高满意度；推进护理信息化建设，推进护理学科发展。
一、落实护理质量控制，力争质量持续改进
工作目标：
1、护士长管理质量年平均分≥95分，病区合格率达100%。
2、基础护理质量年平均分≥95分，病区合格率达100%。
3、专科护理质量年平均分≥95分，病区合格率达100%。
4、病区管理质量年平均分≥95分，病区合格率达100%
5、护理文件书写质量年平均分≥95分，病区合格率达100%。
6、消毒隔离质量年平均分≥95分，病区合格率达100%。
7、抢救物品质量年平均分≥98分，病区合格率达100%。
工作计划：
1、实行护理质量科内二级管理网络，发挥科室的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与管理的意识，提高护理质量。科室每月对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果。
2、根据护理质量督查细则的标准，加强护理质控组人员的培训，不断提高护理质控能力。
二、安全工作常抓不懈，保障护理工作安全
工作目标：
1、严格落实住院患者身份识别制度，腕带佩戴率达100%。
2、严格查对制度，医嘱执行正确率达100%。
3、正确评估压疮、导管、跌倒、坠床、深静脉血栓、医院获得性肺炎的的风险值，正确评估率≥95%。
4、加强应急预案演练，提高护理人员应急反应能力，考核合格率达100%。
5、加强重点环节，重点时段，重点人群的管理，保障护理安全，年内无重大护理差错事故发生。
工作计划：
1、每月进行安全隐患查摸及做好护理缺陷、护理投诉、护理不良事件的原因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。
2、健全患者身份识别，正确填写腕带上的患者信息，严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的管理责任，杜绝严重差错及事故发生。
3、每月学习与护理安全有关的资料，警钟长鸣，努力做到让护理更安全，让病人更满意。
4、强化核心制度的学习与考核，考核与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况，增强护士的责任意识，积极防范护理差错及事故的发生。
5、加强重点环节的管理：
（1）护理人员的环节监控：对新入科护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。
（2）病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、老年病人，在晨会或交接班时对上述病人作为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险（跌倒、压疮、导管脱落）等做出评估，达成共识，引起各班的重视。同时对有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
6、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
三、深化责任制整体护理，提升优质护理内涵
工作目标：
1、住院病人的满意率达95%以上。
2、出院病人的满意率达95%以上。
3、患者健康教育覆盖率达100%，健康教育成效率≥95%。。
4、优质护理满意率达98%以上。
工作计划：
1、切实做好基础护理，保持病床整洁，物品摆设整齐规范，患者无异味、无污迹，为患者提供优质护理。
2、实施责任制整体护理，患者从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等有相对固定的责任护士完成，确保为患者提供连续、全程的工作。
3、规范护理行为，推动优质服务新举措，使每个病区都做到“两送”：新病人入科后主动起立、接待、问候、自我介绍、入院介绍及送一张温馨提示卡；出院时送至电梯或医院大门口及一张友情联系卡。“三掌握”：掌握病人病情、治疗和检查结果；掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。
4、加强优质护理内涵建设，认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范，按照分级护理标准，实施责任制整体护理，责任护士能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划。
5、提高专科护理水平，按照专科护理工作标准，在护理服务中充分突出专科特点，责任护士运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，提高专科护理水平，提高护理质量。
6、每月发放住院病人满意度调查表，进行住院患者满意度调查；每月至少召开工休座谈会1次，通过护士长倾听日、出院随访等广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。
四、加强护士在职教育，提高护士综合素质
工作目标：
1、护理“三基”考核合格率达100%（80分合格）。
2、护理技能考核合格率100%（85分合格）。
3、注重专科培养，专科护士逐年递升。
工作计划：
