外科的医生需要了解手术患者情况,检查手术操作流程及手术用具及FUT设计及技术质量,完成手术操作。今天小编整理了医院外科工作计划供大家参考,一起来看看吧!
__年,神经外科在医院、护理部、学部护士长、病区主任的正确领导下,继续紧跟医院发展步伐,挖掘潜力,埋头苦干,为了进一步将护理工作做得更好,现制定工作计划如下:
1、紧紧围绕护理部质控体系,认真学习卫计委及医院文件标准要求,持续改进护理工作质量
1、与病区新调整一级质量控制组成员认真学习标准,充分利用品管圈等质量工具,认真做好病区质量自查工作,将检查结果数据化,认真分析数据反映的病区问题,按照PDCA循环要求不断改进临床护理质量。
2、结合病区实际情况,进一步深化岗位岗位管理、护士分层管理、优化排班、合理安排人力资源,细化绩效考核,充分调动全病区护理人员的积极性。
3、开展进一步加强病区基础管理工作,尽力改善患者住院环境,基础护理合格率达90%以上
4、加强病区患者护理风险评估及安全管理,高危患者风险评估率达100%危重患者合格率达90%以上
5、继续神经外科专科指标登记、评价工作,不断提升专科护理水平。
6、协助科主任做好病区床位占用及周转工作;强化消防意识,重视消防安全,为患者创造清洁、安静、舒适、安全的就医环境。
二、拓宽思路,学习先进管理经验,增强管理意识;开阔眼界,不断外出学习业务新技术
1、积极创造机会,向经验丰富的护理管理人员学习,不断提升自己管理水平。
2、鼓励大家外出进修学习,计划参加国家及省级会议1--2人。
3、进一步加强医护之间合作,共同探讨临床问题,提高整体护理人员知识水平。
4、积极跟进优质护理服务新理念,不断改进服务流程,修订疾病健康教育内容、完善疾病健康教育方式,增进护患沟通,提高患者满意度。
5、重视护理科研,不断学习,鼓励护理人员撰写论文,在省级学术会议上投稿1--3篇,在国家级发表论文1-2篇。
三、带领护理团队认真学习相关法律、法规、医院规章制度、护理核心制度,将各项制度落实到日常工作中
1.依据科室工作需要,每周1-2次利用晨会时间学习制度、规章、规范、应急预案等各种标准,要求将标准制度落实到日常工作中。
1、加强业务学习和“三基”培训,强调科室人员加强责任心、加强医患沟通。
2、认真学习、执行医疗核心制度,规范病历书写,严格科室管理。
3、针对科室人员临床经验不足、技术力量薄弱问题,安排科室人员积极参加学习班、培训班及学术会议交流,学习新的技术,吸取新的医疗知识,总结经验教训,提高临床医疗技术水平。
4、注重医德医风等行风教育与建设。
5、针对常见病、多发病加强科普宣传力度,扩大科室宣传力度。
6、积极引进人才,开展新技术、新项目,增加住院病人。
总之,在__年,我们科室随着医院的发展不断壮大,业务收入稳步提高,门急诊病人及住院手术病人逐渐增多,我科全体人员团结合作、共同努力,较好地完成了科室各项工作,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。
在以后的工作中我们将一如既往、再接再厉、取长补短,干好本职工作,积极开展新的业务,同时也希望得到领导和同志们更多的理解、支持、帮助。
20__年是医院全成本核算试点后的开局之年,对医院、对科室均十分重要,为了医院不断壮大、发展,为了外科在全成本核算中立于不败之地,对于科室管理有如下规划。
一、将普外科与腰椎间盘突出症专科合二为一
过去,医院为了腰椎间盘突出症微创项目的发展,借鉴外地大医院成功之经验,将腰椎间盘突出症脱离出来,并有专科医生专门负责,肯定地说,思路是英明的,出发点是正确的,但是由于种种原因,致使我们的微创专科发展并不理想,不尽如人意。也正是在外科,腰突身处二难之际,医院重新调整发展策略,合二为一,我认为是非常明智之举,理由如下:1、个人的力量是有限的,集体的智慧是无穷的,过去是周晓慧医生、赵鑫医生负责腰突,难免可能出现心有余力不足之尴尬局面,毕竟年轻不成熟,现在全科室参与,遇到问题至少可以共同讨论,相互鼓励,相互支持。2、充分集中病源,对住院部人气很有好处,过去按照医疗行业的规则,普外医生遇到腰突病人,不是积极收住院,而是门诊治疗,而腰突医生遇到普外病人,可能也是心态相似,收住院的动力不足。现在情况完全不同,坐门诊的医生不在于门诊的工作量,而在于收病人住院。很显然,合二为一,是对医院、对科室,对个人三方受益的好事,得到了科室兄弟们的大力支持。
