为提高我院护理人员基本理论及操作技能水__,根据我院对全院护理人员分级管理的相关规定和我院各科室的实际工作情景,我部特对全院护士的培训工作做相应的分级别规定,以使各级护理人员能掌握不一样的资料,更好地运用于临床。
一、新毕业护士上岗培训
(一)培训目标经过上岗培训,使新护士了解我院的基本概况,树立爱岗敬业、以病人为中心的.服务理念,自觉遵守职业道德和护士行为规范,履行护士的职责,努力学习、刻苦钻研护理知识和技能,以良好的职业素质走向护理岗位。
1、培训时间:护理部上岗培训半天
2、培训资料
(1)致欢迎词,介绍院史。
(2)爱岗敬业系列教育:资料为护士职业道德规范教育,院规院纪、各项____教育等。
(3)护理规章____及医疗安全系列教育:资料为护理规章____、护理安全管理____、查对____等。
二、各级护士规范化培养
(一)一级护士(毕业后工作1年以内或所有不能____承担护理工作、未取得执业证者)的培训
1、教育资料
(1)专业知识:了解护理职业道德,护理工作的____,规章____,护理质量____等方面的知识,巩固所学的护理理论知识,掌握所在科室专业理论知识,了解本学科的发展状况,学习现代知识,了解护理专业的最新发展。
(2)技能:掌握临床护理基本操作技能,掌握急、危重病人的抢救配合及监护,学会使用临床各种仪器设备,____完成各班次工作,掌握各种护理文件书写,初步学习临床护理教学工作的方法和技巧,了解病房管理工作。
2、教育形式
(1)由各病区带教干事或护士长进行__育。
(2)举办各类科内讲座和自学相结合。
(二)二级护士,(取得执业证,毕业后工作2~4年的护士)的培训
1、教育资料
(1)专业知识:掌握所在科室的专业理论知识,掌握重症监护病人的护理知识,了解本专科的发展状况,鼓励参加护理高等____教育和继续教育。
(2)专业技能:熟练掌握临床护理基本操作技能,掌握本、专科的各项操作技能,掌握本专科急、重病人的抢救配合及病情观察,掌握临床各种仪器的使用,能运用护理程序对病人实施整体护理,熟练掌握各种护理文件书写,了解临床教学工作,参与中专护生的实习带教工作。
2、教育形式
(1)每年考核1次。
(2)由各病区教育干事、主管护师、护士长作具体指导。
(3)参加全院性的各类讲座和科室业务学习,与护理查房和自学相结合。
三、三级护士(护理师、工作5年以上护士)的培训
(一)培训目标
1、具有综合护理本事和熟练的专科护理技能(如心电监护、心肺复苏、输液泵应用等)。
2、具有较扎实的基础医学理论和专科护理知识,掌握专业的新知识和新技术。
3、熟悉危重患者的观察方法,掌握急救技能,掌握配合专科抢救的知识和技能。
4、具有必须的带教临床实习生的工作本事。
5、能运用护理理论、技术和护理程序实施整体护理。
6、参加护理继续教育学习,继续提高____层次。
(二)培训方法
1、参与临床护理工作
2、参与临床实习护生、轮转护士、进修护士的临床带教工作。
3、参加院内、院外护理继续教育学习和各种形式的护理学术活动。
(二)考核方法
1、完成基础护理理论考试每年1次,操作考试1次,成绩达标。
2、参加院护理部____的、科内业务学习。
3、能胜任本护理单元的各岗位工作,能应用护理程序对患者实施整体护理。
4、经过主管护师晋升考试,到达主管护师任职资格。
四、四级护士(主管护师、专科护士)的培训
(一)培训目标
1、具有本专业系统的基础理论和专业知识,掌握____本专业先进技术,并能在临床实践中应用。
2、具有扎实的基础医学理论和专科护理知识和处理本专业复杂问题的本事。
3、具有必须的带教临床实习生的工作本事和护理管理本事。
4、参加护理继续教育学习。
5、具有指导和____本专业开展护理科研的本事,具有指导和培养下一级护理人员的工作和学习的本事。
(二)培养方法
1、参与临床护理工作
2、承担临床护理管理工作,如承担护士长、教学干事等工作。
3、参与临床护理带教工作,如实习护生、轮转护士、进修护士临床带教工作。
4、参加市内、院内外护理继续教育学习、院网络学习和各种形式的护理学术活动。
(三)考核方法
1、完成基础护理理论考试每年1次,成绩达标。
2、参加院护理部____的、科内、病区内业务学习。
