医生要不断提高专业知识和能力,并且新病情的变化,也能有主动获取知识的能力,从而扩充自己的临床经验,医生就是帮助患者修理生命之路的人。你是否在找正准备撰写“千名医生下基层人员工作计划”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!
新的学期开学了,随着秋天的到来,天气的逐渐转凉,人类机体也在发生着微妙的变化,但对于免疫系统发育还不够成熟的幼儿来说,一些细菌、病毒便会趁虚而入。___幼儿园本着以“预防为主”的方针,根据本学期气候及幼儿身心发育特点,特拟定以下卫生保健工作计划:
一、工作目标
全面落实保教工作规范,实施保育员一日工作细则,提升幼儿园卫生保健工作水平,建立科学合理的一日生活程序,培养幼儿良好的生活卫生习惯,促进幼儿身心健康发展。
二、具体措施
每天卫生保健工作:
1.晨检:与保教人员密切配合,防止患病儿童或健康带菌(毒)者进入幼儿园。按晨检要求做好雪花片的发放。
(1)晨检时间:早上7:30—9:00,迟到者请到医务室接受晨检。
(2)晨检要求:
一摸:摸额头有无发烧,颌下淋巴结有无肿大;二看:看咽部有无充血,口腔有无溃疡、手心有无水疱等,并观察幼儿精神状态以及眼睛、耳廓等;三问:问在家饮食、睡眠、大小便及体温、咳嗽等健康情况;四查:根据传染病流行情况对易感儿童进行检查,同时查幼儿有无携带别针、纽扣、尖针、小刀、剪刀、玩具枪、滚珠、硬币等危险物品入园;五记录:认真做好各项检查记录。
(3)每天检查的侧重点:每天用爱诺喷漱液对幼儿进行口腔保健、咽部灭菌外,还使用红外线体温计对怀疑有发热、精神状态不大好的幼儿进行体温检测,发现发热者请家长带回观察、治疗。此外,规定每日晨检重点:星期一:重点检查指甲清洁及手心情况。星期二:重点检查幼儿书包等携带物情况。星期三:重点检查幼儿眼睛及服装整洁情况。星期四:重点检查幼儿口腔、咽部及颌下淋巴结情况。星期五:重点检查耳廓、耳后清洁情况。
2.幼儿出勤情况
督促教师使用好点名册,做好出勤人数登记,对于缺勤者,查明原因,做好记录。两天未来园者,督促教师进行电话联系或家访;对于一周未来园者,通知园长,做好处理。
3.检查各班生活用品消毒及摆放情况,若发现问题,及时处理,以确保幼儿个人卫生。
4.检查食堂采购食品的质量和食物加工过程中按食品加工规则操作,要严格执行《食品卫生法》,生熟食品制作及食具的消毒情况进行检查、督促,做到一餐一消毒。采购食品索要卫生许可证,或者直接到加工场地去考察。对于作出的成品菜,进行严格验收制度,每种菜经保健人员亲口尝试确信无误后再发送到班级,以确保幼儿进食安全。每天的饭菜都保留48个小时,以备用。并且要健全食堂仓库管理制度,完善食堂食品卫生管理,更好的为幼儿服务。
5.检查幼儿进餐情况,掌握菜谱的反馈,保证幼儿每餐的营养充分摄入,培养幼儿良好的进餐习惯,发现问题耐心指导。
6.给身体不适幼儿做好全日观察、监测:给需在园服药者做好记录,到时间后准时给幼儿服药,要求做到七对:对班级、姓名、药品、剂量、用药时间、方法及次数,做好保育工作。
7.检查幼儿午睡情况,保持午睡室空气流通,光线适宜,睡姿良好,脱衣脱鞋盖被睡觉,培养良好的睡眠习惯,督促、检查教师做好幼儿午睡时的巡视工作。
8.为增强幼儿体质,积极开展适合幼儿年龄特点的体育活动,坚持每日至少2小时以上的户外活动,保证其中1小时为体育活动,并做好观察、记录。另外,要特别加强晨间体育锻炼活动。
9.处理好当日所发生的紧急事件,如幼儿发烧、外伤等等,若发生事故,要妥善处理并送医院诊治,并及时向园长上报,事后进行事故原因分析。
10.配合教师做好安全防护意识工作,做好幼儿安全离园的宣传教育。离园时对园内场地加强巡视,及时发现并处理可能出现的意外事故。
11.协同值日老师检查教室通风、清洁卫生情况并做好记录。巡视各个班级,防止将幼儿误留室内,发现问题及时处理,消除隐患,以确保幼儿良好的生活环境。
12.每天对教室卫生进行检查,将检查结果及时反馈,督促教师、保育员做好整个幼儿园的卫生工作,确保幼儿的生活学习环境干净、整洁、健康。
13.整理当天的档案,准备第二天的晨检消毒工作。
三、每周卫生保健工作