1、抓好三基及专科技能培训，要求人人过关对全科护理人员每季度进行一次三基理论知识培训考核,每月对1项基本技能和专科操作进行培训考核，重点加强对新入科护士、低年资护士的理论、技能考核，每月完成一项护理操作考核，要求对基本技能能熟练掌握，将规范操作实施于病人，确保病人安全，预防并发症发生。
2、加强专科内涵建设，提高专科护理质量
（1）组织全科人员每季度进行业务学习，人手一册做好记录，注重专科疾病的理论学习，不断更新知识，通过请医生授课、组织护理查房讨论等形式，强化护理人员的自我学习意识及能力，营造良好的学习氛围，进一步提高专科护理水平，为培养专科护士打下扎实的基础。
（2）专科护士培训：根据内科发展需要，选派疼痛护理、糖尿病护理护士到上海市护理学会进行专科护士适任证培训。
（3）有计划的选送部分护士到三级医院进行相应专业学习，进行专科护士培训，不断提高护理人员的素质，优化护理队伍。
3、加强危重病人抢救技术与流程的掌握、对常用急救药品的剂量与作用、抢救仪器的性能及使用方法。让每个护理人员均能熟练掌握心肺复苏、吸痰等急救技术，提高危重病人的抢救成功率。
4、鼓励护理人员利用业余时间积极参加大专、本科、研究生的学习，同时完善各项应急预案制度，平时工作中注意培养护士观察病情、配合抢救的应急能力，提高处理突发事件的能力。
5、对科内2-4年的护士进行病区轮转，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
20__神经内科护理工作将围绕医院的发展规划，要以抓好护理质量为核心，本着以病人为中心，以服务、质量、安全为工作重点的服务理念，以提升职业素质、优化护理服务为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，创新管理方式，不断提高社会满意度。
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督到位。
3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理：如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理：如危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观、真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。
2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3、建立健康教育处方，发放护患联系卡，每日联系。
20__年，三病室在艰难中稳中求进，迈出了坚实的步伐，基本上有了一个相对稳定的医生队伍，走上了良性发展之路。
一：整体情况
到11月25日止，全年完成业务总收入__万元，其中药品收入__万元，药品比例48.3%；全科总出院1270人，较去年同期多出院181人，其中病重病人419人，病危病人116人。到20__年11月25日，科室已经完成全年任务。是全院完成年度任务最早最好的科室之一。另外，三病室医生一直兼管血透室的部分医疗工作。
加强了职业道德教育进行了全科优质服务讨论学习，全科服务与绩效分配讨论会议等，统一了思想，促进了服务的改进。多人次拒收红包，得感谢信十余封。锦旗一面。
配合完成科室电视宣传短片制作，科室参与电视宣传采访两次。
经常性、正规化、标准化管理是三病室的工作特点。科室坚持管理标准公开化、透明化；制度面前一视同仁。主任护士长以身作责，率先垂范，主任护士长能做到的科员必须按照要求做。科室各种运行完全按医院要求做，业务学习、病例讨论等各种记录本记录标准，每次有照片有参加人员签名，是医院比较规范的科室之一，经常受到医务科、质控科等部门的表扬。12月医疗护理文书竞赛中，护理一等奖、医疗个人一等奖和三等奖各一个。
规范的科室管理，三病室不管是在创无烟医院活动中，还是平时医疗护理综合管理，都得到了多部门的认可，在年终市卫生局组织的年度检查中被推为重点，圆满完成各项工作任务。
二：医疗管理
1、紧跟医院步骤，严格环节质量管理。一直以来，科室始终注重环节质控工作，认真挑选了医疗与护理质控员，强化了质控员工作责任，对质控员进行科内奖励。目前由__任医疗质控员。严格按照医院质控科下发的质量标准，从严对待各类文书书写。坚持常态化管理，强化在床病历质量，做到了自查、质控员查、主治医生查、科主任查的四级科内质控体系，对有缺陷的坚决返回责任医生，及时重抄重写。保证了病历质量。科室医疗与护理文书质量，在每月一次的医院质量检查中，经常获得优秀而受到奖励。年底医疗病历书写竞赛，科内二位选手（__）双双入围，__得一等奖、__得三等奖。
2、严格病房及病人管理，从卫生环境到病床安全，既保证病人舒适，又保证病人遵守相应的住院制度，确保医疗秩序井然，尽最大可能避免了医疗风险。三病室独自增加并坚持执行了“住院病人外出风险告知”制度，病人入院即签订相关知情同意书，实行了“住院告知”、“出院告知”，重点强调对病人住院期间的告知，对出院带药及注意事项的有效告知，杜绝了由此产生的相关医疗风险。
3、坚持临床路径、规范医疗行为，合理用药：按照医院20__年规定的临床路径，科室自始至终坚持了临床路径的执行，所有符合临床路径标准的病人，全部进入路径管理，并认真记录。科室实行二级分配实行多劳多得（50%系数，50%按各人收入计算）而药品不计算收入，这样促使大家合理用药，增加本科收入才能增加自已收入，从而合理调整科内医疗、护理、药品等的比例，努力增加本科收入，适当提高辅助检查比例，严格控制药品比例（今年实际药品比例48、3%，是同类科室中最低的），优化收费结构。不管是在抗生素使用检查还是其他药品中，我科均在医院名列前茅。得到医务科的认可与肯定。