3、承担院内、科室内教学工作,至少每年3学时临床教学工作如小讲课、示教等。
4、能胜任护理管理、护理教学或专科护士的岗位工作。
5、完成大专或专升本的____教育。
首先感谢院和科室的安排,让我有幸参加山东省护理学会举办的第七期重症护理专业护士培训班。通过这次学习,使我无论从理念上还是业务上都有了很大的提高,增长了不少见识,可以说感受颇深、收益匪浅。在此,也谢谢重症监护室各位护理姐妹们,因为我走的时候,科室的工作比较忙,人员少、病人多,大家的工作肯定更辛苦。
本次培训课程安排前一月是理论培训,后两月是参观学习。在理论学习阶段,我们用近乎封闭式培训的方式接受了来自省级医学院教授、临床专家一个月的授课,学习内容主要包括重症医学相关的基础知识,各种监测、治疗、技术的理论基础,以及各种危重症病人的观察和护理。专家主要是来自省立医院、齐鲁医院、千佛山医院这三家医院。像千佛山的解建主任给我们讲的ICU室的建设和管理、ICU的镇静和镇痛、肺动脉栓塞,齐鲁医院的李云秋老师讲的心肺复苏新进展、心电图的基础知识,省立医院东院的杨丽娟老师讲的心脏手术后的监护和护理,还有其他老师讲的血气分析和呼吸机等等。
这次学习对我来说是理论与技能的提升,给我以往的工作起到了解疑答惑的作用,激发了我主动学习的兴趣。以往许多知识技能都是通过“传帮带”得到的,没有系统的学习相关的理论,以至于只会干而不知道为什么。最大的收获,是通过学习使我不仅知其然而且知其了所以然。作为一名监护室的护士在工作中要具备临床判断思维能力,要多问为什么,要多想为什么,像我护理的病人为什么会出现这样的病情变化,出现了我们应该怎样办,在下一步的护理中怎样预防病人下一个病情变化。
我的实践基地为省千佛山医院。千佛山医院成立于1960年,隶属省卫生厅,为山东大学附属医院。经过50年的开拓创新,由当时的疗养院现已发展成为技术力量雄厚、医疗设备先进、服务质量优良,集医疗、教学、科研、康复、保健、预防、急救于一体的省级大型综合性三级甲等医院。特别这两年,医院在经营理念上发生了转变,引进了大量的技术人才,并率先开展了优质护理服务,医院发展得很快。千佛山医院重症医学科创建于1995年。在解建主任和张淑香护士长的带领下,科室人才梯队结构合理,医护人员具有丰富的急危重症救治和护理经验,目前有医护人员40人,其中护理人员30人,是一支训练有素、技术可靠、作风严谨的护理队伍,是“山东省ICU专科护士培训基地”。她们在亚低温治疗、呼吸机的应用、肠内营养、血液净化方面在省内处于领先地位。
刚到千医ICU,医务人员通道的墙壁上有三张剪贴画深深吸引了我。第一张是写着HOME的鸟巢里有一只大鸟和两只小鸟,大鸟在向小鸟讲着什么。第二张是她们监护室的医生和护士在一块工作和聚餐的照片。第三张是小鸟长大了,展翅高飞,遨游空中。由此我联想到了我们的重症监护室里的护理姐妹们,在院领导和科室领导的教导和栽培下,再加上大家的共同努力、团结协作,不断成长。实习期间我们与各位带教老师相处的十分融洽,学生爱学,老师爱教。特别是张淑香老师。她是山东省危重病护理领域的专家,是我省重症护理专业委员会的主要创始人之一,现任副主委。多年来在机械通气呼吸机的应用、人工气道的管理、持续床边血液滤过的实施等方面颇有造诣。英语说的特别好,第一学历是中专,现在是硕士研究生导师。给我的感觉这个老师太敬业了。我们到了千佛山医院,给我们讲呼吸机、统操作、插螺管,完全按照护理学会的安排给我们讲课,每天都充满了朝气和激情。当时我们的一个学员就问她每天的动力是什么?她的回答是:如果你把工作当成工作的话,那么你就会很累,如果把它当成自己的事业,那么感觉就不一样了。我想,自己可能成不了像张老师那样优秀的护理专家,但是自己可以向专业的护理人士去发展。
这次的学习也让我认识了很多优秀的护理工作者,她们有着扎实的理论知识,娴熟的操作技能,踏实的工作作风,谦逊的学习精神,特别是平和而乐观向上的生活态度!我从她们身上学到了如何去当老师的学生和如何去当学生的老师!衡量护理质量的好坏,不是评价一个护士的工作质量好坏,而是评价一个团队的工作质量的好坏。作为受过专科培训的一名ICU护士,我深知自己的责任和使命,在加强自身学习的同时,通过言传身教,带教好ICU室的新入及年轻护士,加强培训,为打造一支思想觉悟高、业务技术强的护理团队,为医院的监护事业发展贡献自己的一份力量。
