时间是箭,去来迅疾,又迎来了一个全新的起点,以下是小编整理的一些医院年度工作计划,仅供参考。
20__年是充满机遇和挑战的一年,随着国家对县级医院的投入力度加大,农村合作医疗补偿比例的提高,城镇居民医保的全面启动,新住院综合楼的建设在即,同时更面临人才缺乏、资金周转的巨大压力,因此我院一定要发扬艰苦奋斗、同舟共济的思想,在县委政府及卫生局的领导下,借着机遇顺势而上,把我院各项工作推向新的高度。20__年我院的发展口号是“向管理要效益、向质量要效益、确保医疗安全”。为进一步统一思想、明确目标,现就全年医院工作计划如下:
一、指导思想:
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻精神,以加快发展为主线,质量、安全为主题,以管理和技术创新为动力,重点学科建设为突破,以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,开创医院工作的新局面。
二、总体目标;
巩固医院管理年活动成果,继续实施标准化、科学化、规范化管理,加大职能科室监管力度,落实各项措施,提高医疗质量;强化服务意识,优化服务质量;有计划地培养引进人才,大力开展“三基”考核,提高专业人员的业务技术水平;开展新技术、新项目,加强重点学科和重点专科建设工作;在学科建设、技术创新、经营理念、扩大外联服务、分配方案改革等方面取得新突破,硬件设施进一步完善,服务态度进一步好转,经济效益和社会效益明显提高,医院综合实力及可持续发展能力明显增强,职工待遇进一步提高。全院业务收入增长28%,流水收入达到4000万元。
三、医疗业务工作:
1、加强学习培训,强化考试、考核,落实奖惩:
加强业务知识培训,对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核,强化医务人员“三基三严”训练,提高应急能力。院内按时组织继续教育学习,并将参加学习的情况与晋升、评优挂钩。对临床医务人员进行定期考试、考核,预计为每季度一次。在此基础上督促未取得执业资格和尤其是混岗的人员,在年内争取取得应有执业资格,否则与考试、考核不合格者同等待遇,给予低聘、转岗或待岗,达到提高业务水平,督促职工学习的目的。
2、强化质量管理:一是抓好教育,尤其是要强化重点重点科室、重点部位的危机意识,提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责的思想观念,尤其是执行制度、规程的自觉性。二是完善医疗安全防范机制,建立医疗缺陷管理工作制度,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,将医疗纠纷、事故与个人、科室、科室主任挂钩,严肃处理存在医疗缺陷的当事人和科室。三是以提高医疗质量、保证医疗安全为重点,充分发挥医院考核小组的作用,强化质量管理,落实质量控制的各项措施。通过加强职能科室的监管力度,增加处罚底线,从而提高医护质量,避免纠纷和事故的发生。
3、提升护理质量:一是继续实行“整体护理”工作,全面开展人性化护理。二是加强业务学习,院内继续定期开展护理“三基”知识培训,病要求科室内成立“小课堂”,每周进行一次业务学习,提升科内护理综合水平。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核,针对基础知识的掌握,制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。
4、支持新技术、新项目的开展:
医院将加快业务技术建设,增加医疗技术的投入。内科将开展康复治疗业务、外一科开展乳腺目靶检测项目、外二科扩大肛肠业务、妇产科开展新生儿听力检测及细胞核检查、耳鼻喉科开展电测听业务、病理室开展TCT技术项目、化验室增加检测项目、手术室配合胃镜室开展无痛胃镜业务,五官科加大与上级医院的合作。为了更好的发挥现有技术力量的潜能,年内将实现儿科分科,以及心电图室并入内科管理,准备增加运动平板实验检查业务。
5、加大继续教育和培训工作:
⑴、实施人才战略,制定人才培养规划,培养业务骨干和学科带头人。加强卫生技术人员临床进修学习,选派人员外出进修>5人次和短期业务培训学习>30人次。
⑵、大力开展继续医学教育,举办全院医疗技术、新业务学习或培训工作,内容包含医疗卫生法律法规及规章、病历书写与规范、基础知识及新进展的`了解,参加人员占卫技人员总数的85%以上。
⑶、引进开展新项目、新技术不少于2项。
6、加强门急诊管理:对全院门诊严格实行规范管理,在努力改善门诊设施条件,优化服务流程,落实便民设施,增强服务能力的基础上,重点落实以下工作:一是加强急诊急救人员的业务培训,进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能力,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好,提高急危重症患者抢救成功率。二是落实首诊负责制,加强责任心教育,提高门诊医生诊断能力。
四、行风工作和纠风工作并举。
1、行风整顿建设继续调整思路,加强对举报、投诉的处理力度,行风办在意见簿和意见箱回收意见的基础上,主动下病区征求意见和建议,并认真梳理,对患者提出的意见及时解决,兑现奖惩,并为患者保守秘密。医德医风考评定期完成,下半年开展一次“医德医风先进事迹报告会”。
2、纠风工作在20__年是一项重要工作,在时刻不放松,建立长效机制的基础上,要针对药品采购程序、药品价格、杜绝“大处方”等工作,进行认真的研究和部署,参照药品双排序情况,出台切实可行的管理办法,并参与到药事委员会工作中去,实现监督的职能作用。平时加大教育宣传力度,要求做到教育和日常工作融为一体,让每个职工懂得遵纪守法,治理商业贿赂是一项长期任务,任何人都要提高警惕,避免以身试法。
3、继续推行院务公开制度,让患者和群众享有医疗知情权和监督权,自觉接受社会对医疗服务的监督。进一步增强医疗服务工作透明度,营造和谐医患关系。
五、行政后勤工作:
20__年行政后勤工作的重点是管理创新。主要有以下任务:
1、开展管理创新活动。各职能科室要围绕建立有责任、有激励、有约束内部运行机制,就强化管理、提高执行能力、整合资源等内容开展工作。今年主要是在管理上下大力量,通过增加考核小组的处罚分数,加大考核力度和内容,从而实现向管理要效益的目标。
2、继续落实平安医院创建任务,构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育,完善个人保科室,科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时,全面抓好药品、消防、设备、车辆和财物等安全工作。积极开展安全督导检查,预防重特大安全事故发生,确保医院无安全责任事故发生。
3、基建维修项目。完成门、急诊的装修、改造工作,重新铺设地板采暖,彻底改善冬季取暖效果。安装中心供养设施,提高病区硬件水平。筹备开工扩建8层住院楼工程,实现x年规划要求。
4、深入开展医院绩效改革,争取推行全成本核算,加强人力资源管理,严格管理编制和控制运行成本,最大限度地提高职工工作积极性。研究开展大型设备的运行效益评估,提高设备的利用效率。