3、对微创发展有非常积极的作用,在同一个锅里抢饭吃不是长
久之计,只有把蛋糕做大才是最踏实的,鉴此,他们在诊疗过程中遇到合适的病人,自然毫不犹豫的选择微创,至目前为止,我们已成功开展了一例,对整个外科医生都是极大的鼓舞。
二、加强科室管理,认真带好队伍。
回顾过年几年,我认为外科存在如下问题:1、劳动纪律松懈。2、手术领域窄。3、住院病人管理质量不高,今年针对这些问题将出台如下措施。
1、狠抓劳动纪律:要求医生们做到如下几点:
(1)门诊医生不能随意离开岗位。
(2)住院部白班至少有1-2个医生
(3)要求医生每天早晨统一参加交班(门诊医生例外)
(4)要求医护人员不能在科室吃早餐、迟到、早餐、溜岗。
2、稳定综合、提升专科
20__年工作量没完成的主要原因是:综合外科(大外科)业务平平,没有突破。而腰突专科发展距离医院的期望值更是大有距离,而科室的好坏,在医院地位的高低绝大部分成份取决于工作量的完成情况,鉴此,今年科室的第一要务,就是千方百计创收,而要达到满意的创收效果必须作到:“稳定综合”、“提升专科”,具体措施如下:
(1)在科室营造积极向上的氛围,对于表现优秀的医生、护士多正面宣传、鼓励;对表现一般,混日子的一般人员,应多帮助、多支持。使其融入到集体的大家庭中来;对于消极落后、
喜欢发牢骚的个别同志,要让他们感受到只有乐观向上、积极进取才有生存的土壤。
(2)继续保持目前床位管理办法:上不封顶、下不保底。 纵观外科医生学历、职称结构,除赵鑫医生是住院医生外,其他都是高年资主治医生,其水平也大同小异,工作量的高低主要取决于他们的工作态度。很显然,病人满意度高的医生,病源多,病人满意度低的医生,病源则少。甚至可以说,即使水平稍低,但服务好,那么他的病人不会太少。可以预言,赵鑫的病人不会太低,因为他的工作态度决定了结果。为了鼓励想做事的,打击消极落后,继续保持原有管床方案,要让他们脑海中植入一个观念。只有积极热情投入到为病人服务之中去,才能有收入。
(3)落实三级查房制度
过去,三级查房制度没有落到实处,给人的感觉,各自为政,一盘散沙,缺乏凝聚力。今年开春以来,朱院长坚持每天亲自查房。病房气氛截然不同,给医生的感觉这才叫团队,这才叫集体,而且达到了相互学习的效果;给病人感觉,受重视、受关注,踏实、放心,好的开始等于成功的一半,今年一定要坚持下去。
(4)着力提升腰突专科
腰突专科在医院倍受关注,同时也是外科业务发展,工作量增长的重点,必须着力提升,具体措施如下:
1、对于任何一个腰突病人,必须请朱院长亲自查房。
2、对于有微创适应症的病人,病人住院后就往微创方向靠。
3、对于有“开放手术”适应症病人,应明确告之保守治疗效果可能不理想,建议积极手术治疗。
4、考虑到腰突反复发作的特点,对于腰突患者,要求管床医生动态随访,防止病人流失。
5、如有条件,选送医生外出参加学习会议,了解目前最新动态进展。
6、外请专家来院讲学、手术,既为医院造人气,又为提升医生见识、整体水平。
7、理疗科是否纳入外科,请领导酌情考虑。优点:对腰突的配套治疗是有优势。缺点:就成本核算而言,是明显劣势,不管是现在还是将来,都是这样。
3、完善并落实各种管理制度
俗话说“无矩不成方圆”,一个集体、一个科室,必须依靠制度约束、来管理,鉴此,科室将出台各种相关制度。例如:
1、病历质量管理考核制度;
2、医德医风、劳动劳动纪律管理规范;
3、病人管理制度等等。
总之,今年外科将在朱院长的亲自挂帅领导下,有信心、有能力取得好成绩,以崭新的姿态出现在全院职工面前。
作为一名外科医生,本着为病人服务,对医院负责的态度,针对接下来的医疗工作,特制定工作计划如下:
一、总体目标
加快人才引进、培养,做好专业技术人员梯队建设。
重点围绕专业技术人员,分不同层次加强人才的建设培养。年内计划引进住院医师x人,平时定期外出参加省级培训、进修。坚持从实际出发,在不断发展传统手术的基础上开展一系列微创手术及常见病的创新治疗,如中、西医结合治疗等。争取达到国内先进水平。
二、具体计划
(一)申请设备购置
申请年内招标购买本行业中先进而且比较普及的仪器:治疗仪。目前外科的发展越来越向微创、腔内技术发展,上述医疗设备已逐渐成为外科必不可少的最基础的设施。