护理是中医药学的重要组成部分,在中医药理论指导下,已经形成了独具特色的技术方法和服务流程。中医护理工作,是中医医院工作的重要内容,是体现中医特色优势的重要方面。护理人员掌握中医药知识与技能,是做好中医医院中医护理工作的重要基础,中医医院应切实加强对全体护理人员的中医药知识与技能培训。
为推动我院中医护理工作扎实开展,提高我院中医护理科学管理水平和服务水平,同时促进中医护理工作健康、可持续发展,根据《中医医院中医护理工作指南(试行)》要求,特制定我院不同层次、年龄阶段护理人员中医护理理论和中医操作技术学习计划如下:
一、培训目标
(一)副主任护师以上人员 熟练掌握并运用中医基础理论和专科专病中医护理常规指导临床护理工作;熟悉中医护理科研方法,具备组织申报护理科研课题、指导护理人员撰写护理论文的能力;具备开展专题讲座(课)和专科教学能力。
(二)主管护师 掌握并运用中医基础理论和专科专病中医护理常规从事临床护理工作,提出临床辨证护理措施;能够参与中医护理科研工作;指导下级护士实施中医临床护理;具备中医临床护理理论与技能的教学能力。
(三)护师及护士 掌握中医基础理论、基本技能;熟悉并正确应用中医护理常规、技术操作规程。
二、培训内容与学时要求
(一)培训内容
1、副主任护师以上人员
国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规等;中医护理管理基本理论和方法;中医专科专病护理工作进展;国内外护理学科发展概况;中医护理科研方法等。
2、主管护师
国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规等;中医专科专病护理常规、技术操作规程;急、危、重、疑难病基本知识和中医护理技能;中医护理科研基本方法(如科研课题申报和论文撰写);中医护理教学基本方法与技能。
3、护师及护士
国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规等;中医基础理论、基本技能;中医护理常规、技术操作规程;急、危、重、疑难病基本知识和中医护理技能。
(二)学时(分)要求
1、副主任护师以上人员每两年参加继续教育获得的Ⅰ类学分中,中医护理项目不少于6学分。
2、主管护师每年参加继续教育获得的学分中,中医护理项目不少于6学分。
3、西医院校毕业的护士,在院工作三年内完成中医理论与技能培训时间累计不得少于100学时。
(三)培训计划制定
1、护理部负责制定医院的总体培训计划。护士长按照总体计划,结合本科、本护理单元的实际制定具体培训计划。
2、培训应长期目标与短期计划相结合。
3、培训内容应体现护理人员的不同层次,并符合各自的培训目标。
4、培训形式应注重多样性和针对性,强调可行性、实效性。
5、应对培训计划实施情况及时评估,必要时及时做出调整。
学时分配:
1、护理部每月组织全员三年内西医院校毕业护士集中授课,学习中医护理理论和中医护理操作技术一次,年完成基本课时≥15学时;
2、科室每月业务学习,安排专科中护常规内容,年完成基本课时≥15学时;
3、护理部每季度组织全院中护技能培训及考核一次,每次学习中护操作项目1-2项,年完成基本课时≥4学时;
4、每年组织全院护理人员集中进行中护病历书写一次,年完成基本课时≥1学时;
5、培训长期目标与短期计划相结合,各科室利用晨会5-10分钟时间复习、消化、吸收学习重点,对照日常病例活学活用。全年参与中护培训人数达到全院护理总人数70%以上。
分层次培训要求:
1、全员参加院及科室各类别培训并签到,每学时给予继续教育学分0.5分;
2、护士及护师全员参加院内考核,根据情况质控;
3、主管护师参加培训,交流经验指导护士及护师中医护理理论和技术操作,参加市、省级各类中医方针政策、理论、常规培训学习,参与中护科研项目研究,;
4、主任、副主任护师参加市、省、国家级各类中医方针政策、理论、常规培训学习,组织中医学习考核计划的制定,并参与院内培训,组织并指导中护科研开发;
三、培训形式