5、加强医院宣传,进一步搞好医院文化建设。对干部职工进行院规、办院宗旨、办院目标等教育,组建院报,使其深入人心,凝聚力量,振奋精神。注重加强医院宣传的力度,利用各种形式,采取各种办法,把医院宣传出去,使医院知名度越来越高。
六、为职工谋福利。
1、继续谋划新家属区,解决职工、家属的住房问题。谋划医院现有家属区暖气改造工作。
2、完善医院特色文化体系,开展形式多样、寓教于乐的文娱活动。一是充分发挥工会、党团组织的作用,坚持做好共建“先进职工之家”工作。二是大力开展极具医院特色的丰富多彩的职工文化活动,增强职工凝聚力和向心力,提高广大职工的主任翁意识,促进和谐医院的发展建设。年内举办一至两次文体活动,组织旅游一次。
以上是20__年医院工作计划中的所有内容。全体职工都应深知,做好09年的工作,任务相当艰巨,责任重于泰山,我们要加倍努力,为医院的辉煌明天而奋斗。
为了使__医院工作能持之以恒地开展,巩固和发展__医院的成果,提高母乳喂养率,真正做到母婴安全,母婴健康。现制定本年度__医院工作计划如下:
一、加强__医院领导班子建设,重新调整__医院领导机构:
1、__医院领导小组成员:__
2、促进母乳喂养技术指导小组。
二、加强母乳喂养知识的培训工作
加强对相关科室人员进行促进母乳喂养知识和技能的培训,目的是使母乳喂养活动持之以恒地坚持下去,更好地提高服务质量。
1、对新到我院工作的人员,每人发放一册《母乳喂养知识手册》,同时进行母乳喂养知识岗前培训,经考试合格后方可上岗。
2、妇产科、儿科的`医务人员每年进行母乳喂养知识强化培训三小时,考试二次。
3、计划每年派相关科室医务人员1~2名到上级医院进修学习,学习新知识、新技术,更好地开展__医院工作,提高服务质量。
三、继续办好孕妇学校
1、继续发放有关母乳喂养知识宣传资料。
2、孕妇学校每周定期开放1~2次,给孕妇授课,看录像,讲授孕期保健及母乳喂养知识,并做好咨询工作。
四、遵守__医院各项规章制度,保证母乳喂养工作质量
1、遵守妇产科、儿科母乳喂养制度,实行早接触、早吸吮,母婴同室,按需喂奶,不断提高纯母乳喂养率。
2、严格遵守促进母乳喂养各项规章制度,护理部不定期到产科、儿科进行检查,发现问题及时指出并整改。
五、加强产前门诊
母婴保健门诊工作的管理,要求做到认真执行门诊工作制度,积极开展妇幼卫生知识及母乳喂养知识的宣传指导工作。
六、认真执行医院各项规章制度
加强医德医风建设,加强医疗质量管理,提高母乳喂养成功率。
为巩固爱婴医院建设成果,确保爱婴医院的各项管理制度和措施得到有效执行,以保障母婴健康为核心,秉持“儿童优先、母亲安全”的宗旨,围绕长期管理,持续保护、促进和支持母乳喂养,提升母乳喂养率,从而降低婴儿发病率和死亡率。依据本院爱婴行动实施方案的要求,特制定以下工作计划:
一、加强组织管理,巩固爱婴医院成果
1、继续设立以李道乾院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组,并根据医院人事工作安排变动调整爱婴医院管理小组成员,取得院领导对爱婴医院工作的支持,把爱婴医院的管理工作列为全院工作的`管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
2、在爱婴医院领导小组的指导下,母乳喂养技术指导小组、母乳喂养健康教育小组和母乳喂养支持组织各尽其责,共同推进爱婴医院的日常管理工作。
二、加强爱婴医院日常工作的环节管理
1、根据《二级助产医院等级达标评审要求》改进产科各项工作。加强产科病历质控,严格掌握剖宫产指征,努力降低剖宫产率,完善抢救组织,抢救设备、药品处于备用状态,功能良好。在保证母婴安全的基础上,落实爱婴医院的各项管理措施,禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房,坚持早期母婴皮肤接触,早吸吮,坚持母婴同室,确保产后30分钟内进行皮肤接触,早吸吮率达到90%以上,24小时母婴同室率达到95%左右,院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。
2、加强产前门诊工作,认真做好产前宣教,产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育,要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传,适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作,并进行登记管理,要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。
3、加强孕妇学校的建设,确保教室按要求布置,环境温馨舒适。授课内容需广泛覆盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的保健知识,每周安排一次大课,内容循环滚动。授课形式以互动为主,采用图文并茂、声像结合的方式,包括角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论和案例分析等,形式丰富多样,使孕妇能够轻松掌握母乳喂养等相关知识。
为贯彻落实各级政府部门安全生产工作要求,坚持“安全第一、预防为主”的安全生产工作方针,进一步做好我院安全生产各项工作,现制定__安全生产工作计划如下:
一、安全生产工作指导思想
认真贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产方针,认真贯彻执行国家和省安全生产法律、法规、政策和工作要求,切实落实各级卫生行政部门安排部署的安全生产相关工作,完善和落实医院安全生产责任制,强化监督管理,开展隐患排查治理工作,严格执行安全生产操作规范,加强对员工安全知识的培训,全面提高全院职工的安全素质,规范安全管理,完成院、科两级安全生产工作目标责任。
二、安全生产工作目标
通过落实上级各部门及本单位的各项安全生产工作要求和任务,进一步加强安全生产基础工作,健全完善组织机构和相关制度并严格执行,有效解决重点难点问题,有效预防和控制各类安全事故,确保医院患者和医务人员安全。努力做到:1、无火灾、爆炸事故;2、无环境污染事故;3、无大型设备运行安全事故;4、无安全责任事故。
三、安全生产工作重点
(一)强化责任追究,形成一级对一级负责的安全生产管理格局
进一步明确各级安全生产责任主体和责任人,强化落实“谁的`业务范围工作谁负责安全、谁安排工作谁负责安全”的原则。划分职责权限、明确职责分工,各科室与院部签订安全生产责任书,传递安全生产责任压力,落实安全生产责任制。
(二)加大安全生产宣传教育培训工作力度,提高安全生产管理水平
必须加强安全教育培训,各科室要把安全生产宣传教育培训工作纳入工作计划中,加强组织领导,各科负责人是本科室指定的专门负责人,要制定宣传教育培训计划或方案,明确宣传教育培训内容、方式和对象,确保安全生产宣传教育培训活动有序有效开展。院安全生产领导小组不定期督导抽查。
相关职能部门总务科、设备科、保卫科、财务科、医务科、护理部、院感科、药剂科、检验科按照所辖安全责任范围制定相应的安全生产宣传教育培训计划或方案,并做好所科室安全管理人员的安全宣传教育培训工作。
(三)全面深入开展隐患排查整治工作