(二)争创特色科室
在人员、技术、设备等方面向外科加大投入发展,逐渐建立高素质的专业人才,在原来已经开展的外科手术基础上进一步发展特色的治疗技术。主要有以下新业务:术,术,治疗仪对疾病的特殊治疗等。
特别重点是要建立特色诊疗:争取对某一类疾病能够达到全方位的治疗,以达到在某一方面全部留住患者,也才能更好地服务于患者。比如对各种疾病的系列治疗,均可系统治疗,达到此类疾病患者就诊后能够留在本院并使其治疗满意。
(三)注重医德医风及政治纪律建设
在繁忙的工作之余,还要始终保持清醒的头脑,平时要注重政治理论学习,多读优秀书籍。
(四)积极扩展收治渠道,开拓医疗市场
在现有条件下积极想办法扩展病人的收治,在本专业人员较少的情况下挤出时间设立专业门诊,虽然目前门诊患者数量不多,但毕竟也有不少,门诊就是一个门户,要坚持开展下去,要本着高度强烈的责任心态度在门槛上来吸引患者。还有就是加强与医院外联办及其它科室合作力度,争取利用业余时间走出去主动为患者服务,以扩大影响力,如与区级、社区医院合作,主动上门坐诊或帮助其培训专科力量等。再就是瞄准本地区医疗技术发展前沿,实施专科建设计划,利用目前合作医疗的优势,利用多种方式宣传科室特色,增加病员数量及质量,争取在第一年翻一翻的基础上科室收入每年__%递增,以进一步提高科室综合实力。
展望即将到来的20__年,我们充满了希望和期待,对我们医院及外科来说,依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年,我们既感觉到了一定的压力和困难,但更充满了热情和信心。具体到外科,我们认为有以下工作需要进一步加强和努力:
一、进一步强化经营意识
具体措施是要进一步降低用药成本比例,拓展服务范围,向服务要效益,向新技术要效益,向医疗挖潜要效益。外科是一个重要的临床科室,也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下,外科明年能够搬进新楼,工作更上一层楼。
二、加强与交警、公安和保险部门的合作
有关部门工作人员来我们科室调查、协调工作时,我们要接待热情,服务耐心,照顾周到。加强科室内部管理,及时与患者家属沟通。对交通创伤病人及时和我院警医联系小组人员沟通,积极、主动寻找“三无”病人家属,尽力防止病人擅自出院造成欠费。
进一步加强与我院市场部的合作,提高社会影响力。与医院领导协商,适当降低社会病人住院期间的费用,努力拓展病人来源渠道,提高外科在全社会的影响力。
三、进一步完善服务流程
新病人入院后,科室以名片形式将主管医师、主管护士、科主任、护士长的姓名及联系电话告诉病人或其家属,以便交流联系。
加强人文关怀,确保医疗安全,提高病人满意度。要求医生护士少坐办公室,多深入病房,多向病人及家属询问意见和要求,将可能发生的磨檫纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识,把医疗护理安全意识贯彻始终,把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。
四、强化学习氛围,提高业务水平
科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境,服务无边,关键是要用心,用真情,下功夫,作好脚下的每一件事,作好每一件事的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造,如果医院和科室条件许可,建议有计划、有步骤地选派基本素质好的人员去上级医院进修、学习。
五、讲究奉献,提高效率
我科危重病人多,工作无节奏,经常加班、加点,我们科室人员经常要一个人干两个人的活,节假日从没有过休息,平时加班不计其数,但我们理解医院领导的困难,没向领导说过累,也没索要过报酬。为了科室的有利发展和提高工作人员的积极性,希望院领导从人员配备和分配制度上给予支持和鼓励。
六、加强学术研究,提升医院形象
总之,我院外科还处于发展壮大期,勤奋、正直、积极向上、不畏困难的院领导给我们树立了一个学习的榜样,也为我们提供了一个有利的发展环境,我们一定不辜负领导对我们的期望,以巨大的热情和信心投入到工作中去,为我们医院的发展做出力所能及的贡献!
