一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力。
1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
二、重点抓好"三基"训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的.管理,为患者争取宝贵的抢救时机。
1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实。
1、严格执行"三查、七对"制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行"十二项核心制度"
4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。
一月
1.做好20__年工作总结+20__年度继续教育学分统计汇总
2.组织完成对护士长年终考核
3.制定20__年工作计划(包括制度建设、护理安全、质量管理、专科培训、三基三严、在职教育、中医特色护理等)
4.护理质量检查及护理行政查房
5.召开护士长例会、护理不良事件分析讨论
6.落实《患者安全目标》,严格执行手术安全核查制度,启用手术部位辨识记录单。
8.评选优秀护理工作者
9.逐步完善产科、手术室、供应室、急诊室、重症监护室、血透室应急预案
10.完善20__年护理人员专业技术档案
11、迎接卫生局检查督查迎查准备
12、20__年下半年持续质量改进结题报告
13、产科急危重症抢救演练(泽国院区)
14、5年内护士输血查对制度考核
15.组织护理学术讲座:深静脉血栓的预防与护理
16.静脉安全治疗小组专题学习(太平院区)
17.危重急症抢救小组会议(太平院区)
18.压疮管理小组专题会议(泽国院区)
二月
1.护理质量检查及护理行政查房,节前护理安全检查
2.召开护士长例会
3. 逐步完善产科、手术室、供应室、急诊室、重症监护室、血透室应急预案
4.护士长管理培训
5.落实《患者安全目标》,完善特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序。
6.大外科护理业务查房
7.上半年护理持续质量改进项目开题报告
8. 相关科室申报中医特色护理项目。
三月
1.护理质量检查及护理行政查房(护理质量安全管理考核:护理核心制度、重点科室关键环节管理、护理不良事件管理)
2.召开护士长例会
3.组织护理学术讲座
4.低年资护士(5年内)基础知识、基本技能考核(皮内、皮下、静脉输液、吸氧、吸痰)
5.逐步完善产科、手术室、供应室、急诊室、重症监护室、血透室应急预案
6.完善护理专业技术人员岗前培训、继续教育实施方案
7.落实《患者安全目标》,加强执行医嘱的环节管理
8.法律法规培训《质量与安全管理》
一、一般护理
(1)按中医儿科一般护理常规进行。
(2)发热、咳喘期,应卧床休息,减少活动。喘憋明显者,取半卧位,经常给予翻身,变换体位。
(3)保持呼吸道通畅,痰多时,轻拍背部,促使痰液排除。
二、病情观察,做好护理记录
(1)观察体温,呼吸、咳喘、痰喘、腹部胀气、神色、汗出、二便和重症患儿的生命体征。
(2)出现面色灰暗、烦躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脉细微时。应报告医师,并配合处理。
(3)出现体温骤降或超高热,心率超过140次/分或间歇脉时,应报告医师,并配合处理。
三、给药护理
(1)中药宜温服或频服,药后可给予热粥、热汤、以助药性,微汗而出。
四、情志护理
稳定患儿情绪,避免烦躁,积极配合治疗。
五、辩证施护
(一)风寒闭肺
(1)中药煎剂要趁热服用,服用后以微汗出为佳。或用葱、姜汤以助汗。
(2)针刺定喘、丰隆、平喘、肺俞,可控制呼吸急促。
(二)风热闭肺
(1)高热时积极采取退热措施,如针刺大椎、风池等穴或点刺放血。保持呼吸道通畅,及时吸痰。
(2)煎剂宜稍凉服。多饮水或清凉饮料,如梨汁、藕汁、萝卜汁以生津止渴。
(三)痰热闭肺
(1)饮食宜清淡,忌食油腻煎炸食品。
(2)针刺尺泽、合谷、肺俞、足三里。
(四)毒热闭肺
(1)本证病情重,辩证护理注意病情变化,应特护观察,发现病情加重,采取抢救措施。
(2)中成药可给清开灵注射液。
(五)阴虚肺热
(1)干咳者,可用川贝母粉蒸梨,或百部、杏仁、麦冬煎水频服。
(2)盗汗可用五倍子研末醋调贴神阙。
(3)多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鲜鱼及蔬菜。常食百合粥、梨汁以养阴生津止渴。
(六)肺脾气虚
(1)症状护理:自汗者,用黄芪、浮小麦、麻黄根煎水代茶。
(2)饮食宜易消化,定时定量。可用黄芪、浮小麦煮粥食以增强体质。
六、健康教育
指导家长加强患儿营养,增强体质,多进行户外活动,教育患儿养成良好的卫生习惯,少到人多的公共场所,及时治疗营养不良、佝偻病等疾病,教会家长呼吸道感染的处理方法。
一、强化护士的"三基"训练及专科技能训练
1.熟练掌握常见病得判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核;
2.熟练掌握心肺复苏、除颤仪、洗胃术、心电监护等抢救技术;
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
二、加强人文知识学习,提高护士的集体素养
参加学习医院、护理部举办的护理文化学习如礼仪、沟通等,强化护士的现代护理文化意识,提升自身素养。
三、更新专业理论知识,提高专科水平
科室有计划的向医院申请选送部分护士外出短期进修,学习,提高护理水平。
四、加强护理工作中的安全管理
1、加强护理安全监控管理,科室护士长每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析和科室护理人员一起提出改进措施;
2、严格执行"三查,八对"制度,杜绝差错事故发生;
3、每周对科室的急救用品、仪器性能进行常规检查,及时发现问题及时维修,保持抢救设备的完好率达100%。
五、院前急救工作和抢救室管理
加强院前急救知识和技能的培训,全科人员均掌握各种仪器的使用与保养,抢救药品专人负责,定时检查,定点放置,基数与实数相符,使用后及时补充记录。
六、服务态度
实行优质服务工作,规范服务行为,注意服务技巧,落实医患沟通,知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,做到"三好一落实"构建和谐医患关系。
一、护理部在工作管理中针对9月份出现的问题进行跟踪监控:
①抢救药品是否在有效期内,抢救器械是否处于备用状态;②体温、脉搏测量情况;③输液巡视卡填写情况。
二、10月中旬,护理部深入病房进行护理工作满意度调查,总结调查结果,反馈各科室护士长,汇报主管院长。
三、下旬、护理部和客服部一起召开工休座谈会,听取病人意见和建议,总结会议内容,上报主管院长。
四、月底,护理部和两名护士长共同进行全院护理质量检查,检查内容:护理质量、病房管理、四室管理、消毒隔离、无菌观念、抢救物品、护理文书等,检查结果以表格形式反馈给各科室。
五、优质护理服务调查小组月底到病房进行优质护理服务调查,听取医护人员的建议,统计评选出四名优质护理服务之星,并给予奖励。
六、本月护理部到临床科室进行护理查房,和各科护士长一起到病人床旁制定详细的护理措施。
七、院领导亲自邀请市中心医院护理部主任刘丽为我院护理人员授课。
八、十月护理部重点工作是:
1、节后病人增多,护士长合理安排工作,各科护理人员停止节日休假,保证护理工作的正常运行。
2、护士长加大监管力度,保证护理质量,加强护理安全。
3、护理部加强巡视病房,发现问题及时反馈各科护士长,制定整改措施,及时整改。
4、临床科护士长积极参加护理晨间交接班,掌握新入院病人和危重及大手术病人的`基本情况。
5、由于老年病人增多,各科护理人员应严谨护理交接班制度,防止皮肤压伤,提高对跌倒/坠床等意外事件的风险意识,防止意外发生。