1.制定菜谱:选用营养丰富、易消化的食物,饮食多样化,品种丰富多彩,粗细粮、荤素甜咸搭配适宜。注意食物的色、香、味、形俱全,提高幼儿的口味,做到二周不重复菜样。在点心制作上,既充分考虑食堂人员的工作量,又考虑幼儿的生长需要,尽量多安排能够自制的点心,让幼儿吃得健康。与李小慧老师多逛菜场、超市,尽量多选用营养价值高、幼儿喜欢的、物美价廉的新鲜菜。体弱及患病的个别幼儿菜谱根据具体情况结合家庭教育具体分析、安排。
体弱儿童采用综合性措施,如营养、锻炼、疾病预防、治疗和护理等。教师加强个别指导,并加强家园联系,取得家长的理解和支持,共同促进幼儿身心健康发展,减少疾病发生。营养不良及贫血的幼儿予以营养丰富、易消化,含铁量高的食物,并纠正幼儿挑、偏食等不良的饮食习惯,家长要配合家庭教育,保证幼儿有充足的睡眠,进行适当的户外体育锻炼,提高其消化吸收能力,增强体质。
2.每周检查运动器具一次,并对原内各种安全防护设施进行检查,消除隐患,防止发生意外事故。
3.每周一、四用电子紫外线灯对教室进行空气消毒,传染病流行期间加大消毒力度,每天消毒,严格执行园内卫生消毒制度,让幼儿有一个健康、安全的生活环境。
4.每周五对各班卫生间、阳台进行空气消毒,对各班积木、玩具包括室外大型玩具和器材室器械进行全面消毒,班级积木分两周进行消毒,循环进行。每周一重新配制消毒药水,对常用物品进行消毒,检查体温计是否正常。
5.统计好本周的各类资料,整理好档案。
四、每月卫生保健工作
1.对运动场地及运动器械进行安全检查,若发现问题,及时通知后勤人员进行处理,确保幼儿安全。
2.督促并配合带班老师进行幼儿位置调换,检查幼儿盖、垫被清洁情况,督促其半月晒被一次,一月洗被一次。
3.每月中取一周菜谱进行营养量计算、分析、评价,并进行菜谱调整,按时召开伙委会,制定每月膳食安排计划。
4.总结发生事故,上报事故后原因分析,吸取教训,加强防范和安全教育工作。
5.随时观察体弱儿童及疾病矫治者,每月对矫治结果进行了解、分析,配合家长,共同制定下步矫正措施,并向家长宣传健康育儿知识。
(1)提倡幼儿每日用冷水洗脸、洗手,提高机体耐受力,增强对疾病的抵抗力。
(2)向家长宣传并教育幼儿养成早晚刷牙、睡前不吃东西、不多吃零食、甜食等习惯,保护牙齿,防止蛀牙。
(3)贫血及屈光不正者等均采取相应措施进行矫正。
6.加强幼儿心理健康教育,提高幼儿心理素质
7.做好保育员每半月一次的业务培训工作,提高保育员的理论水平和实践操作能力,提升幼儿园后勤保育工作质量,更好地为幼儿服务。
五、卫生保健工作
1.根据每月的营养量计算,做好膳食调查分析、评价,并进行调整。根据季节变化,平衡幼儿营养。
2.宣传卫生防病小知识,特别注意对流行病的防治。
六、期卫生保健工作
1.学期初进行校园安全工作大检查。
2.学期一季度一次的幼儿体重与身高测量工作。
3.组织中、大班幼儿进行视力检查,并对屈光不正者提出矫正措施,向家长、幼儿宣传健康用眼、保护眼睛知识。
4.组织保育员业务学习。
5.开展口腔卫生保健知识画展。
6.教师年度体检工作。
7.食堂卫生许可证换证年检工作。
8.认真做好甲型流感、手足口等流行性传染病的预防和控制工作。
9.真执行上级医疗、卫生、妇幼保健部门布置的工作任务。
10.使用智慧树幼儿园保健软件做好报表的存档和打印工作。
新的学期开学了,随着秋天的到来,天气的逐渐转凉,人类机体也在发生着微妙的变化,但对于免疫系统发育还不够成熟的幼儿来说,一些细菌、病毒便会趁虚而入。___幼儿园本着以“预防为主”的方针,根据本学期气候及幼儿身心发育特点,特拟定以下卫生保健工作计划:
一、工作目标
全面落实保教工作规范,实施保育员一日工作细则,提升幼儿园卫生保健工作水平,建立科学合理的一日生活程序,培养幼儿良好的生活卫生习惯,促进幼儿身心健康发展。
二、具体措施
每天卫生保健工作:
1.晨检:与保教人员密切配合,防止患病儿童或健康带菌(毒)者进入幼儿园。按晨检要求做好雪花片的发放。
(1)晨检时间:早上7:30—9:00,迟到者请到医务室接受晨检。
(2)晨检要求:
一摸:摸额头有无发烧,颌下淋巴结有无肿大;二看:看咽部有无充血,口腔有无溃疡、手心有无水疱等,并观察幼儿精神状态以及眼睛、耳廓等;三问:问在家饮食、睡眠、大小便及体温、咳嗽等健康情况;四查:根据传染病流行情况对易感儿童进行检查,同时查幼儿有无携带别针、纽扣、尖针、小刀、剪刀、玩具枪、滚珠、硬币等危险物品入园;五记录:认真做好各项检查记录。