科室内坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗服务质量为主题,把追求社会效益和经济效益相结合,维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全,构健和谐医患关系为目的。特制定以下工作计划:
一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量。医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理科室的根本目的。医疗质量是医院的生命线,在医疗质量内涵建设的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关,科室内严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病人会诊制度、重危病人及病案讨论制度。加强质控管理,住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行,处方书写桉《处方管理办法》和处方评价执行。
二、优化医疗服务流程,方便患者就医,进一步提高医疗服务质量,保障医疗安全。认真落实患者权利,把科室服务的标识规范化。坚持以病人为中心,优化医疗流程,方便患者就医。增强服务意识,优化就医环境,努力为患者提供温馨便捷、优质的医疗服务。
三、实施医疗质量、医疗安全教育。加强科室医务人员的素质教育使科室全体医务人员具有正确的人生观、价质观、职业道德观;要有强烈的责任感、事业心、同情心;树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在科室内全面开展优质服务和医疗安全工作、学习,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成比、学、超的良好氛围。
四、建立完善的质量安全管理体系,规范医疗行为。建立符合目前科室实际的质量管理体系,组建以科室科主任和护士长作为主要责任人、科室内各医务人员作为责任人的质量安全管理小组,负责科室内的质量安全管理工作。使医院形成医疗质量、安全领导亲自抓、分管领导具体抓,职能科室天天抓,临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理格局。加强医疗质量管理坚持__时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。组织科室内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规。
通过开展以上医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使科室内各项工作达到预期目标。医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,进一步减少医疗事故,医疗纠纷的发生。最终达到提高医疗质量,确保医疗安全的总体目标。
一、基本情况:
泌尿外科现有在职医师7人,副主任医师3人,加宋周良有4人,住院医师4人,其中汪小勇为硕士研究生。没有主治医师。住院医师中谈杰没有考取执业医师执照。今年人手充足,工作顺利开展。但由于刘玉龙主任明年到退休年龄,去年引进的硕士研究生汪小勇正在积极考博,一下减少2人,会造成人手短缺,对日常工作有影响,希望院部分配1-2名硕士生或本科生。
由于进入新大楼,环境宽敞明亮,冷热适宜,极大地改善了就医条件,住院患者非常满意。
二、住院指标保持良好势头
据统计,我科__年1月—11月共收治患者379人次,去年328,增长51人次。住院手术196台,比去年减少26台次。1—11月份总收入287.6万元,去年同期204.2万元,同比增加83.2万元。1—11月份病房总收入97.8万元,去年80万元,较去年同比增加20%。药品占总收入的30%以下,药占比在外科系统同类科室是最低的。
全年床位利用率76.3%,床位周转率15.5人,平均住院日15.9天,治愈、好转率95%。
由于停止了体外震波碎石治疗项目,一方面失去了这一块的收入,另一方面由于少了一项治疗手段,这一部分结石病人不能收住院,造成了收入和手术例数减少。
三、重点专业技术项目良性发展
1、经尿道前列腺汽化电切术技术成熟,疗效好,无严重并发症发生,产生了广泛影响,得到社会认可,在青阳、枞阳等周边地区亦有较高知名度。已成为我科的“知名品牌”。目前我科两位年轻副主任医师已学会并掌握汽化电切技术,正在培养住院医师,他们已经学会了切割、止血,完整的前列腺切除还有一个过程。我们的目标是所有的医师都掌握。
2、经尿道输尿管镜钬激光碎石术
全年常规开展,疗效满意,无任何严重并发症发生。江世祥、宋周良已能单独操作。
