20__年,内科将紧紧围绕“提升服务品牌”这一主题,并结合护理部工作计划,努力做好以下几方面的工作:
加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效。
一、继续实行护理质量二级管理体系
尤其要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
二、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制
护士长经常检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写
从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进。并将护理记录纳入年度持续质量改进的研究项目。组建持续质量改进小组,研究和讨论护理记录书写规范,通过每月一例复杂病例的学习与考试,使护理记录得到有效的提高。
四、加强护理过程中的安全管理
加强护理安全监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施20__年将是接受挑战的一年,
业务完成达137%,如何在这个基础上有所突破,这不仅仅是摆在科主任面前的'难题,也是护理所要突破的瓶颈。虽然护士只是陪衬,但我相信:优质温馨的服务定能给科室带来一定的效益。
根据卫生部创建优质护理的整体要求及我院创建优质护理活动的具体方案,结合骨科专科的特点,认真落实以病人为中心,夯实基础护理,注重专科护理,力求从点滴细微的工作着手,改变服务理念,优化工作流程,改善护患关系,提高护理质量。现制定20__护理工作计划如下:
一、提高思想认识,明确优质护理内涵,增强服务意识
组织全科护士学习创建优质护理活动的相关文件,做好科内培训工作,制定具体的创优措施,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,将优质护理服务作为提高护理质量,和谐护患关系的锲机,充分调动护士工作的积极性。 努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
三、工作措施:
1.合理安排,弹性排班
骨一科床位48张,护士15人,根据每位护士的`工作能力,病人的数量,护理工作量,实行合理安排,弹性排班。
2.规范病房管理,重点环节工作落实到位严格执行各项护理制度及护理操作流程,做好护理安全工作,对患者进行护理风险评估,全面评估患者病情,落实患者安全目标,减少不良事件发生。对患者进行分级护理,患者的护理级别与病情相符,加强对病区环境的管理,为患者创造安静、整洁、安全、温馨、有序的病房环境。
3、加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理,每月组织组织护理人员召开安全分析会及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书 书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并要求及时改正。
4、细化工作流程,明确岗位责任
对各班职责进行修订,改变排班模式,细化各班的工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工,力求新的职责更合理实用。
5、抓好基础护理、专科护理,实行责任护士负责制
每位护士分管8-12个病人,每名患者均有相应固定的责任护士对其负责,为患者提供整体护理服务, 密切观察患者病情, 随时与患者沟通,做好患者的生活护理、基础护理,保障患者安全,体现人性化的护理关怀。
6、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
7、不断总结,提高护理质量,增加病人满意度
每月召开一次护办会,每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查,认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人的满意度。
8、加强患者健康教育
由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我预防、用药的注意事项,向病人做详细的讲解,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
9、护士实行绩效分配
分配原则:效率、质量优先,按劳分配,兼顾公正、公平。
分配依据:病人满意度、工作的时间、存在的风险、护理质量、责任心。
一、认真落实各项护理规章制度
严格执行制度,提高护理质量,确保安全医疗得以保证。
1、护理部多次明确各级护理人员岗位职责,如责任护士、巡回护士各职其责,杜绝患者自换吊瓶,自拔针等不良现象。
2、贯彻坚持查对制度:(1)医嘱每班查对,每周护士长参加总核对2次,并记录;(2)护理操作严格执行三查七对;(3)填写输液卡,一年来未曾发生大的护理差错。
3、认真落实外科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写各种信息数据登记本,配备五种护理操作处置盘。
4、监督执行床头交接班制度及晨间护理,预防并发症的发生、发展。
二、提高护士长管理水平
1、坚持护士长手册的记录与考核:要求护士长于每月5日前将护士长手册交护理部进行考核,并根据科室年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,监测实施效果,护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,提高管理水平和效率。
2、坚持护士长例会制度:按等级医召开护士长例会每周一次,安排本周工作重点,总结上周工作中存在缺点,并提出相应的改进措施,向各护士长反馈护理质量控制检查状况,学习护士长管理资料。
3、每月检查护理质量,及时反馈,不断提高护士长的管理能力。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取先进单位的管理和技术经验,扩大知识面:组织护士长参加国际护理进展学习班,学习结束后,通全体护士分享,同进步。
三、加强护理人员品德、作风建设
1、继续落实护士行为规范条例,在日常工作中落实护士文明用语。
2、分别于本月份、组织全体护士参加礼仪培训。
3、开展健康健康宣教,对住院患者进行护理服务满意度调查,度调查结果均在95%以上,对满意度调查中存在的护理问题提出整改措施,评选出最佳护士。
4、为实习护士进行岗前职业道德教育、规章制度、行为规范教育及护理基础知识、护理技术操作考核,合格者予以上岗资格。
四、提高护理人员业务水平
1、对在职人员进行三基培训,组织理论考试,技能大练兵活动。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授外科知识,提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问,基础理论知识和外科知识。
4、“三八妇女节”举行护理技术操作比赛,并评选,分别给予奖励。
5、加强危重病人的护理,坚持床头交接班制度和晨间护理。
6、坚持护理业务查房:每月轮流在三个病区进行护理业务查房医学,对护理诊断、护理实施进行探讨,以达到提高业务水平的目的。