(3)每天检查的侧重点:每天用爱诺喷漱液对幼儿进行口腔保健、咽部灭菌外,还使用红外线体温计对怀疑有发热、精神状态不大好的幼儿进行体温检测,发现发热者请家长带回观察、治疗。此外,规定每日晨检重点:星期一:重点检查指甲清洁及手心情况。星期二:重点检查幼儿书包等携带物情况。星期三:重点检查幼儿眼睛及服装整洁情况。星期四:重点检查幼儿口腔、咽部及颌下淋巴结情况。星期五:重点检查耳廓、耳后清洁情况。
2.幼儿出勤情况
督促教师使用好点名册,做好出勤人数登记,对于缺勤者,查明原因,做好记录。两天未来园者,督促教师进行电话联系或家访;对于一周未来园者,通知园长,做好处理。
3.检查各班生活用品消毒及摆放情况,若发现问题,及时处理,以确保幼儿个人卫生。
4.检查食堂采购食品的质量和食物加工过程中按食品加工规则操作,要严格执行《食品卫生法》,生熟食品制作及食具的消毒情况进行检查、督促,做到一餐一消毒。采购食品索要卫生许可证,或者直接到加工场地去考察。对于作出的成品菜,进行严格验收制度,每种菜经保健人员亲口尝试确信无误后再发送到班级,以确保幼儿进食安全。每天的饭菜都保留48个小时,以备用。并且要健全食堂仓库管理制度,完善食堂食品卫生管理,更好的为幼儿服务。
5.检查幼儿进餐情况,掌握菜谱的反馈,保证幼儿每餐的营养充分摄入,培养幼儿良好的进餐习惯,发现问题耐心指导。
6.给身体不适幼儿做好全日观察、监测:给需在园服药者做好记录,到时间后准时给幼儿服药,要求做到七对:对班级、姓名、药品、剂量、用药时间、方法及次数,做好保育工作。
7.检查幼儿午睡情况,保持午睡室空气流通,光线适宜,睡姿良好,脱衣脱鞋盖被睡觉,培养良好的睡眠习惯,督促、检查教师做好幼儿午睡时的巡视工作。
8.为增强幼儿体质,积极开展适合幼儿年龄特点的体育活动,坚持每日至少2小时以上的户外活动,保证其中1小时为体育活动,并做好观察、记录。另外,要特别加强晨间体育锻炼活动。
9.处理好当日所发生的紧急事件,如幼儿发烧、外伤等等,若发生事故,要妥善处理并送医院诊治,并及时向园长上报,事后进行事故原因分析。
10.配合教师做好安全防护意识工作,做好幼儿安全离园的宣传教育。离园时对园内场地加强巡视,及时发现并处理可能出现的意外事故。
11.协同值日老师检查教室通风、清洁卫生情况并做好记录。巡视各个班级,防止将幼儿误留室内,发现问题及时处理,消除隐患,以确保幼儿良好的生活环境。
12.每天对教室卫生进行检查,将检查结果及时反馈,督促教师、保育员做好整个幼儿园的卫生工作,确保幼儿的生活学习环境干净、整洁、健康。
13.整理当天的档案,准备第二天的晨检消毒工作。
三、每周卫生保健工作
1.制定菜谱:选用营养丰富、易消化的食物,饮食多样化,品种丰富多彩,粗细粮、荤素甜咸搭配适宜。注意食物的色、香、味、形俱全,提高幼儿的口味,做到二周不重复菜样。在点心制作上,既充分考虑食堂人员的工作量,又考虑幼儿的生长需要,尽量多安排能够自制的点心,让幼儿吃得健康。与李小慧老师多逛菜场、超市,尽量多选用营养价值高、幼儿喜欢的、物美价廉的新鲜菜。体弱及患病的个别幼儿菜谱根据具体情况结合家庭教育具体分析、安排。
体弱儿童采用综合性措施,如营养、锻炼、疾病预防、治疗和护理等。教师加强个别指导,并加强家园联系,取得家长的理解和支持,共同促进幼儿身心健康发展,减少疾病发生。营养不良及贫血的幼儿予以营养丰富、易消化,含铁量高的食物,并纠正幼儿挑、偏食等不良的饮食习惯,家长要配合家庭教育,保证幼儿有充足的睡眠,进行适当的户外体育锻炼,提高其消化吸收能力,增强体质。
2.每周检查运动器具一次,并对原内各种安全防护设施进行检查,消除隐患,防止发生意外事故。
3.每周一、四用电子紫外线灯对教室进行空气消毒,传染病流行期间加大消毒力度,每天消毒,严格执行园内卫生消毒制度,让幼儿有一个健康、安全的生活环境。
4.每周五对各班卫生间、阳台进行空气消毒,对各班积木、玩具包括室外大型玩具和器材室器械进行全面消毒,班级积木分两周进行消毒,循环进行。每周一重新配制消毒药水,对常用物品进行消毒,检查体温计是否正常。
5.统计好本周的各类资料,整理好档案。
四、每月卫生保健工作
1.对运动场地及运动器械进行安全检查,若发现问题,及时通知后勤人员进行处理,确保幼儿安全。
2.督促并配合带班老师进行幼儿位置调换,检查幼儿盖、垫被清洁情况,督促其半月晒被一次,一月洗被一次。
3.每月中取一周菜谱进行营养量计算、分析、评价,并进行菜谱调整,按时召开伙委会,制定每月膳食安排计划。