三：护理管理
一、加强与落实护理安全与质量控制管理。
1、落实核心制度的学习，做到人人背诵并能灵活运用于临床。
2、严抓三查八对。组织护理不良事件讨论与分析，不良事件发生率较前明显下降。
3、全年召开科内护理质量安全分析会12次。分析、讨论重点护理问题及整改措施，取得了不小的成效。
4、组织院感知识学习，定期进行科内院感质控检查。科内林健通过学习与培训获得院感监控合格证书。__任护理质控员，多次得到月度质控奖励。年底护理病历比赛得全院第一名。
二、认真做好健康宣教工作，加强患护沟通。
1、每月定时推出板报宣传，内容涉及创卫、禁烟、流行性疾病知识、内科常见疾病相关知识等多个方面。
2、全年召开工休会12次。完成出院病人回访近200人次，着重内函建设。
四：业务培训
1、加强业务学习：促进医疗水平进步，及时掌握医学新动态。除参加医院组织的业务学习外，科室组织医生13次学习：
（1）：支气管扩张咯血的救治；
（2）：病历书写规范及病例质量控制计分标准及补充规定；
（3）：20__年禽流感防治方案；
（4）：优质服务、文明礼仪学习，优化收入结构。
（5）：肺泡出血综合征
（6）：病毒性肝炎防治方案指南
（7）：中暑的救治
（8）：医院纠纷病例分析，医疗纠纷防范学习讨论
（9）：肝性胃肠功能不全学习
（10）：磁共振阅片、脑梗塞的诊断、治疗
（11）：登革热诊疗指南（20__年版）
（12）：埃博拉出血热的诊断和治疗方案、预防控制技术
（13）：肺癌合并大量胸腔积液的处理
2、科室充分利用今年湖南省呼吸处会和__市内科年会在__市区召开的好机会，除留一人守班外，其他医生都要求参加学术会议，极大地促进了业务进步。
3、科室护理部克服了半年中途更换护士长的不利因素，在先后两位护士长的带领下，科内有针对性地开展了护士每月一考试及培训12次，参加医院护理知识培训12次，操作培训12次，共完成科内理论考核100余人次，操作考核90余人次。与医生一起全科学习先后学习了埃博拉、登革热等疾病的治疗与护理方面的专题知识。护理技能及科室护理取得了较大进步。
五：科间合作
20__年，科室不断强调科间合作，努力做好协调配合工作。支援完成体检任务20余人次。配合拓展部下乡义诊或业务拓展下乡10余次。他科会诊、协助抢救上百次。如内一科主任因病外出，多次参与其病人管理救治。与icu等科室配合更加自如，经常有病人转入我科或我科重病人转入icu治疗或转入外科等。护理部抽出现人支援他科共计4个月。
六：教学与教学管理
1、临床教学、管理明显进步科室医生必须承担诊断教学与内科教学工作。今年诊断教研室主任的担子又落到了三病室，教学与教学管理、临床医疗三层担子，促使我们加强学习，多方请教，克服困难，多次组织医生集体听课，对新上讲台老师进行了岗前培训、试讲，经常开展听课评教、与教学研讨，保证了教学水平的提高。
加强与各临床科室特别是涉及诊断教学科室的科主任联系沟通，得到了相关科室主任的大力支持，通过与各科主任协商安排各位老师授课课程，即保证了科室工作，又满足了临床教学要求，临床与教学矛盾情况得到了极大改观，临床教学与管理工作，取得了新成效。
三病室完成教学课时近400学时。在学校督导组检查中得到好评，无教学事故发生。
2、迎评工作担当重任
诊断教研室主任工作，三病室刚接手，既往资料极少，在学校人才培养评估工作中，我们克服接手时间短，人手紧，资料准备任务重，周末、晚上加班加点，按时按质备好全部28个文件夹（每个文件夹均包括近三年的资料）。
迎评过程中，多次组织科室医生进行说课准备并参加临床医学系或学校组织的说课、说课程预赛。邻近检查时，紧急培训实习学生或在校学生50余人；正式检查时，有3名医生参加了学校的说课或说课程，得到了评估检查组的好评。
七、科室存在的问题
三病室是呼吸内科、消化内科、肾内科等专业组成，相对来说应该是病源广、病人多；虽然20__年的病人相对稳定地增长，但一年的发展并不如人意，实际住院病人并不理想，原因可能：医生过于年轻，信任度低，专业不精，没有专科特色，没形成聚集效应。护理人员过于年轻，护理技术相对不足等有关。
存在的问题：
1：人员变动太频繁：三病室20__年，医生调动变化较20__年小，但今年__外出进修，新进医生3人经科内培训几月后才能单独管理病人。护理人员也是换人频繁，新进年轻护士，穿刺技术差，反复穿刺引起病人不满者时有发生，有的一天被打8针仍没有静脉穿刺成功现象。人员的变化与过于年轻，导致病人连续性降低，科室工作很被动。
2：年龄小，资历浅，病人信任度差：科室相对成熟的医生少，新加入的低年资，看外表就很稚嫩。实际经验不足，动手能力有待加强，个别同志专业钻研精神缺乏，敬业精神欠缺，业务能力相对不强；与病人沟通能力欠缺，与病人沟通不深入、不细致，怕苦怕累，勤奋不足。很难取得病人及家属信赖。在科室上班对本科相关技术、设备使用不钻研，也没掌握，学习劲头不足，不重视本科平时学习积累。科内培训任务重，有待来年加强培训与考核，促进共同进步。
3：纤支镜使用率不高，没有发挥应有的效益。主要原因是人手少，会做的只我一人（__外出进修），缺少帮手，另一方面，原来在支气管镜在手术室不方便，加上今年应对科内医疗与教学工作，做得少。
4：收入结构有待优化：本科收入、细菌培养、消化道造影等有待加强。