院、科两级从管理制度入手,对每个区域、重点部门、设施设备、管线等进行拉网式排查、梳理、分析,查找存在的风险和隐患,进行有效的风险评价,并逐项制定防范措施。任何安全隐患都不能忽视,任何岗位、所有区域都不能麻痹大意,确保“规定动作到位”,杜绝事故发生。
院安全生产领导小组每季度进行一次安全隐患大检查。各职能科室每月自行安排自查自纠隐患排查并做好安全隐患排查整改治理复查工作台帐登记。
1.总务科设备科负责安全制度落实情况、生产操作的监督检查,做好对锅炉房及其他压力容器和配电室、水、电、气等设备、设施的安全保养情况;负责氧气瓶仓库、放射源等重大危险源的安全监管情况及其他有毒有害、易燃、易爆危险物品的保管、使用情况;负责本科室各类灾害事故防范和应急处置预案的制定和落实情况。
2.财务科负责医院财务安全管理制度的落实,做好财务室、会计室、收费处等的财务安全管理。保卫科负责全院的消防安全管理,防火措施的制定和落实,以及消防设备的维修保管工作,依靠群众做好“四防”工作,维护医院工作秩序。
3.药剂科负责严格贯彻《特殊药品管理制度》,督促和检查毒、麻、限剧、贵重药品和易燃易爆试剂的使用、管理工作;检验科督导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,确保安全,严防差错事故的发生;做好生物安全和血液安全的排查管理工作。
4.医务科、护理部负责督促检查全院各项医疗规章制度的执行落实情况,防范医疗纠纷和医疗事故的发生;参加医院组织的各项安全检查工作,针对检查出的安全隐患制定措施和进行整改,同时参与医院安全事故的调查、处理工作。
5.院感科负责监督检查医院各科室消毒、隔离、防护工作等各项规章制度的落实情况,并不断完善;做好职工职业卫生防护工作。
6.预防保健科负责排查传染病疫情和突发公共卫生事件信息报告工作是否到位,有无漏报现象;开展预防接种工作是否规范操作;职工健康查体及档案建立是否规范。
(四)加强安全制度执行力的监管
各职能科室要坚持“严”字当头,坚决查处违规不安全行为,杜绝违章操作、违反劳动纪律现象,并制定对应的考核细则,加大规章制度执行情况的监管,按照“四不放过”(事故原因不查清不放过;事故责任者得不到处理不放过;整改措施不落实不放过;教训不吸取不放过)的原则,严格落实事故处理意见,真正起到警示作用,促进安全生产管理的良性循环。
为了更好的完成20__年工作,特制订工作计划如下:
一、在病案质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案质量关,在不断提高病案书写质量上下功夫,做好以下几点:
1、认真学习、执行《最新病历书写规范》,在日常工作中把好病案书写关,做到:客观、真实、准确、及时、完整、规范。
2、明确病案室各岗位职责,协助医务科、临床科室保障归档病案质量。
二、业务学习及培训
1、20__年需要订阅《中国病案杂志》不断学习、更新业务知识,专业知识。
2、为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,希望医院能组织科室人员外出学习“电子病历、病案质量管理系统”及相关职能部门的数字化信息管理系统。
3、依二甲评审要求完善“病案追踪系统”,从而保证病案归还率。
三、人员需要
随着患者量的增加,病案量也逐渐在增加,为使科室能持续性发展,科室依据《评审细则》中对病案质量方面的要求,查找病案书写中的.问题,我科急需一名有一定临床经验的指控医师。
20__年,为加强医疗护理工作,提高医院护理人员的职业技术水平,今年的工作要以服务质量为主,紧密围绕医院发展,以病人为中心,提高工作中的服务理念。不断创新,提高社会责任感,和人民群众的满意度。现__科室全体护理人员制定20__年护理工作计划如下;
一、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷
1、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3、主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务
1、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的.书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督医学,教育到位,并有监督检查记录。
3、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
4、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5、不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
6、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
7、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
金戈铁马闻征鼓,只争朝夕再扬鞭。20__年已经画上一个完美的句号,新协和医院这艘战舰将驶向新的辉煌,在此,我深切地希望大家在崭新的一年,针对上述问题认清形势,坚定信念,以技术为引领、以人才为动力,以市场为导航,在不断改进完善自我中,全力以赴做好工作,下面我谈谈医院20__年的工作计划:
一、强化职业道德和医德医风教育
坚持“两手抓,两手都要硬”的方针,以法治院与以德治院并举;认真学习并严格遵守《执业医师法》、《传染病防治法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规;建立医患之间相互理解、相互尊重、相互关心的规范化和人性化医疗管理、服务模式;进一步加强加强医院的对外宣传和文化建设,加强医院精神文明建设和行风建设,努力营造医院又好又快发展良好环境。
二、强化医疗质量管理,确保医疗安全
1、认真落实医院患者安全工作目标,完善医疗质量控制和安全管理,以及医院内部感染管理,加强医患沟通和病情告知制度,完善各项监控体系,形成层层抓安全,人人讲安全,环环保安全的良好机制,确保医院各项工作安全开展,实现医院大局稳定,在稳定中加快发展。
2、以继续推进“平安医院”建设、开展“三好一满意”服务等活动为契机,继续加强“三基三严”训练,大力开展技术大比武和岗位大练兵活动,不断充实科室技术力量,要积极营造浓厚质量安全意识,形成“人人讲质量、科科抓质量、全院重质量”的良好氛围。
3、注重医患沟通,构建和谐的医患关系。继续深入开展"三优一满意"活动,强化便民惠民医疗服务措施,加强与病人的沟通和交流,保护患者知情权和隐私权,关心、爱护、理解、尊重患者。在医疗服务活动中,坚持使用文明用语,做到“六不讲”:不讲生硬唐突语,不讲讽刺挖苦语,不讲损害患者人格语,不讲伤害患者自尊语,不讲庸俗口头语,不讲欺骗糊弄语。加强医患和谐、护患和谐、医护和谐、科室之间和谐,牢固树立全院一盘棋的思想,坚持“临床围着病人转”,“医技、行政、后勤围着临床转”的服务意识,建立健全陪护、陪检体系的灵活运行机制。加强对病人投诉和电话随访的各项工作,完善监督体系,提高服务水平。
4、进一步完善医技科室的布局、流程、设备、设施,专业设置和人员配备达到合理规范。医技检查科室要落实全面的质量管理与改进制度,实施质量控制,执行技术操作规范,提供报告及时、规范、准确,定期开展临床随访和质量评价,满足临床服务需要。