4.总结发生事故,上报事故后原因分析,吸取教训,加强防范和安全教育工作。
5.随时观察体弱儿童及疾病矫治者,每月对矫治结果进行了解、分析,配合家长,共同制定下步矫正措施,并向家长宣传健康育儿知识。
(1)提倡幼儿每日用冷水洗脸、洗手,提高机体耐受力,增强对疾病的抵抗力。
(2)向家长宣传并教育幼儿养成早晚刷牙、睡前不吃东西、不多吃零食、甜食等习惯,保护牙齿,防止蛀牙。
(3)贫血及屈光不正者等均采取相应措施进行矫正。
6.加强幼儿心理健康教育,提高幼儿心理素质
7.做好保育员每半月一次的业务培训工作,提高保育员的理论水平和实践操作能力,提升幼儿园后勤保育工作质量,更好地为幼儿服务。
五、卫生保健工作
1.根据每月的营养量计算,做好膳食调查分析、评价,并进行调整。根据季节变化,平衡幼儿营养。
2.宣传卫生防病小知识,特别注意对流行病的防治。
六、期卫生保健工作
1.学期初进行校园安全工作大检查。
2.学期一季度一次的幼儿体重与身高测量工作。
3.组织中、大班幼儿进行视力检查,并对屈光不正者提出矫正措施,向家长、幼儿宣传健康用眼、保护眼睛知识。
4.组织保育员业务学习。
5.开展口腔卫生保健知识画展。
6.教师年度体检工作。
7.食堂卫生许可证换证年检工作。
8.认真做好甲型流感、手足口等流行性传染病的预防和控制工作。
9.真执行上级医疗、卫生、妇幼保健部门布置的工作任务。
10.使用智慧树幼儿园保健软件做好报表的存档和打印工作。
新的年度,新的开始。我将在县卫生局和乡卫生院的统一领导下,坚决执行上级有关政策要求,坚持为人民服务。一切从人民群众着想,认真做好自己本职工作。现制定工作计划如下:
(一)建立居民健康档案
1、按照县局和卫生院要求,为辖区内居民建立统一、规范的健康档案;负责填写健康建档个人基本信息,完成纸质档案100%,电子档案85%以上,协助乡镇卫生院进行健康体检。
2、定期对建档人群的健康信息及时补充、完善及更新,每年对重点人群随访不少于4次,每次随访的内容记录要详细。
(二)健康教育
1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生服务时,针对重点人群结合本地区的主要健康问题和服务对象的主要健康问题包括职业病危害等开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。
2、办好健康教育宣传栏,每月至少更新1次健康教育宣传栏内容,并做好资料保存。
3、协助乡镇卫生院做好健康咨询活动;
4、每3个月至少举办1次健康知识讲座。
(三)预防接种
1、做好适龄儿童的摸底统计及相关工作;
2、采取预约、通知单、电话、等适宜方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间和相关要求;及时做好接种对象的接种,做到不漏一人。
3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表;
4、做好接种异常反应监测,及时收集汇总疫苗的接种有关数据,上报乡镇卫生院。
(四)传染病防治
1、协助上级部门进行疫情监测;
2、按照传染病防治法的规定,负责本辖区传染病信息的报告,并确保数据安全;
3、协助上级部门开展传染病疫情的调查和处理;
4、协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。
(五)0-6岁儿童健康管理
1、认真摸清0-6岁儿童底子,建立好管理档案;
2、通知辖区内适龄儿童按时接受健康管理。
(六)孕产妇保健
1、协助做好本辖区内孕产妇的登记管理工作,按时建立《孕产妇保健手册》;
2、通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量和有关情况,建立健康指导,实行动态管理;
2、在卫生院的指导下,每年对65岁以上老年人进行1次健康管理服务,并按照居民健康档案规范做好体检表的填写、更新。
(八)慢性病管理
1、对辖区内35岁及以上常住居民,首诊测量血压;做好高血压患者的就诊登记,登记内容要完整、清楚和准确;对于原发性高血压患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次随访),相关信息及时记录归档;