3、经皮肾镜碎石术:共开展30余例,正在继续进行中,目前我们还不能单独开展,主要是缺少设备。今年要加大力度。
4、腹腔镜手术:已经开展了肾上腺切除、肾切除、半侧尿路切除、肾癌根治性切除、肾蒂周围淋巴管剥脱,肾囊肿去顶减压术开展的比较多。
5、肾上腺手术已成为常规。以前肾上腺手术认为难度大,有恐惧心理。现在我们成功开展了肾上腺嗜铬细胞瘤切除、肾上腺醛固酮瘤切除、肾上腺神经节细胞瘤切除、肾上腺腺瘤切除等。
四、加强医疗质量管理,全年无医疗纠纷
在手术科室中,泌尿外科是唯一全年没有医疗纠纷的科室。这与全科同志共同努力,相互协作,认真负责分不开。首先,同志们对医疗风险的意识加强,提高了对医疗责任的认识。坚持24小时床位医师负责制,疑难危重病例汇报制,床头交班制,门诊诊断不清、3次治疗效果不好会诊制,术者谈话签字制。尤其是执行医疗核心制度是医疗安全的有效保证。
五、正确认识我院泌尿外科在铜陵市所处地位
从专业技术上看,我科在铜陵市率先开展了经尿道腔镜手术,前列腺气化电切、膀胱肿瘤电切、输尿管镜钬激光碎石等手术,已经完成了从尿道到肾脏的管腔内腔镜技术,作为常规开展,得到了社会承认,成为“知名品牌”。我们所开展的经皮肾镜技术在铜陵市是领先的,腹腔镜技术也在领先位臵。
在临床工作中,我们治疗了很多市人民医院转往上一级医院的病人,前列腺增生较多,有较难的肾脏大肿瘤,肾上腺等。
我们为多例90岁以上的病人施行手术,还救治了像方玉良、查振荣这样高危病人。
我们不能低估了自己,我们一点也不比市人民医院逊色。
五、泌尿外科专业发展计划
(一)全员树立“质量至上,安全第一”的核心理念。医院新大楼启用,创造了良好的就医环境,乘创建“优质护理示范病区”的东风,提高服务质量,进一步提高泌尿外科疾病诊治水平,争创铜陵市技术一流,服务一流的泌尿专科,争创医疗纠纷0记录。
(二)积极响应医院决策,坚决贯彻执行医疗核心制度,将药占比控制在规定范围内。
(二)继续发扬泌尿外科微创特色,使微创手术占总手术数量的50%以上,逐步达到70%以上。
(二)逐步做到泌尿系两大常见病种前列腺增生、泌尿系结石不开刀。前列腺增生不开刀现在已经做到,泌尿系结石可以通过体外震波碎石、经尿道输尿管镜技术、经皮肾镜技术做到。
(三)加快开放手术向腹腔镜技术过渡:腹腔镜技术正处在不断发展不断完善的过程中,我市腹腔镜技术整体处于起步阶段,手术数量还较少,难度不高,病种局限,需要发展的空间还很大。我们要经过艰苦不懈的努力,逐步扩大治疗病种,增加手术难度,提高手术质量,不断地从开放手术向腹腔镜技术过渡。
(四)坚定不移的开展经皮肾镜碎石技术。传统的开放手术切口大,创伤大,患者恢复慢,痛苦大。经皮肾镜技术是在腰部穿刺建立筷子粗工作通道,臵入内镜,将结石粉碎,无手术切口,创伤小,患者恢复快,是上尿路结石治疗的发展方向。本市其他医院暂时还没有开展这项技术,虽然我们开展了将近30例,但我们设备不全,技术还没有掌握。希望医院添臵必须设备,我们早日掌握这项技术,占领先机。
(四)开展女性泌尿外科工作:女性泌尿外科是近年来发展起来的新兴学科,包括:
1、盆底功能障碍:盆腔器官脱垂、储尿排尿功能障碍(排尿困难、尿失禁);
2、下尿路及生殖系统感染;
3、绝经后妇女下尿路问题;
4、尿漏;
5、尿道及阴道前壁肿物、其他尿道疾病;
6、下尿路及生殖系统先天畸形;
7、妊娠并发的泌尿系统疾病;
8、盆腔手术泌尿系统损伤问题以及放射治疗损伤问题;
9、其他疾病:膀胱过度活动症(一组以尿频、尿急为主要症状的疾病)、神经源性膀胱、慢性盆腔疼痛、间质性膀胱炎等。
据相关调查,中老年女性近1/3有不同程度尿失禁,65岁以上老年妇女的患病率均超过50%,随年龄增加发病率增加。女性尿路感染发病率约为男性的9倍,7%妊娠妇女合并泌尿系统感染,女性膀胱过度活动症占成年女性人群的16~17%。国内的女性泌尿外科建设简陋,诊疗条件差,得不到有效治疗,患者默默忍受着巨大的压力。非常有必要开展这项工作。
(五)开展输尿管软镜技术:输尿管软镜最大的特点是前端能够弯曲,可以经尿道、输尿管进入肾脏,可到达泌尿系的任何部位,克服了输尿管硬镜的缺点,配合钬激光可用于整个泌尿系统管道内诊断和治疗。没有任何手术切口,是微创技术的最高境界。
(六)设立泌尿外科实验室,配备与研究要求相适应的设备,制定管理制度及工作制度。首先创建泌尿外科腹腔镜技术模拟训练实验室,手术室有一台不能手术的蛇牌腹腔镜,长期闲臵,是资源浪费,要求作为腹腔镜训练使用。其二创建泌尿外科尿流动力学实验室:开展尿流动力学检查、研究。既能增强专业水平,又能增加经济收入。
(八)开展系统性前列腺穿刺活检,为前列腺癌诊断、根治创造条件。
(七)重新开展体外震波碎石项目。
(八)创建铜陵市重点专科。
六、存在的问题及对策:略。
一、政治思想方面
加强行风建设,贯彻教育、制度、监督并重的预防和惩治体系。在工作中,始终坚持以病人为中心,以质量为核心,视病人如亲人,全心全意为病人服务。树立廉洁行医、以病人为中心的理念,全科同志自觉抵制不正之风,认真贯彻民主集中制,按时召开科务会,强化职工民主参与科室管理工作。主要作了以下工作。