5、科室与科室之间,临床与医技之间、临床与护理之间要相互协调配合,多交流,遇事从医院大局出发,不相互扯皮、推委;在全体员工中继续倡导全员营销意识,我们要将医院的事业当成自己的事业,把医院的发展与自己的发展紧密联系在一起,用同一个声音向社会向患者宣传我们自己。
三、加快学科群建设,注重人才梯队培养
1、加强医院学科建设是提高医院核心竞争力的有效途径,目前我院对学科建设已有初步的雏形,部分科室的技术及业绩均有较大提高,新一年我们要坚持走好这条路,在稳固现在科室力量基础上继续衍生新的拳头科室与技术产品,应用“资源共享、优势互补、协作攻关”的方式将普外科与泌尿外科相结合、内科与胃肠科、消化内科与肝病科等有机组合起来,提高重大疾病的诊治能力、培养复合型医学人才、优化梯队组合;
2、继续开发结石科、皮肤科、胃肠科等二线科室,抓住老年爱心护理这个项目试点,带动医院内科良性发展,加大营销转诊力度及范围,利用好医保、农合、城镇职工生育保险、“四免一救助”政策进一步提升住院及病床使用率,以创造更高的临床和科研效益,提高自身的核心竞争力,从而带动和促进医院的快速发展。
3、继续引进资深学科带头人,鼓励职工以各种形式参加本专业学历教育、继续教育,努力造就一支高素质、高技能的专业人才梯队,为医院医疗技术水平的提高打下坚实基础。同时,注重管理队伍建设,充实管理人员,有计划选拔管理人员进行培训深造,提高管理素质和能力;
四、坚持以科学管理为保障
1、修订和完善医院各项规章制度,充实调整医院各管理委员会,进一步发挥其在医院管理中的作用;完善医院财务预决算制度,强化成本核算和资产管理;主动适应新一轮医改政策,加强医保和新农合管理及合理开发利用;
2、加强医院文化建设,凝练医院精神;关心职工生活,12年将为全院职工进行免费健康体检,同时依据医院规定调整职工工龄工资,以维护职工权益为出发点,努力解决职工关心的热点、难点和利益问题,在保证医院业务收入和效益增长的同时,使职工收入和福利待遇得到稳步提高,
3、后勤保障部门要增强服务意识,提高服务水平,规范工作程序,加强内部管理;做到定时和不定时检查维护院内各类设备,切实主动做好下收、下送、下修工作;抓好安全生产,加强停放车辆管理,改善饮食花色品种、保障食品卫生,保证医院有一个安全平稳、有序运转的良好环境,共同构建和谐医院。
一、指导思想
__年,我院以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实各级卫生工作会议精神,在区委、区政府、区卫生局的正确领导下,以进一步加强医院管理为重点,以提高医院整体服务水平,以创二级甲等中医院为契机,号召全院干部职工共同努力,争取__年医院各项工作上一个新台阶,综合实力得到显著提高。
二、主要指标
(一)全年业务收入达到800万元。
(二)质量指标:
1、处方合格率95%以上;
2、病历书写合格率≥100%,甲级病历90%以上;
3、门诊中药治疗率70%以上,住院中药治疗率40%以上;
4、入出院诊断符合率90%以上;
5、住院病人治愈、好转率90%以上;
6、危重病人抢救成功率85%以上;
7、护理操作合格率≥95%;
8、CT、彩超阳性率80%以上;
9、院内感染率5%以下。
三、主要工作措施
(一)持续加强医院管理,巩固医院管理年活动成效
__年,我院将按照“二级甲等”中医医院管理标准,持续加强医院管理工作。
医疗质量管理将作为医院管理的重中之中,在逐步完善各项管理规章、管理体系、管理组织及网络的同时,今年医院将把创建二甲中医院为工作重点,努力改善医院的医疗质量,将通过建立电子病历系统,提高医疗水平,医院医务科、护理部等业务管理的职能部门承担管理、检查及考核的重任,将定期组织院内医疗、护理质量考核,并根据考核结果,认真进行分析,提出整改措施。重点检查医疗文书的书写以及三级医师查房制度、各种谈话签字制度、疑难病例会诊制度等核心制度的落实情况,并根据《医疗质量考核细则》实行奖惩,与个人经济利益直接挂钩。同时,加强对全院医务人员业务技能培训的力度,将定期组织院内理论学习(至少每月一次),适时组织各种竞赛活动,以营造院内学习氛围,提高医务人员的专业技术水平及实际工作能力。
加强医务人员行业作风、医德医风的管理,将以院党支部为核心,不断健全、完善医院内部管理网络以及各项管理规章,严格依章行事,认真落实各项管理措施。将根据上级关于行业作风建设的要求,结合医院实施细则,倡议全院职工自觉维护“白衣天使”的圣洁和尊严,严格遵守“医务人员十条禁令,八不准”,廉洁行医,诚信服务,自觉抵制医药购销领域和医疗服务中的不正之风,特别是对于抗生素类药物的不合理使用,将采取措施,严加控制,如继续实施抗生素类药物使用率的公示、加强督办与考核等等。对于顶风而上或在行风建设中表现突出的个人,将给予经济利益上的处罚或奖励。将继续在院内挂举报箱,公开举报电话,同时聘请社会监督员定期召开社会监督员会议,并搞好问卷调查,以接受社会各界监督,敦促我们不断改进工作,确保医院在社会人群中的良好形象。
充分发挥医院中层干部重要岗位和职能,以引导其树立较强的管理意识、团队意识和责任意识,提高医院中坚力量在医院管理中的作用;对于全院职工,要加大相关法律法规知识培训学习的力度,让其充分了解医院《医疗质量管理方案》、《医疗事故防范预案》、《医疗事故处理预案》等各项管理规章及措施,从而使其增强自我保护意识、责任意识,让医疗安全的警钟长鸣,达到防范医疗事故及纠纷的目的。
__年中医药适宜技术的开发利用以及抗生素类药物的控制管理在医院绩效分配方案中将有更具体的体现,并将出台配套措施加强对药品使用的管理,以提高中草药的使用比例,降低药品收入占总收入的比例以及自费药品的使用比例,减轻病人负担,控制医疗费用的不合理增长。
(二)进一步完善绩效分配方案,实行院科两级聘任。按照绩效优先、兼顾公平的原则,仍将推行岗位工资和绩效工资相结合的工资结构,以达到按岗位定酬,按业绩定酬,按责任或风险定酬的目的。
在人事制度方面,仍将继续推行院科两级管理体制和三级责任制,即院长负责制、主任竞聘负责制、员工竞岗责任制,以强化全员责任意识,结合以上绩效分配方案,充分调动起广大干职工的工作积极性和创造性,促进医院健康快速发展。
(三)加强人才队伍建设,搞好人才引进及梯队培养工作,打造高素质、团结奋进的集体队伍。
人才是医院最宝贵的财富。__年,按照国家关于中医院的建设标准,医院计划将床位数增加至120张,为此,医院将积极向市区委编办、市区卫生局请示,争取为医院增加编制,逐步完善并落实相关的人才培养、引进和管理措施,特别是要加大对中医药技术人才的引进、招聘和培养力度,组建成立实力强大的中医药人才梯队,打造高素质、团结奋进的队伍:一是对内要加强帮教,特别是对中医技术人才的帮教,将采取一对一的方式,给广大青年职工配备技术精湛的老师,带动其逐步成长;二是将按照医务科、护理部制定的业务学习和教育培训计划,定期在院内组织各种专业知识讲座。
__年计划送出去2—3名医生到大医院进修学习;四是鼓励医务人员自修、自考,积极参与科研和医学论文撰写。对主持科研项目或撰写论文的人员给予奖励,要在全院范围内营造良好的学术氛围,提高医院整体技术实力;五是根据医院业务工作需要适时招聘、引进优秀人才,特别是对中医专业技术人才的引进要适当放宽条件,以逐步形成较强势的中医专业技术人才队伍,更进一步体现医院中医药特色。
新的一年里,医院还将采取多种形式加强干群之间的沟通与协调,通过举办各种各样丰富多彩的活动,以及各种学习或培训,包括政治理论学习以及职业素质教育,增强干群之间的凝聚力,提高全院干职工的综合素质,启发帮助职工树立正确的人生观和价值观,强化服务理念,提高服务质量,从而达到让广大患者满意的目的。
