护理工作要严格遵守职业道德,遵守医院及科室的各项规章制度,严格无菌观念及慎独精神。在护理工作中你有写过护理工作计划?护理工作计划会给工作带来许多帮助。以下是小编收集整理的护理工作计划,仅供参考,大家一起来看看吧。
为贯彻落实__年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务,加强医院临床护理工作,夯实基础护理,全面提高医院临床护理工作水平,结合我院争创《优质护理服务示范工程》实施方案,为此,特制定本计划。
一、组织准备
(一)成立领导小组
(二)召开小组会议,传达精神,转发文件
1、卫生部关于《__年“优质护理服务示范工程”》的通知
2、卫生部关于《加强医院临床护理工作》的通知
3、《综合医院分级护理指导原则(试行)》
4、《基础护理服务工作规范》
5、《住院患者患者基础护理服务项目(试行)》
6、《常用临床护理技术服务规范》
7、《天津市__年“优质护理服务示范工程”具体实施方案》
8、《关于申报天津市优质护理服务示范工程重点联系医院的通知》
9、《天津市“优质护理服务示范工程”考评细则》
(三)召开动员大会
1、传达卫生部__年“优质护理服务示范工程”活动精神
2、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案
3、解读我院__年“优质护理服务示范工程”活动的主题、目标及临床护理工作重点
4、护士长代表和一名年轻护士宣读倡议书。
二、完善护理管理
(一)护理部实地调研。
(二)护士长及护士座谈会,确定工作目标:
1、满足病人的基本生活需要
2、保障病人住院期间的安全舒适
3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实
4、提高病人对护理工作的满意度
(三)统一标准和考核内容。
(四)选拔3个试点病房。
1、护士长例会病区自荐
2、护士长无记名投票
3、护理部择优
(五)公示护理和服务内容。
1、完善护患沟通的双向渠道
2、建立试点病房护患沟通本
3、《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》上墙
三、争取各部门的协调与支持
(一)分管院长组织财务部门协调支持,提高临床一线护士的待遇,延长护士在临床一线工作的时间。
(二)给予人力支持
1、补充护理人力资源:计划今年新招聘20名护士,招聘18名助理护士。
2、参加护士岗位工作护士均持证上岗。
3、临床一线护士占护士总人数95%;病房床位与护士之比为1:0。5;合同护士待遇能达到同工同酬。
2、制定限制护士转至非护理岗位的人事管理制度。
3、弹性排班,人力配置投向一线岗位。
4、让护士回到临床一线。
(三)给予时间支持
1、药物进入静脉药物配置中心,各种药物送至病房;晚夜间急救药品送至病房。将临床护士的时间还给病人,护士到病人床边做好基础护理;
2、加快对中心供氧的建设,减少护士搬运氧气筒的时间。
3、组建运送中心,负责全院各病区住院患者的陪检、化验送检、物资(消耗性医材、物品、常用办公用品、无菌物品)下送。
(四)护理用具支持
让护士在病人床边快速得到各种护理器具,把时间还给病人,如洗头车,多功能治疗车。
四、实施阶段
(一)满足病人的基本生活需要
1、制定规范化标准操作流程
晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术
2、优化服务流程
入院接诊流程、手术前工作流程(术前一日、术日晨)、协助进餐流程、检查前后流程。
3、制定人性化服务措施。
完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形式多样。
4、营造护理团队氛围
专业能力培养和护理文化建设。
5、依据卫生部《基础护理服工作规范务》增加服务内容:
面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理、安全管理。
6、依据卫生部《常用临床护理技术服务规范》增加服务内容:患者入院出院护理、血糖监测、静脉注射、物理降温。
7、依据国际医院管理认证标准补充完善管理制度,如药品管理(自备药使用规定)、安全管理(患者身份确认制度)、服务流程(患者转运制度)、院内感染控制。
8、强化基础护理技能培训
制定培训计划、制定低年资护士培训考核手册。
9、简化护理文件书写
制定表格式护理记录(产科试点)。
10、依据天津市护理质基础护理质量考核标准制定基础护理质量考核标准(20项质量考核标准)。
11、加强基础护理质量控制措施
1)加强护士长夜查监管:护理部每天安排两名护士长,根据临床危重患者情况及护理工作重点,临时安排重点检查工作(通过监控录像抽查)。
2)通过基础护理质控组现场检查、询问护士、访视患者等形式加强督导。