1、有效解决看病贵的问题:
降低医疗费用,减少病人经济负担,合理用药是每一位医生应尽的责任和义务,通过加强科室管理,药品比例已大幅下降,在我院产生了较大影响,使病人切实得到实惠,减轻了病人经济负担。药物比例较去年继续下降,现已达37.8%,低于医院40%的比例规定。严格执行“一日清”制度,增加了医药费的透明度。
2、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念:
做到这一点,要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫,诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流,与病人交朋友,用病人的口为我们做正面宣传。采取病人信息反馈制度,及时与出院病人进行沟通,使慕名而来的病人逐渐增加。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下,要加强对科室成员的形势教育,增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识,树立面向社会、面向患者,主动找市场、找病人的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神,增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象,即服务一流,技术精湛,爱岗敬业,文明服务的白衣天使形象。
3、合理用药、合理收费,切实减轻病人经济负担:
合理用药不仅表现在对症用药,还表现在药物的合理应用方面。不仅要加强对药品各种知识的学习,特别是毒副作用的学习,还要经常与药剂科专家进行沟通,真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下,精打细算,用最少的费用进行的医疗服务,这也是我们普外科努力的方向。严格执行一日清制度,耐心细致的解释病人提出的问题,让病人明明白白看病,明明白白花费。
4、开通长沙市第四人民医院普通外科网站:
为了增加科室透明度,我科自费创办了长沙市第四人民医院普通外科网站,并广为宣传,使病人来院前已经对科室和自己的疾病有所了解,取得了一定的效果。
5、以全体科务会的形式,加强科室管理,用各种制度来管理科室,加强三级查房制度的落实,所有制度的落实均记录在案,在《科主任手册》评比中获得好成绩。
二、业务方面
普外科急症多,周转快,病床使用率为86.72%,较去年平中略升,出院人数与去年相比,今年852人,去年885人,较去年减少33人次,其原因与两腺分出,病人分流有关。业务收入与去年持平,毛收入在全院排名第9位(今年5571153元,去年4835376元,较去年增长15.22%),纯收入排名第6位(今年1954266元,去年1805837元),纯收入同比增长8.22%。效益(结余)排名第6位。药品比例由去年的38.8%降低为37.8%,低于医院规定的40%比例。平均住院日10.55天,较去年增加0.63天。基本完成医院下达的各项指标。积极开展业务学习,在三基培训考核中合格率达100%。病人对医务人员服务满意率96%。
科室班子在医疗质量上加强管理,使入、出院符合率、手术前后诊断符合率、甲级病案率、基础护理合格率等均大院下达的指标。杜绝医疗事故的发生,发生率为0。完成重大抢救(小肠多发性破裂、尿道断裂、颈椎骨折1例,脾破裂、失血性休克、肋骨骨折、左腓骨骨折1例)4例,危重病人抢救成功率达100%。积极开展单病种质量与费用控制工作。成分输血使用率为100%。
继续深抓基础医学知识学习,强化基本技能训练。现代外科发展日新月异,当前外科主要以微创、提高病人生存率及生活质量为发展方向。同时外科也是一门实践性非常强的医学科目,要求我们必须有过硬的基本功方能胜任各种工作。下半年继续作好以下工作:
1、规范病历书写。
2、规范体格检查。
3、强化临床技能操作。
4、深化无菌操作技能和意识。
5、进一步掌握各种急救技术,加强对各种重大创伤和复合伤的抢救知识和技能的培训。
更加全面系统掌握临床医学基本知识,外科不是一门孤立的学科,它与内、妇、儿的学科有着密切的联系,特别是呼吸、消化、心内等学科知识是外科治疗的基础。加强对各科基础知识的学习,掌握常见病、多发病的诊断和鉴别诊断,提高临床治疗水平,避免误诊误治,有效防范医疗差评。
在这一年中____外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。
为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团友爱精神,互相关心、互相帮助。
工作上,按照年初的计划:
1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;