四、强化中医药规范化管理,使医院业务建设再上一个新台阶。
__年,医院提出了新的工作措施及计划,争取上级医院医疗技术力量的支持,集中力量办好医院的优势专科如中风科专科、精神病专科、康复科、外科肾结石治疗专科等,力争在__年将精神病专科、中风科建设成为市级重点专科,实行规范化管理,指导医生进行针灸、火罐、__位注射等传统中医疗法的同时,也将制定措施加大对该科室管理中薄弱环节的控制和指导,使其在规范化管理中不断发展状大,为逐步建立“中风科康复中心”打下基础。
__年,随着医院的硬件条件逐步改善,医院将积极创造条件创办新的特色专科,如骨伤科、康复理疗科等,以增加新的经济增长点,同时,在各科业务工作中,出台相关措施,利用中医药资源优势,大力开发使用中草药,推广运用更多传统的中医疗法,如针灸、火罐、__位注射等,提高对中草药的使用率,扩大服务范围,以更好地为广大患者服务。按照医院制定的中医药特色优势措施及鼓励办法实施奖惩。在管理方面,医院医务科将按照“二级”中医医院标准从医疗质量上进行要求和控制。同时,积极指导和培训乡村医生,提高中医药的覆盖率,开展中医药“治未病“工作,使中医药真正成为广大农民医疗、预防、保健的朋友。
五、加强党员干部队伍建设及医院文化建设,充分调动工、青、妇、群团组织的主观能动性,为医院建设与发展出力。
__年,医院将持续开展“创先争优”活动,进一步加强党的基层组织建设工作,加强党风廉政建设工作,进一步强化责任,增强党组织的凝聚力和战斗力,争创“五好”基层党组织。加强对医院工、青、妇、群团组织的领导,充分调动其工作积极性,促使其履行好各自的职能,紧紧围绕医院的中心工作,积极开展各种健康有益的活动,参与__管理与__监督,动员和组织职工以饱满的热情投入到医院的建设和改革中,以促进医院更好更快地向前发展。
新的一年,将继续做好院务公开,增加透明度。建立健全后勤管理以及设备管理、维修等制度,一切围绕医院中心工作,努力改善服务态度,提高服务质量,做到后勤保障有力,节约增资。坚持一切为病人服务的方针,努力创造温馨的就医环境,实现让广大干职工工作、生活放心,病人享受优质服务的目标。继续做好社会治安、综合治理、安全生产、计划生育工作及卫生局下达的各项临时性,中心性工作
总之,新的一年,将给我们带来新的任务和挑战,我们将紧紧围绕__年工作目标,在医院领导班子的带领下,经过全医院广大干部职工共同努力,我们的目标一定能实现。
根据上级部门要求,结合我院实际情况,通过院长办公会集体研究讨论,制定工作目标及具体工作计划。具体内容如下:
一、工作目标
1、改善医疗环境。
2、继续实施“三名”战略。
3、完成三甲创建工作。
4、业务收入同比增长20%。
二、具体工作计划
为实现工作目标,我院全体医务人员要同心协力,努力完成以下四个方面的任务:
(一)筑巢引凤,增强实力
好的医疗环境,既是广大患者的要求,也受医务工作者青睐,是医院持续发展的重要基础。“巢”是基础设施;“凤”是服务对象,也是医学人才。为筑好巢,我们分四步走:第一步是腾龙换鸟,兴建过渡病房__平米,即将运行。内部的环境与设施目前处于全县最优。第二步是兴建医疗综合大楼约x万平米,近__张床。今年完成规划设计,立项并开工。第三步是征用发展备用地。其中第二步是中医院发展的重中之重,是留住病人留住人才的必由之路,也是科学发展协调发展的必然要求。
(二)培育素养,提升水平
素养包含了个人的文化修养和技术水平两个方面,有了好的环境医精诚”之理念,努力提高水平,大力实施“三名战略”。
1、选聘高层次人才,20__年人才计划中将招录3名研究生,其中一名中医专业、一名针灸专业、一名推拿专业。
2、培养现有人才。建立“内训外修”机制,加强“三基训练”,巩固每周学习制度。
3、拓宽交流平台。与江苏省中医院、安徽省中医院、安医大附院继续保持长期合作关系。为人才培养及技术支撑平台。
4、加强特色专科专病建设。我们在特色专科专病建设上,还要下大力气,继续做大做强内科、妇产科。内科除心血管科外,继续加强对肾病、糖尿病、肿瘤、消化等科室的扶持力度与发展规划;妇产科继续加强在产科、产后康复、妇科等方面业务方面的拓展;骨伤科要在专科特色方面不断完善提高;外科做好开展微创技术等方面的前期准备工作;我院将利用中医医院的特色优势成立“治未病中心”。
(三)创新机制激发活力
今年是公立医院改革之年,管理体制与运行机制改革势在必行。结合我院情况,建立和完善新的运行机制:
1、探索岗位管理,建立岗位进出机制(包括领导岗位)。
2、进一步加大绩效分配力度,完善绩效考核机制。
3、试行护士分级管理(n1-n5)。
4、落实院科两级负责制,“责、权、利”相结合。
5、奖惩激励机制,大力提倡问责制,确保医院安全。
6、保洁保安社会化管理,24小时全覆盖。
(四)优质服务惠及民生
服务有两个中心:对外以病人为中心,对内以临床为中心。
对外:
1、继续开展“三好一满意活动”、“优质护理示范活动”、“抗生素专项治理活动“、医德医风教育、优质服务月等活动,优化服务流程。
2、注重中医药特色,推广普及中医药适宜技术,充分发挥中医药“简、便、验、廉”特色。
3、建立服务评价体系。以提高病人满意度为核心,建立出院病人回访制度、住院病人满意度调查,并将调查结果纳入绩效考核及时兑现奖惩。
对内:
加强干部队伍建设,特别是对班子、中层以上干部、职能科室负责人严格要求,严格遵照“任务项目化,项目目标化,目标责任化”来落实执行。
根据我院目前具体存在的情况,有针对性地制定年初工作计划,如下:
1、完善各项工作,提升医院综合素质,积极创建示范乡镇卫生院。
2、继续做好基本公共卫生服务工作,加强宣传,改变医务人员观念,主动参与健康管理团队下乡,增加服务次数,保证服务内涵。年内完成65周岁以上老年人、企业退休人员的免费体检,完善居民健康档案。加强健康管理团队工作监管,落实考核制度,定期组织培训,提高医务人员思想认识及服务能力。
3、进一步推进突发公共卫生应急工作,做好宣传培训,提高职工与社区居民对卫生应急的认识。
4、与政府加强沟通联系,取得资金支持,逐步完善硬件建设,以满足老百姓不断增长的卫生需求。
5、引进大中专、本科毕业生,重视岗前培训;尤其要确保护理人员的招收,以保障护理工作的正常开展;培养年轻骨干力量,有针对性地派送上级医院进修学习。
6、努力开展新技术或有专科特色的医疗项目。
7、新的绩效分配方案出台后,进一步完善激励机制,合理制定分配制度。
8、加强法律知识学习,增强自我保护意识,时刻提高警惕,把医疗安全放在首位,严防差错事故、医疗纠纷的发生。开展职工思想政治教育活动,结合党的群众教育路线实施方案,定期进行政风、党风、行风教育,使职工树立正确的人生观、世界观、价值观。
9、继续加强医疗护理质量考核,质控小组每月开展考核1-2次,及时反馈信息,加以整改。
10、按照卫生局签订目标管理责任书,分解每一项任务到各科室,院部定期督查。
11、改善服务态度,加强与患者有效沟通,提升医疗技术水平,严格执行操作规程,谨防差错事故。
12、加强业务学习,安排医务人员赴上级医院进修,鼓励职工在职继续教育,更新医疗知识,更好为患者服务。