(二)实行责任护士负责制
1、科主任的沟通及配合。
2、竞聘选拔责任护士,明确护士职责,分组分区,相对固定护士床位护士,全员参与护理基础工作。
3、责任护士对患者进行连续、全程的护理服务。根据责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度。
(三)护理部垂直管理
发挥了护理管理者的创造性和自主性,避免了护士绩效工资分配间的差异,避免了科室经济分配中的矛盾。
1、院领导的强力支持、科室主任的理解支持、多部门的协作。
2、广大护士的积极参与
1)护理部各项制度、管理规定、分配方案公示透明。
2)公布护理部电子邮箱和电话。
3)为护士谋求利益。
4)护理部具有人事、经济管理权力。
5)工作质量、护理服务、专业考核等方面与绩效工资、评优、转正定级、晋升相结合。
(四)护士绩效工资分配
1、分配原则:按劳分配、效率优先、兼顾公平。
2、分配依据:工作岗位性质(临床一线、辅助科室)、工作技术难度、工作风险难度、护理工作质量。
(五)完善监督检查机制
1、完善护理质量管理,质量标准能够围绕病人。
2、建立围绕病人的质量控制评价标准(有效落实护理常规链接所有的病人护理质量标准)。
3、建立基础护理质量管理委员会定期检查和不定期检查,各科护士长每日自查。
4、护理部建立临床护理服务调查档案:
1)住院患者满意度调查:住院患者每月调查一次,问调率40%;出院患者每季度一次,问调率15%;患者满意度均95%
2)每一季度组织患者及家属座谈会,并有评价记录。
3)护理部每一季度以科室为单位开展评优活动,有患者、工作人员、管理人员三方综合评选优质服务个人,并有记录。
五、阶段性评价
(一)定期研讨
1、召开护理临床研讨会。
2、责任护士定期汇报基础护理的进展与感想。
3、及时发现临床基础护理的不足与缺陷。
(二)中期评价指导
1、专家来院检查,指导。
2、组织护理人员到优秀示范医院参观临摹。
3、参观市内示范医院。
(三)评优制定评优标准和评价方式
1、护士节评优:树楷模、建立激励典型。
基础护理服务明星
温馨天使护理奖
试点先进科室和个人
2、年终评优
先进集体
先进个人
六、总结阶段
1、召开护理大会
表彰个优秀病区、先进个人
2、迎检工作
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平,要求大家做好护理工作计划及总结。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
20__年,门诊护理工作将紧紧围绕“医院等级评审”相关要求及护理部、门诊部有关精神,结合门诊护理实际情况,以质量、安全、礼仪、服务、管理、绩效作为第一要务,进一步巩固开展优质服务活动所取得的成果。坚持以“以病人为中心”“以人为本”的服务宗旨和管理思路,加强护理服务质量的管理与提升,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强门诊护理服务工作的生机与活力,为加快医院的发展做出应有的贡献。现制定20__年护理工作计划如下:
一、年度工作目标
1、三基理论、护理操作合格率≥95%。
2、消毒隔离合格率100%。
3、急救物品、器械完好率100%。
4、差错事故发生数“0”。
5、护理安全管理≥95分。
6、导诊合格率100%。
7、分诊合格率≥98%。
8、仪容仪表合格率100%。
9、健康教育覆盖率100%。
10、健康教育知晓率≥90%。
11、门诊护理质量≥95分。
12、各种登记本书写质量100分。
13、护理规章制度执行情况100分。
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、将各项规章制度落到实处,检查、监督到位,并有监督检查记录。
2、强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时及时提醒,将问题解决在萌芽状态。
3、合理利用人力资源,加强重点时段的管理,合理排班,以满足病人需求为目的:如节假日、患者高峰时段等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强新护士的培训、学习、教育,提高她们的专业能力。
5、加强护理人员自身职业防护:组织学习相关知识,落实职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
6、完善护理紧急风险预案,注重培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力,尤其是门诊就诊患者,一旦出现紧急状况,能迅速做出正确、及时、完善的处理,为挽救患者生命争取抢救时机。
7、完善与护理服务的数量、质量、技术难度、患者满意度相挂钩的绩效考核制度,建立稳定护士队伍、充分调动护士积极性的激励机制。