2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;
3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;
4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;
5.全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;
6.按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;
7.全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。紧密跟随医院、护理部的各项改革:
1.学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。
3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。
4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。
5.设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
学习上:
1.为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨__提问一个专业知识的小问题,共同学习。
2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨__提问进行检查,但是没有坚持到底。
3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。
在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,____外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。
一、全面开展等级医院评审的准备工作。
按照医院的统一部署,积极开展等级医院评审的准备工作,组织全科医护人员统一认识,认识到等级医院评审工作是医院今年的首要任务,认真学习医院下发的有关等级医院评审工作的文件,充分调动全科人员的积极性,在保证完成日常医疗护理工作的前提下,认真完成等级医院评审的准备工作的各项要求,初步完成了科室必备的档案文件、培训考核计划及内容,尤其是注重等级医院评审的.持续改进,力争做到了PDCA持续医疗质量改进的良性循环。
二、规范医疗行为,提高医疗质量。
工作中明确各级医务人员职责,在科室中认真学习《核心制度》,将核心制度落到实处,并将核心制度的落实情况作为科室的主要工作,重点抓住关键的环节管理,尤其是加强《疑难危重病例讨论记录本》、《死亡病历讨论记录本》、《医疗质量与安全记录本》等的管理,重点注重危重病人的医疗救治,及时讨论病情,加强科室的三级医师查房制度的落实,提高了医疗质量。通过组织学习文明服务医德规范,使每一位工作人员树立全心全意为人民服务的思想。全科医护人员能按医院的各项规章制度约束自己的行为,严格要求自己。到目前为止未发现任何以医谋私,收受贿赂的不良行为,无任何违纪现象发生。
三、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念。
平时注重提高医疗技术水平和服务态度,诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流,及时与与病人做良好的沟通。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下,要加强对科室成员的形势教育,增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识,树立面向社会、面向患者的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神,增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者服务一流,技术精湛,爱岗敬业,文明服务的白衣天使形象。
四、合理用药、尤其是加强抗菌药物的合理用药的管理及监督,加强预防用药、联合用药的规范和管理。
不仅对症用药,还注重药物的合理应用,减轻病人经济负担。不仅要加强对药品各种知识的学习,特别是毒副作用的学习,还要经常与药剂科专家进行沟通,真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下,用最少的费用、最合适的药物进行最好的医疗服务,经过科室医护人员的共同努力,有效地降低了药品费用在临床总费用中的比例,切实减轻了病人经济负担。