1、结合实际工作开展中医基本知识与技能方面的培训。培训方法以全院培训和科室培训相结合,邀请院内中医专科主任教授,主要包括集中授课、模拟演示、实操训练、小组讨论、参观交流等。
2、脱产或半脱产培训 选派不同层次的护理骨干(以主管护师为主),集中时间参加学习培训,包括参加学习班、培训班、学术交流会等。
3、在职学历培训 中医专业或中医护理专业的高等学历在职继续教育,包括网络教育等。
四、考核评价
(一)内容方法
1、培训的管理工作。
医院成立考核评价小组,全面监督和考核护理培训计划制定与实施情况。通过查看相关材料(包括制度、计划、原始记录等)方式,评价培训管理工作是否落实到位。
2、培训效果。
通过理论考试、实践技能操作、现场答辩等方式,考核评价不同层级接受培训的护理人员是否达到培训目标。
(二)结果应用
1、反馈 采用书面反馈和沟通反馈两种形式,将考核评价结果反馈给考核评价对象。
2、建档 医院应建立护理人员技术档案,并将护理人员中医基础理论和技能的培训、考核记录及时记录在技术档案中。
技术档案的内容包括:个人基本资料;学历资料;一般专业资料;技术操作及理论考试情况;科研、教学情况;与业务技术相关的情况,如护理科研项目、护理论文、参加学习或培训、获得奖励情况等。
五、部分中医护理质量评价指标
1、中医护理技术操作合格率≥90%
2、护理文书书写合格率≥90%
3、每科室开展中医护理技术不少于3项
通过对新上岗护士进行岗前规范培训,使其能尽快适应护士的角色,胜任各项护理工作,规范护理行为,提高护理服务质量,满足病人的护理需求,适应现代的护理发展。
方法:制定各项培训计划。对新招聘的护士按计划进行岗前培训,并采用轮转考核制半年内轮岗制。
结果:通过岗前规范培训,增强了护士的服务意识、提高了护士的“三基”能力、学习能力和操作技能及专科护理能力。
结论:对新护士进行岗前培训可以使其具有良好的职业道德和服务意识,提高了护士的理论水__、技术水__和综合能力,提高了护士的专业素质。
一、培训对象
20__年4月至20__年4月我院新招聘的应届大专生及护校毕业的从事护理工作的护理人员68名。
二、培训方法
1.建立规范的培训____:(1)____新护士学习医院的各项规章____。(2)上岗前新毕业护士的基础理论、技术操作水__必须达到规定标准。(3)实行一年内轮岗制,培养全科护理人才。(4)护理部专人负责,不定期下科室进行抽查及考核业务能力。(5)每轮转一个科室,由带教老师填写一份鉴定,抽查、考核成绩及鉴定记录与个人考核档案。(6)定岗前由护理部____考试和技术操作考试各1次(理论成绩85分、操作成绩90分以上),根据考试成绩并根据临床实践撰写一篇论文,达标者才能正式定岗。
2.学习相关护士礼仪:____观看“护士行为规范”录像,使他们了解整洁的仪表、美好的语言、和蔼的态度、熟练的操作技术、周到的服务,对病人的治疗康复所产生的效果。请本院各科护士长及资深护士讲解护理工作中常用的沟通技巧、语言技巧、对护士的语言要求、语言修养、接诊病人时的文明用语,规范服务,以激发她们的学习和工作热情。
3.学习有关法律法规:____学习《护士条例》、《______________护士管理办法》、《医院感染管理规范》、《医疗废物管理办法》及《事故处理实施细则》等,熟知病人住院享有的______、选择权、安全权、受尊重权、有复印病历____等法律知识。熟悉业务与法德关系,做到防范于未然,结合医院实际及历年积累的有关资料实例进行讲解。使她们认识到法律法规是医疗工作的生命线,工作上的任何疏漏和失误,不仅会加重病情,甚至会危及病人的生命,也必将给医院、科室及当事人带来不可估量的影响,甚至承担法律责任。通过学习使之提高法制观念,规范执业行为。
4.严守规则____:____学习各项规章____,以及岗位责任制、医院有关规定和工作____、《医疗护理技术操作常规》为主要内容,充分认识护理工作的严谨性,要求护士随着医疗____的不断深入,从法律的角度审视日常的护理工作,尤其对工作中潜在的法律问题加倍重视,应结合实际工作中正反两方面的经验教训进行深入浅出地讲解,使新护士严格遵守各项规章____,进一步认识到各项护理规章____是保证护理质量的有效措施,必须严格遵循。