7、9月份至11月份对今年新进院的的护士进行岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲课,提高护士长带教水平。
8、全院有5名护士参加护理大专考试,有4名护士参加护理大专函授。
五、加强院内感染管理
1、严格执行院内感染管理小组制定的消毒隔离制度。
2、各科室坚持每月对病区治疗室、换药室的空气菌培养,对高危科室如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气菌培养,确保“外科切口”无一例感染的成绩。
3、科室坚持每周对治疗室、换药室进行紫外线消毒,记录,对紫外线灯管除尘,无水酒精消毒,记录,每月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、诊室均及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:500消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:500消毒灵)出院病人床单进行终消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行感染管理制度,无菌包内置化学指示卡。
7、供应室建立消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行定期监测。
作为一名护理工作管理者,以谦和的态度对待病人,努力为每一位病人减少每一分的痛苦是我们的使命,用这样的信念在这两年的护理工作中我部得到了病人的认可和领导的赞同。担任内五科护士长近一年的时间里,深刻体会了神经内科的护理工作的艰辛与繁琐,人们常说的“三分治疗,七分护理”,也在内五科得到十分的体现,在__年里,内五科护理部坚持把“以“病人为中心”的护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,同时将__年的工作重心放在加强护士的专业培训,加强护理管理,加强基础护理,提高服务质量,开展优质护理服务上,现将20__年工作计划做如下概括:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、转变护理观念,提高服务质量继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴,开展“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。
三、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。虽然是日常护理工作,但是如果发生问题,都会危及到患者的生命,作为护理管理中监控的重点,不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。
四、合理利用科室人力资源内五科护士的人员少,护理工作繁重,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、护理各项指标完成目标在__年里,争取在基础护理合格率,住院患者满意率,急救物品完好率,常规器械消毒合格率。护理文件书写合格率及三基考核合格率等均达到100%。
六、加强法律意识,规范护理文件书写随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。在__年里,严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。
一、护理管理
1、继续深化整体护理和量化管理并行的综合管理方式,针对护理工作中存在的难点、焦点问题,及时调整工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、坚持院科二级管理,做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以工作日志形式反映日常工作情况,并以此评价护士长管理。
3、为“病人先医生”制度探索合理的护理服务形式,条件成熟准备以医护优化组合服务小组模式增加医护服务的统一性满足病人就医需求。
4、试行主管护士资格认证制度,以期达到两个目的,一是把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,以保障护理服务的“优质”;二是以此实现护理队伍分层管理,有什么 样的质量上什么 样的岗,从机制上调动护理人员工作学习 的积极性、主动性。
5、微机管理要使护理服务在三方面得以方便、快捷,一是帮助病人及时查询住院费用,让病人“明白消费”;二是药械物的使用计划明确,进一步保障了护理人员留在病区为病人为病区服务的时间;三是争取协调部分护理表格的电子化处理,在清晰、及时、原始、客观、准确上深入一步,提高护理记录的法律价值。
6、针对住院病人基础护理、特一级护理质量保证局限、服务不到位等长期存在的问题,准备试行护工制度,以期解决病人生理、生活 上的一些实际问题,使病人在享受护理专业技术服务的同时,有“如家”感觉。
7、在护理人员配置上,力争保障80%床位的护理人员编制,以保证护理队伍的稳定,其它特殊情况按实际床位使用率适当以临床护士的用工形式解决,以避免造成护理资源的浪费,同时有利于专科培训的正常连续进行和专科服务的质量。
8、护理队伍规范化培训工作继续开展:①以集中授课、强化礼仪形体动作规范等形式,塑造文明礼貌的接人待物护理形象;②以《医疗事故处理条例》为主导内容,结合临床实例,进行护理安全 教育、规章制度学习,强化护理人员的法律意识,从身边事,手边事做起,两方面结合进行护理队伍的规范化培训工作,以期打造一支具有法律意识的文明规范服务的护理专业队伍。
9、对护士长“管家理财”的能力要进一步强化,可利用合适时机到经营较好的医院短期学习、交流、参观,使护理管理人员在把高效、低耗的经营核算和业务服务突出专业效果方面有机结合上作出合理、积极的探索和思考,进而逐步形式合理的管理办法。
10、总结历年聘用护士管理经验,进一步完善管理体制,以期达到进一步调动人员工作积极性,保证护理队伍相对稳定,利于护理专业技术水平建设的目的。
二、业务管理
1、进一步深化整体护理理念,在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
2、强化护士长查房效果,要求护士长在行政管理和业务培训上加强对新入院病人、危重疑难病人的管理和技术指导。认真寻找 护理人员服务中的不足之处,对照实例耐心帮教,切实提高护理人员学以致用的能力,提高护理队伍的综合素质,引导和培养护理人员理论结合实际的综合分析能力和处理具体问题的能力。
3、调整护理查房时间和形式、内容,认真开展查房后小结和病历(例)讲析,有重点查房,及时修正工作上的问题,调整工作重心。
4、业务学习、继续医学教育项目的重点放在理论结合实际,学以致用上上,在疾病护理常规、专科护理、急救技能、基本操作技术等方面展开目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。
5、病案管理上坚持三级质控,重点放在二级质控上,利用查房保证病人信息资料和病情动态的统一性,在护理记录客观、及时、原始上多下功夫,加强护理病历的权威性、可靠性、科学性。
6、引导护理人员对护理新技术、新项目的了解,鼓励护理人员参加护理科研,积极积累资料,撰写护理论文。