20__年,为巩固我院爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。我院继续全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《重庆市儿童发展纲要》、《重庆市妇女发展纲要》确定的促进母婴哺养目标。围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率,推动爱婴医院进一步建设和发展,特制定爱婴医院工作计划:
一、完善创爱的组织机构
巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程,为了避免“创爱”后思想松懈,工作下滑,扎实有效的开展工作,继续设立以邱凤院长为组长的巩固爱婴医院领导小组,把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
二、重点培训,确保质量
1、为了确保巩固爱婴医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致。
2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训,考核合格后方可上岗。
3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理论考核,不合格立即进行强化培训。
4、具体培训计划如下:详见附页
三、加强产儿科感染管理,确保母婴安全
1、设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。
2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度,严格控制入房人数,对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理,接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。
3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。
4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完毕,进行紫外线空气消毒。
四、加强产儿科急救和规范化建设
1、为认真体现“儿童优先,母婴安全”的宗旨,今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设,开通孕产妇绿色通道,继续实施孕产妇免费接送。
2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证,为医疗安全提供必要的技术保障。
3、提高产儿科技术水平,降低剖宫产率,加强高危妊娠的筛选、管理和监护,降低孕产妇及婴幼儿死亡率。
4、对产妇母乳喂养指导实行责任制护士管理,对母乳喂养中存在的问题及时进行指导。
5、继续落实三级医师查房制,抓好病历书写质量,做到认真如实、及时记录。
健康教育是医院预防保健工作的重要内容,是医务人员开展科普宣传、提高人民群众防病意识、健康意识的重要手段。今年是我市"省级卫生城市"复评确认年,我院认真对照标准,结合医院实际工作,逐项落实,具体计划如下:
一、加强领导,进一步健全完善组织。
今年我们将加大健康教育工作领导小组管理力度,如领导小组成员有变动的话要及时调整,同时建立健全健康教育网络组织,并将健康教育内容作为科室年终考核目标,明确任务。我们将健康教育领导组织及网络成员名单以红头文件形式下发至科室,并将今年健康教育考核内容以表格形式列出,予以量化,文件明确以行政副院长徐军同志为健康教育责任人,负责全院的健康教育工作,医务科负责医院宣传窗宣教,护理部负责病区宣教,健康教育专职员负责全面的技术指导;另外,医院将增加对健康教育工作的经费投入,年内拟购入数码照相机、VCD、投影仪等宣传仪器设备,定期开展健康教育阵地宣传,健康教育领导小组将采用每月一次的检查考核方式督促科室做好健康教育工作,年终进行汇总,奖励,通过加强领导,层层落实,促使我院的健康教育工作逐步走向制度化、规范化、网络化。
二、健康教育知识宣传
广大医务人员是健康教育的执行者,我们首先要求医务人员对健康教育工作要有全面的认识和掌握,使之成为医务人员的自觉行动,今年将对全院干部职工进行健康教育知识专题讲座,要求人人参与,并征订健康教育相关资料,医院每年有计划以科室为单位发放健康教育资料,供广大医务人员自学,并在自学培训的基础上进行考试,科室每月要定期组织开展健康教育活动,健康教育领导小组每月定期对各科室健康教育工作进行检查、考核,年终进行汇总、考核、奖励,通过对广大医务人员有计划、有步骤的教育和宣传、考核,使医务人员重视健康教育工作,主动掌握和学习健康教育知识,要求医务人员健康教育知识知晓率达到100%。
三、科普、卫生知识宣传
(一)门诊健康教育
1、接诊教育:咨询台导医护士为兼职健康教育员,负责解答病人及家属有关疾病防治知识,指导病人就医,分发健康教育资料,并负责督促门诊每月一期的黑板报及时出刊,宣传科普知识。
2、随诊教育:广大医务人员是病人的健康教育指导者,因此我们要根据病人所患疾病及他们所关心的和没有意识到的健康问题进行解释指导,发放健康教育处方。
(二)住院健康教育
1、入院教育:对住院病人,护士要发放住院须知并做详细的介绍,让病人尽快熟悉环境,了解医院的有关规定;经管医师向病人或家属介绍病情及初步的诊断、治疗方案;医护人员都要关心病人的心理需要,予必要的心理指导,使他们树立信心,以最佳的心理状态接受并配合治疗,早日康复。
2、住院期间教育:经管医生、责任护应根据病人对疾病的认知程度,分阶段进行宣传、解释并指导。
(1)要运用健康咨询、健康处方等对病人及家属开展健康教育;
(2)采取疾病小知识口头和书面测试,分发资料、给病人上课等多种形式的健康教育;
(3)有针对性性地对每一位住院病人或家属发放至少一种健康教育处方并耐心讲解;
(4)适时对病人做一健康教育后测试,了解健康教育效果。
3、出院教育:医务人员应向病人详细交代出院后的`注意事项,包括疾病预防、休息、用药、饮食、随访等。
(三)社区健康教育
1、在卫生宣传日,积极配合市卫生局、疾控中心深入社区开展卫生知识宣传、社区服务、咨询工作,每年在4次以上,活动结束后要及时将开展活动的照片、文字记录材料、工作小结整理归档。
2、有计划组织党员、团员开展义诊、下乡宣传活动,充分发挥医务人员的卫生资源优势,技术指导作用将健康教育宣教进行得有声有色。
四、努力争创“无烟医院”
加大吸烟有害宣传力度,向进入医院的人群宣传吸烟的危害,自觉执行医院禁止吸烟的管理规定,并加大检查力度,使医务人员成为禁烟的带头人,形成一股"我劝一家、一家劝大家"的反吸烟氛围,努力争创无烟医院。
五、爱国卫生运动:
积极开展爱国卫生运动和"世界卫生日"、"全国卫生日"的主题宣传活动及做好上级有关部门布置的各项突任务,使我院的健康教育工作上新台阶。
妇科是我院的重点发展科室,在医院领导及相关兄弟科室给予很大的帮助下,使妇科又稳又快的发展至今,取得较满意的成绩。结合我院“管理创新、服务创新、环境创新;改革活院、特色办院、人才兴院!”的基本战略方针,特制定本科__年工作计划如下,请院领导及相关兄弟科室监督。
一、坚持以病人为中心,努力提供一流服务