8、鼓励主动报告护理安全(不良)事件,并对每起不良事件如实登记并组织讨论,分析原因,吸取教训,提出并落实改进措施。
三、积极创新改善服务措施,提高护理服务内涵。
1、继续落实护士行为规范,加强群体形象要求,要求护士着装标准整洁,精神饱满,表情亲切,态度和蔼,言语轻柔,动作轻稳。落实文明用语,做到接待患者要有问候声、咨询声,操作配合要有感谢声,不足之处要有道歉声,对待患者需要温馨、体贴、亲情般的关怀,经常主动询问患者否需要帮助等,不断提高护士的文化素质和修养。
2、严格执行首问负责制,切实帮助患者及时解决问题。
3、确保、完善便民措施,管理责任到人,发现问题及时处理。
4、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
5、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。
6、优化服务流程,提高护理服务的连续性、协调性、整体性,面向社会提供高质量、无缝隙的护理服务。
7、根据专科患者疾病特点优化健康教育内容和形式,为患者提供心理与健康服务。
8、定期对不足的服务工作进行分析,找出存在的共性问题,做到举一反三,杜绝服务差错和事故的发生。认真落实服务质量的检查和服务纠纷的处理,消除本位思想,学会站在全院的角度学习和处理问题,不断提高患者的满意度。
四、落实护理质量质控,实现护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,增强全员参与质量控制的意识,激励护士的工作积极性,在抓好环节质量控制上发挥个人能动性。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的护理质量意识。
4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
5、认真组织学习、牢记并提问岗位职责,严格履行,自觉按照质量标准与职责落实各项工作,做到慎独。
6、加强护理服务过程的标准化管理,突出对科室职能,对护理服务质量进行全过程的监督。
7、规范抢救车和抢救器械管理,使之时刻处于应急备用状态。
四、加强院内感染管理
1、认真落实医院控制感染管理的各项规章制度及措施。
2、积极配合好控感办、护理部的考核,针对薄弱环节及出现的问题积极改进。
3、按照院内感染管理标准,重点加强一次性无菌物品管理、医疗废物管理、各消毒液浓度监测、手卫生实施等,定期组织学习,并进行了专项考核,科室控感小组能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
4、有专人负责本科室各类物品、仪器等的清洁、清毒、保养等。
五、落实“三基”培训计划,更新专业理论知识与技术水平,提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月集中理论培训两次,各科组织理论考试和技术操作考核。按NO-N3级护士分层或全体参加培训,以实现门诊护士分层培训学习和管理。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、急救知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、经常学习护理紧急风险预案知识,进行急救技术和应急预案演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用,提高护士应急能力。
4、通过科室推荐,选拔护理骨干人员,定期培训学习,安排护理讲课任务。
5、每月组织门诊护士业务学习和读书笔记交流一次,实现资源共享,拓展思维,增进科室之间了解,扩大知识面,培养护士学习、科研意识,不断提升护理人员专业素质。
八、实习带教
按照实习大纲严格带教,杜绝不良反映及差错事故,做到带教培训规范化。
1、认定护师及以上职称或高年资护士为带教教师,严格执行带教纪律与制度。
2、认真落实实习计划,严格出科考试。
3、定时检查实习生工作情况,检查带教质量,严格落实考核。
4、定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。每月评选、上报优秀带教老师及优秀实习生。
九、其他
1、积极配合做好医院等级评审前的各项准备、整改工作,全力以赴迎检。
2、积极、按时完成院、护理部、门诊部交给的其他工作和任务。
3、鼓励护理人员积极参与各项活动,努力提高护士个人素质,增强团队凝聚力,营造和谐的护理团队。
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
3、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