2、对于2型糖尿病患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次),相关信息及时记录归档。
(九)重性精神病管理
为重性精神疾病患者建立健康档案,每2月随访1次(每年不少于6次)。
(十)积极参加上级组织的各种形式的乡村医生培训。
协助卫生院积极配合完成公共卫生项目工作,更好的提高自身专业技术水平,为以后自己能独立完成工作打下良好的基础。
(十一)做好辖区群众疾病的诊疗工作
热情服务,科学严谨,做好辖区患者的诊疗工作。严格实行零差价,做好门诊登记和电脑登记。做到随叫随到,风雨无阻,尽心尽力做好诊疗工作,为群众的健康保驾护航。
一、医疗方面
为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
二、临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量:严格按《__省病历书写规范》(20__年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。
①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。
②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素:依据__市医院__年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看。
①使用的适应症、禁忌证。
②预防性应用抗生素的原则。
3、防患医疗差错、事故及纠纷:
①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。
②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。
三、门诊部
1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《__省病历书写规范》(__年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全
四、医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
具体待定。
五、科研工作
1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题,并为此创造条件而努力。
2、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。
3、结合我院实际情况,不断寻找新增长点的专业、项目,如:各科尚未开设的专业,高压氧仓的设置、体检中心等。
六、教学工作
为了配合我院人事管理,建立个人和科室医疗质量技术档案,为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据,实现量化管理,依据卫生部、人事部卫科教[__]号文件中《继续医学教育规定》(试行)及__省卫生厅、人事厅闽卫科教[__号文件中《__省继续医学教育学分管理实施细则》,负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分,杜绝弄虚作假。
今年全县卫生工作总体思路是:坚持一切为了人民健康的工作宗旨,继续实施科技兴医、人才强院战略,着重提高医疗服务能力,巩固推进和完善新农合制度、公共卫生、基本药物制度、公立医院改革、中医药事业、重大疾病控制、卫生监督执法和妇幼保健工作,加快卫生信息化建设,创新完善卫生人才、卫生文化建设和卫生新闻宣传,攻坚克难、实干兴卫,全面完成党委政府的民生部署,不断实现全县人民健康新期待。
(一)优化结构布局,加快人才队伍建设,提升医疗机构综合服务能力
一是加快医疗服务体系建设。