__年度我科坚持以病人为中心,以病人的需求作为我们一切工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,执行病人选医生,推行首诊负责制,进行健康教育、疑难病探讨等活动。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服务,建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为医院创造良好的社会效益和良好的经济效益。
二、进一步提高医疗质量,广泛开展人文关怀
随着科学技术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。__年度,我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己不定时的`疑难病探讨,院外专家会诊,病例讨论等形式,不断提高对各种常见病、疑难病的诊断治疗水平。要充分发挥每位医生的作用,作出计划。订阅相关书籍、杂志学习本科新进展等方面的知识。从而不断提高自身业务水平及素质,掌握国际国内的先进理论,使全科整体医疗水平得以提高。同时要给与病人更多的人文关怀,坚持从小事做起,将小事做成奇迹,将细节做到极致,将服务做到超越,将重复做出精彩,给患者留下家的温暖。
三、进一步强化经营意识,树立科学管理意识
医院的可持续发展离不开有效正确的经营方式。营销不仅仅是一种管理经营手段,更是一种生存发展方式。我们每个科室、每位职工都必须要有营销的意识,并将这种意识贯穿到日常工作中去。我们不仅要提高医疗硬性服务——技术性服务,更要创新医疗软性服务——人文性医疗服务。只有不断创新服务内容、服务方式,才能更加吸引病人,才能做到向服务要效益,向新技术要效益,开源节流,拼搏进取,克服困难,争取创造更大的效益。
四、继续加强质量管理,确保医疗安全可靠
医护质量是医院可持续发展的命脉,__年度,我科将强化质量管理,确保医疗安全。病历讨论制度、请会诊制度、准确规范技术操作,抓好医疗文书书写,坚持合理用药等。此外,还需加强《医疗事故处理条例》、《医疗护理文书书写》以及其它医疗规章制度的学习,从思想上提高认识,从行为上严格把关,把风险防范意识落实到每项工作中,平时要多向病人及家属交代病情及征求意见,询问要求。消除隐患,杜绝医疗纠纷和医疗事故。
五、增加业务培训学习,建设专业技术团队
人才引进,队伍建设,是制约我科业务发展的一大瓶颈,也是安全问题得不到保障的主要症结,加强人员的培训教育与业务学习将是__年又一项最重要的工作之一。针对我科发展时间短,专业技术不全面,科室人才梯队不完善等问题,我科将在__年组织医务人员到上级医院学习专业技术,加强妇科队伍业务素质的培训,每月组织业务学习及考试,急救知识的培训,操作技能培训及考核,提高应急能力,随时准备应对专科急救,加强妇科业务力量,要求科室人员积极参加上级医疗机构组织的业务知识培训,开阔医务人员的知识面,学习新的业务知识,切实提高妇产科人员的业务水平。
六、努力完成医院下达的目标责任书,争取超额完成任务
__年,面临医疗市场的激烈竞争,我院的形势仍然严峻。生存与发展是我们每个职工的历史责任,我们一定要提高认识按照医院的总体部署,竭尽全力多收病人,踏踏实实做好本职工作努力完成医院下达的目标责任书,增加医疗收入,促进医院可持续发展。
为认真贯彻落实国家卫生工作的各项方针政策,遵循医院的公益性质和社会效益原则,全面落实科学发展观,以深化医药卫生体制改革为契机,全国中医医院等级评审为总体目标,促进医院健康、稳步发展,统一思想,明确任务,结合医院工作实际,特制定__年工作计划:
一、指导思想
认真践行科学发展观,密切关注新的医改方案出台,坚持以人为本,构建和谐医院。全院各项工作严格按照二级医院管理评价标准展开,严抓制度落实,规范服务行为,强化环节质控,深化服务内涵,提高服务质量,进一步加强制度建设、硬件建设,不断深化人才建设、行风建设,大力推进学科建设,培育特色优势,达到院有特色,科有重点,人有专长,以点带面,点面结合,强力推动核心竞争力的提升,实现医院稳健、快速、可持续发展。
二、主要目标
1、全面完成市卫生局下达的各项年度责任目标任务,力求门诊60000人次,住院4000人次。
2、积极组织申报、创建国家二级综合医院。
3、开展新技术、新项目10项,申报科研成果2项。
4、深入推进人才建设,引进专家、学术带头人2—3名,选派地市级以上医院进修技术骨干10名。
5、大力强化学科建设,初步形成1—2个在区域内有一定竞争力的特色专科。
6、全面深化人员聘用工作和综合目标量化考核责任制,推行绩效考核方案,创新管理机制,激发内部活力,提高职工待遇。
7、加强硬件建设,规范参加设备招标采购,引进螺旋ct、电子胃镜、呼吸机等万元以上设备8台件,完成病区三个中心(中心供氧、中心负压、床头呼叫系统)建设。
8、积极推进医院文化建设,凝聚团队合力,提升品牌形象。
9、继续开展中医深入病房工作,优化整合中医资源,发掘中医潜力,培育中医特色,提升中医优势,适时开设中西医结合病房。
10、继续加强行风建设,深入开展党风廉政建设和医药购销领域商业贿赂专项治理活动。
11、严格执行药品、卫材、试剂集中招标采购政策,积极开展临床药学及新药推介工作,推进合理用药,优化医药结构。
12、贯彻卫生法规,完善防范措施,保证四项安全(医疗、财经、治安消防、信息),创建平安和谐医院。
13、严格执行计划生育政策,确保全院计生合格率100%。
14、偿还债务150万元。
三、重点工作
㈠加强质量建设,提升综合实力
质量决定成败,特色打造品牌。在医疗行业竞争日趋激烈的今天,找准特色,发展优势,打出品牌,对医院迎接挑战、抢抓机遇有着至关重要的作用。年我院将继续致力于质量建设,大力实施出名医、建名科、办名院的三名战略,通过一系列行之有效的措施,强力推动医院综合实力的提升。
1、学科建设。组织专业人员认真考察区域内医疗卫生市场动态,立足院情,放眼未来,仔细论证,确定专科,明确发展重点,拟定发展规划。对特色专科,实行四优先(即硬件改善优先、人员配备优先、进修学习优先、对外宣传优先),集中主要精力使特色专科先在区域内打出品牌、形成影响,成为医院综合效益增长的`突破点,同时兼顾公平,保持协调,以点带面,点面结合,推动医院整体业务能力和综合实力的提升;并加大对论文、科研成果的奖励、扶持力度,激发广大医务人员开展临床科研的积极性,提升医院整体学术水平和知名度。
2、人才建设。
⑴做好专家、学科带头人以及成熟技术人员的内引外联工作;加大专科人才培养力度,选派青年业务骨干到上级医院进修学习,定期组织考核,进修归院后签订年度责任目标书,鞭励干事创业;同时开发利用好现有培训资源,通过临床示教、专科讲座、技术比武、岗位练兵、急救演练、远程教育等方式,发挥好专家教授的传帮带作用;
⑵健全医务人员技术档案,实行个人专业知识考核和技能水平追踪制度;建立专科人员带教责任制,与高资历技术人员签订带教责任书,明确带教任务,由医务科、护理部等职能部门定期组织考核,考核结果纳入带教双方绩效考核指标。
3、医疗质量。不断完善院科两级质量管理体系,强化环节质控,狠抓医护核心制度落实,大力开展三基三严培训、医疗安全教育、医护文书书写竞赛、技能操作竞赛等活动,病区各科进一步强化三级医师查房制度,推进住院医师规范化培训,在住院医师中大力开展三个七活动(掌握本科室七种常见病的诊断与鉴别诊断,掌握本科室七种常见病的治疗指南,掌握七种诊断方法),规范服务行为,确保医疗安全,提高医疗质量。