(三)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
以进一步深化“优质护理服务示范工程活动”及“三好一满意”活动,推进优质护理服务,加强护理队伍的建设、严抓基础质量、强化制度落实,紧紧围绕医院及护理处工作方针和政策,急诊科制定20__年度护理质控目标计划如下:
目标:基础护理、一级护理护理合格率大于90%,危重病人护理合格率达100%,护理工作及服务满意率大于95%,健康教育覆盖率100%,健康教育知晓率大于80%,年压疮发生次数为0(不可避免的压疮及自带压疮除外)。急救物品完好率100%,护理治疗差错发生率为0,护理文书书写合格率大于95%,护理缺陷发生率比去年同期下降50%以上。护理三基三严考核合格率100%,护理技术操作合格率100%。
一、护理质控原则:体现以病人为中心,以质量为核心,基础质量、环节质量、终末质量三个环节并重,自我控制与全面督导并全。
二、护理质控内容:制度与科室管理、护理安全、消毒隔离、基础护理及危重病人护理、难免压疮、护理文书,晚夜班护理查房随机抽查。
三、护理质控体系:科内实行护士长—责任组长—责任护士三级质控,采取定期与不定期的方式相结合,对护理质量进行实时和全过程的监控,对发现的问题及时整改。
四、护理质控组织:
制度与科室管理、护理安全组:
基础护理、专科护理组:
护理文书组:
消毒隔离组:
输液室质控组:
五、质量管理评价方法:
1、护士认真履行各班人员岗位职责和操作流程,进行自我控制。
2、严格执行交接班制度,下一班对上一班工作进行检查督促,防止差错发生。
3、实行责任护士—责任组长—护士长三级质控,对质控成员进行护理管理知识培训,对病房质量进行督查,并对当月出现的问题进行追踪督查,限期整改。
4、护士长每月制定月计划,每周有周重点,每周一晨会有周工作总结,对上周工作进行整改,护士长每月进行月工作总结,了解工作完成情况,每月末召开科室护理质量分析会,对存在的问题做好原因分析并提出整改措施,持续改进。护士工作质量量化评分,每月进行绩效考核,并与奖金挂钩。
5、护士长每天下病房督察,每日五查,每周至少两次夜查房,并进行节假日查房。
6、加强三基三严。科室每月进行护理三基理论考试操作考核,并接受护理部抽查。
六、质控小组职责
1、在科室护士长的领导下及指导下进行工作。
2、由组长具体安排组员按照统一标准和要求定期或不定期检查和评价各小组工作质量,及时发现问题,提出改进措施,督查改进效果。
3、每月底各小组将检查结果结果汇总并报告护士长,参加科室组织的护理质量分析会,护理风险讨论会,对各问题进行分析,并提出改进措施,督查改进效果。
七、急诊科质控小组各组质控内容
(一)制度与科室管理组、护理安全组
1、检查护士仪表、在岗情况,护士的医德医风,服务意识。
2、检查并督促各项制度的落实,检查抢救设备,严格把好实习同学带教。
3、及时发现病房各种安全隐患,及时检查维修。
4、检查科室备用物品及一次性用品的有效期,做好防压疮,防偷盗等工作,把好安全关。
5、检查发现的问题,分类整理为共性问题和特殊问题,提出整改措施,并追踪督查。
6、参与科室组织的护理质量分析讲评会。
(二)基础护理、专科护理
1、针对病人危重情况组织不同形式的查房或科内会诊,共同商讨护理措施。
2、对照标准检查基础护理、危重病人护理的落实情况,对责任护士提供指导性意见。
3、检查管道护理落实情况。
4、检查发现的问题,分类整理为共性问题和特殊问题,提出整改措施,并追踪督查。
5、参与科室组织的护理质量分析讲评会。
(三)护理文书组:
1、明确护理文书书写规范,按照标准不定时检查病历,即时反馈。
2、评估病人对疾病健康知识的了解程度,检查责任护士健康教育是否到位并针对病人个体差异,提出有效的宣教方式。
3、检查发现的问题,分类整理为共性问题和特殊问题,提出整改措施,并追踪督查。
4、参与科室组织的护理质量分析讲评会。
(四)消毒隔离质控组:
1、组织本科室预防,控制医院感染的知识培训,督促本科室人员严格执行无菌操作和隔离消毒工作,宣教自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。
2、每月进行物表,空气培养,紫外线强度检测。
3、督促检查无菌物品的更换,严格区分生活垃圾与医疗。
4、督促各项隔离消毒措施、流程的落实。
5、督促卫生员的工作,定期检查,做好指导。
6、检查发现的问题,分类整理为共性问题和特殊问题,提出整改措施,并追踪督查。
7、参与科室组织的护理质量分析讲评会。
(五)输液室质控组
1、严格按照输液室质量控制标准对输液室的工作做好质控。
2、对检查发现的问题,分类整理为共性问题和特殊问题,提出整改措施,并追踪督查。
3、参与科室组织的护理质量分析讲评会。
4、护士长不在岗时替代护士长工作。