投资1亿元开工建设县医院新门诊楼,__年全部建成并交付使用。投资4千万元建设的二院新病房楼要争取在__年10月底前投入使用。制定政策扶持民营医疗机构差异化发展,与公立医院形成功能互补。实施医院精细化管理,通过强化公共卫生工作和新农合政策引导,逐步实现防治结合、急慢分治、上下联动、基层首诊、双向转诊,增强医疗服务连续性和协调性,使全县卫生资源分布更加合理,医疗服务更加完善。加快卫生信息化建设,推进建立数字化医院管理信息系统、公共卫生管理系统、居民健康信息查询系统,并实现系统互相链接,搭建一个覆盖全县的,包括城镇职工、城镇居民、农村居民医疗卫生信息的卫生信息网络平台,实现卫生局与各医疗卫生单位、各医疗卫生单位之间、卫生局与相关部门之间信息互通,数据共享。
二是要转变基层医疗卫生服务模式。
鼓励基层医务人员根据居民健康需求,主动服务,上门服务,开展慢性病管理、健康管理、巡回医疗等。基层医疗卫生机构的岗位设置要实行定编定岗不固定人员,变固定用人为合同用人,变身份管理为岗位管理。一方面要将收入分配向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜,另一方面要加强行业管理,对有过度医疗、不合理使用抗生素、推诿病人、虚报公共卫生服务等违规行为的机构及人员,严格按规定予以通报、罚款乃至给予辞退、吊销执业证书等处罚,严厉查处没有按照规定实行基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构。
三是继续实施科技兴医、人才强院战略。
今年我们要继续实施科技兴医、人才强院战略,大力培养学科带头人,重点引进和培养一批具有较高专业素养和丰富工作经验、掌握先进医学技术、带动学科(专科)发展的优秀人才。引进人才不要局限于省内,对院校医学生可出台优惠政策。县级医院要加强重点学科建设,继续和北京、上海等大医院搞强强联合,强化新技术创新和临床应用,争取通过几年的努力,打造一批在鲁西北有影响的学科。严格落实县直医师晋升副主任医师或中级职称前到基层对口帮扶一年的政策。加强基层人才队伍建设。大力开展继续教育,加强对卫生管理、医技、护理、公共卫生人员及全科医生、乡村医生等的培训,全面完成乡镇卫生院和社区卫生服务中心全科医生转岗培训任务。通过城乡对口帮扶、送出去培养、发挥全科医生辅助系统助学、助诊功能等途径提高基层业务能力。
(二)深化医药卫生体制改革,巩固扩大医改成果
一是扩大新农合报销范围,强化新农合保大病能力。
国家基本医疗保障制度重点是筑牢新农合常规保障,重大疾病医疗保障和医疗救助三重保障线。为提高保障水平,促进基本医保从传统的保医疗向保健康的转变,我们要严厉查处各种套取、骗取新农合基金行为,严格限制政策外药物、耗材、技术的使用。推进支付方式改革,结合实际,科学测算各类病种的医疗费用,特别是20类新农合重大疾病的医疗费用实行限额管理。将恶性肿瘤、尿毒症、血友病等3种疾病的门诊大病报销封顶线提高到每人每年3万元,县中医院、妇幼保健院住院报销起付线降低200元,补偿比例在原报销基础上提高5%。新增医疗康复项目报销,将以治疗性康复为目的的运动疗法、偏瘫肢体综合训练、日常生活能力评定等9项医疗康复纳入新农合报销,按限定支付范围执行同级医疗机构住院补偿政策。
二是扎实做好20种大病商业保险再报销工作。
我县新农合大病医疗保险由中国人民财产保险公司__市分公司承保,我县目前正在进行联网前的资料准备工作,收集__年1—2月份的大病患者资料并进行手工录入,待全省联网后便可即时结报。届时将由商业保险机构对个人负担的合规医疗费用进行二次补偿,每人每年限额20万元。新农合大病医疗保险是一项重大的制度创新,对于防止群众因病致贫、因病返贫具有重要意义。相关部门一定要做好政策讲解宣传工作,使百姓清楚明白,切实将好事办好。
三是保障国家基本药物制度实施。
县医院、中医院、保健院的基本药物使用量和销售额要按标准达到40%以上,乡镇卫生院和村卫生室要全部采购和使用基本药物。要加强医务人员基本药物知识培训,将其作为竞聘上岗、执业考核的重要内容。我们也了解到,现在农村居民对于基本药物不是非常认可,认为疗效、安全性都没有保证,可选择性差。
这里面有两方面的原因:
一方面农村居民用药习惯很大程度上是依据药品广告。要解决这个问题,就需要基层医务工作者尤其是乡村医生要加强对基本药物制度的宣传,在开展公共卫生服务、基本医疗等活动时为百姓进行讲解,使他们了解基药、信任基药、选择基药。
另一方面基本药物采购、配备等环节也确实存在一些问题,国家根据基层反映,调整了基本药物目录,新改版的基本药物目录已经公布。
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