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5.规范操作技能:(1)____观看《“三基三严”基础护理技术操作》录像;(2)请本院技术操作能手进行操作示范;(3)对临床常用的基本操作进行训练,护理部安排__项护理操作项目,重点掌握无菌技术操作原则、心肺复苏技术等操作,从严要求无菌操作,佩戴口罩和手套,保持衣帽整洁,不戴首饰,不穿高跟鞋,不涂指甲油是最起码的要求。逐项反复练习,人人过关达标。通过强化训练,使她们掌握了护理操作技术的要求和标准,也使我们对新护士的操作水__有了一定的了解,为临床工作打下扎实的基础。
6.规范文案书写标准:认真全面学习护理文件书写的规则与考核标准、交________、查对____、分级护理____、护理病历书写规则,使她们上岗后能够尽快适应工作环境,做好本职工作。
7.进行轮转科室、考核:(1)根据医院实际情况轮转科室。一般为临床科室,每科室为3个月,由护理部专人负责行政管理,病房护士长、带教老是管理考评____,以保证该项工作顺利完成。(2)科室轮转完毕,由护理部____培训考核小组进行总结考核。根据考评成绩、科室考核结果分别评出优秀、合格、不合格人员。对优秀、合格者录用,不合格者进行再培训再考核,仍不合格者医院劝其退回。
三、效 果
我院通过2年对新护士规范化培训,共有68名护士参加。通过对培训对象2年有计划、有目标、有步骤的培养,使培训对象的综合素质得到了全面的提高。其__有32名护士获得全院举行的护理理论、技术操作考试、考核优秀奖。
1.增强了服务意识。通过职业道德培训和相关的护理理念的培训,促进了护士整体素质的提高。在培训过程中,我们将人性化服务的理念贯穿始终,突出强调各科的特点和特色,“以人为本、关爱生命、呵护健康、奉献病人”,增强了培训对象的主动服务意识。
2.提高了专业知识和动手操作能力。在规范培训过程中,我们注重培训对象的护理专业知识和操作技能的提高。培训内容由基础到复杂,分解细化、循序渐进(多讲、多问、多练),使她们扎实掌握了护理的'基本功,激发了新护士的学习热情,提高了专业技术和操作技能,增强了分析问题和解决问题的综合能力。
3.提高了工作能力和学习能力。通过临床带教老是的传、帮、带,使她们在实际工作中会不断学习新知识,善于思考,勇于探索,把基础护理与病人需求结合起来,从而为病人提供更好的服务。
4.满足了临床护理需求。在临床护理工作中,接受规范化培训的护士嘴勤、手勤、腿勤,以饱满的工作热情博得了护士长、带教老师和病人的好评,满足了临床护理工作需求。
5.提高了护士防护的意识。防护的重要性要求防护教育培训应该贯穿于护士成长的各个阶段,从在校实习,从岗前到职业中。通过学习《护士条例》等法律法规,提高了护士的自我保护意识。
在当前医学科学技术迅速发展、医疗卫生____所带的竞争机制、纠纷日趋增加的情况下,岗前培训规范化是必不可少的一项工作,而医院的各项规章____及操作常规是经过多年的经验教训而逐步完善总结形成的。通过规范岗前培训,有利于提高护士素质,保证病人住院期间的医疗护理安全,确保护理质量,防止医疗纠纷的发生。使新护士充分认识到只有掌握丰富的理论知识,熟练的操作技巧,严格遵守各项规章____,才能干好本职工作,为将来成为一名出色的护理工作者打下扎实的基础,从而提高了全员护理整体队伍的素质。
一、培训目的
1、重点培训解决本专科组手术中的疑难、紧急问题。
2、拥有____、协调危重患者抢救工作的能力。
3、制定专科手术突发事件处理的工作流程并评价实施效果。
4、能根据手术发展不断改进和完善技术内涵、技术流程,满足手术配合需要。
5、担本专科组轮训护士、进修生、??学生的培训带教工作。
6、对手术室发生的差错事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。
7.负责各专科仪器的正常使用和维修指导。
二、培训方式
参加院内外相关专业知识培训。
三、具体实施
1、严格履行并完成岗位职责要求。
2、指导下级护士完成各项护理工作。有预见性并指导下级护士采取护理措施、保证病人安全。
3、全面了解____外本专业护理的新理论、新技术。
考核:对本级别护士,每年考核1次。