4、服务质量。各职能科室进一步前移职能,及时发现问题,解决问题,切实提高服务效能;门诊服务流程进一步简化、优化;门诊一站式继续充实服务内涵,增强主动服务意识,注重沟通艺术;病区各科继续深入开展服务明星评选活动,每月组织评比,成绩与本人当月绩效工资挂钩;总务后勤积极开展服务标兵评选活动,从月巡查次数、服务态度、服务时效、服务质量、服务满意度等方面综合考评,营造人人讲服务、人人比质量的良好院风。
㈡创新管理机制,激发内部活力
按照权力下放、层级负责原则,赋予各科室更大的自主管理权,主动顺应医院战略发展需求,深入推进、不断强化人员竞聘定岗工作制度和各科室综合目标量化考核责任制;按照质量第一、效益优先、兼顾公平的原则,综合服务质量、经济效益、业务数量等多种因素统筹考量,打破平均主义,充分酝酿、积极推行绩效考核方案,进一步增强全员危机意识、履责意识,充分调动干事创业积极性,创新管理机制,激发内部活力,推动各项工作稳健快速发展。
㈢对照二级医院管理评价标准,组织分解目标任务
1、管理学习。安排3—4次二级医院管理评价标准培训讲座,分区域、分批次组织科室负责人参加,针对标准,细化分解,明确目标,强化管理,做到任务到科、责任到人,使医院的内部管理机制平稳过渡到二级医院水准,并选派中层干部外出考察学习,开阔管理视野,充实管理知识,提升管理素质,为医院发展打好管理基础。
2、一线督导。各职能科室要进一步加强督导检查,帮助一线科室解决二级医院管理评价标准运行中出现的问题,及时改进工作,并建立督查责任追究制,凡督查不力、服务不及时造成问题并引致医院损失的,追究相应职能科室连带管理责任;凡督查两次及以上不予整改或整改不到位的,追究相应一线科室当事人责任及科室负责人连带管理责任,维护制度权威,强化履责意识,形成事事有督导、件件有落实的良好局面。
为了进一步提高我县卫计局服务人员专业技术水平,完善我县二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院的长效机制,制定计划如下:
一、组织领导
成立卫生技术人员下派卫生院领导小组,组织实施此项工作,成员如下:
组 长:
副组长:
成 员:
领导小组下设办公室在医疗服务中心,x任主任,统筹协调下派卫生技术人员各项工作。
二、下派卫生技术人员条件及服务时限
根据受援卫生院的实际专业类别需求,下派具有副主任医师以上职称的临床专业技术人员,在乡镇卫生院累积帮扶时间为1年(其中包括内科、外科和妇产科医生)。
三、工作计划
(一)帮扶乡镇卫生院:根据主管局统一安排、布署,所帮扶卫生院为x卫生院。
(二)具体帮扶方法:根据我院实际情况制定本方法。
1、下派人员安排:由3名专业技术人员组成。
2、定期或不定期进行帮扶,保证其余时间遇有急、危、重症及疑难杂症患者随叫随到,保证双向默认及时有效。
3、根据实际情况,免费为帮扶卫生院培训急需卫生技术人员。
四、帮扶目标:
承担受援卫生院医疗和预防保健任务,开展临床医技教学培训,并参与卫生院管理等工作。
(一)下派的卫生技术人员要深入了解基层、体验基层生活,直接参与乡镇卫生院的`医疗卫生服务工作。通过门诊、病房的临床医疗和预防保健、方便群众就医,减轻病人负担,在实践中不断提高帮扶卫生院的业务技能。
(二)以点带面,为帮扶卫生院培养一批业务骨干,提高整体水平。下派期间协助卫生院开展“三新”项目1-2项,提高乡镇卫生院对农村常见病、多发病、疑难杂症的诊疗水平,为农民群众提供就近、优质、便捷的医疗服务。
一年的时间转瞬即逝,回顾这一年来的工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,现制定20__年护理计划:
一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理,保证护理安全。
20__年将严格执行绩效考核制度,把各项质控工作分工到人,责任到人,充分发挥护士的作用,在日常工作中加强检查,增加科室各班人员的自我管理能力,规范科室管理。
二、加强业务学习,更新知识,拓展服务内涵,增加经济收入。
制定助产士培训计划,着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断,护理文书中增加临产观察记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力,同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,以提高全科室的理论及操作能力。
三、严格消毒隔离,预防医院感染。
1、产房及新生儿室管理:产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房、新生儿室的管理,完成各项护理质量控制与管理工作。
2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌。并做好各项登记工作。
3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。
四、加强护理安全管理,严格实习带教。
实习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生、进修生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定学习计划,定期进行转科考试,并对实习同学进行带教老师的满意度调查,评选年度最满意带教老师。
五、晨会护理交班采取脱稿交班的方式
以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。
六、继续开展优质护理服务工作
不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。继续免费为新生宝宝提供出生第一步的.脚印,做好产后乳房护理及新生儿护理的健康教育工作,开展中医护理操作技术,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。
七、加强医疗设备、急救药械的管理
责任到人,将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养,定期检查维修,确保每台设备都处于良好的备用状态;加强急救药械的管理,专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修,随时处于备用状态。
八、加强健康宣教及产后访视
在20__年科室将建立孕产妇QQ群,随时解决孕产妇提出的问题并做好孕期指道。同时日常工作做到入室有宣教,治疗、护理随时有指导,利用一切机会做好宣教工作。由接
生助产士负责在产后15—40天打电话进行产后访视,了解产后恢复、母乳喂养情况及督促产妇产后42天来院复诊及计划生育指导。
九、开设孕产妇知识讲座:
由科室资深的医生、助产士进行授课,授课方式采取讲授演示、问答互动、参观学习等多种方式。并广泛征求意见和建议,以调整授课内容,满足准爸爸、准妈妈对保健知识的需求。
十、积极开展中医特色护理技术
包括拔罐、艾灸、在临床运用,增加治疗效果,充分发挥中医药特色优势、开展不同形式的中医药治疗疾病知识教育和健康养生教育指导。