社区护理是以家庭为中心的护理。除传染病外,应该鼓励家属的自主与自我管理。今天小编整理了社区护理年度工作计划范文供大家参考,一起来看看吧!
在20__年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。
3、做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水__与医疗技术发展不__衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的`发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
1、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。、
4深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。
六、加强院感知识培训,严格执行医院感染制度,预防和控制院内感染的发生
加强医院感染的只是培训,学习医院感染管理办法,采取行之有效的措施,防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌工作,采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢,开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料,分析医院感染的原因,发现薄弱环节,为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。
一、工作目标
进一步完善社区公共卫生服务,认真执行国家基本医疗改革,充分发挥我们的优势贴切群众,利用我们所学知识和技术优势,解决社区常见病多发病的诊治。使广大人民群众的疾病能在第一时间得到诊治,真正做到"大病进医院,小病在社区"。
二、完善社区卫生服务功能
1、健康教育
开展多种形式的健康教育与健康促进活动,普及健康知识,增强社区居民的健康意识和自我保健能力,促进全民健康素质的提高,尤其加强对社区居民健康素养的健康教育工作,进一步提高社区居民健康知识知晓率和健康相关行为形成率。利用卫生宣传日,配合医院开展义诊、咨询、讲座等多种形式的宣传教育活动。做到内容丰富多彩、通俗易懂,易被群众接受、受群众欢迎。全年应至少开展6次以上健康讲座、义诊咨询等宣传活动和每月刊发一期健康墙报、板报。
2、加强重点人群管理
20__年我们工作重点转向孕产妇、儿童、重症精神病人、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者及__岁以上老年人的管理,帮助医院完善"3+X"的具体工作:全面掌握所管辖社区内孕产妇、儿童、老年人、慢病等重点人群的底数,并规范建档,为其提供连续、综合、适宜的服务;在日常工作中及时筛查出重点人群,为其建立专门档案并重点管理;对已建档的重点人群,开展随访工作;根据重点人群具体健康状况,为其提出科学、合理、详细的干预措施,将慢性病的三级预防措施落到实处,让老年人、慢病患者真正感受到社区卫生工作带来的好处。
3、计划免疫
进一步加强辖区内儿童及流动儿童的管理,积极配合医院下社区开展主动搜索,及时、准确掌握辖区内儿童及流动儿童资料,发现未按要求完成免疫规划的儿童,及时通知补证、补种;并按要求上传儿童接种信息。
4、医疗服务
做好社区内常见病、多发病诊疗工作,抓好门诊病例、处方、出诊记录等医疗文书的书写质量,努力提高医疗服务水__,力争门诊总量有新的突破,认真执行卫生技术人员职业道德规范与行为准则,规范卫生服务行为。
5、进一步推进居民健康档案建档工作
20__年度将继续为辖区居民建立健康档案,确保健康档案的真实性,统一编码、规范化管理健康档案,做好健康档案录入工作。
三、努力学习,提高医疗质量
20__年我们仍将刻苦学习专业知识,继续参加国家执业医师考试,充实自身能力,更好地为广大人民群众服务。
在新的一年里,社区卫生服务中心全体护理人员将继续在医院、护理部的正确带领下,以__为指导,不断总结经验,积极开拓各项业务。具体计划如下:
一、不断加强社区护理人员职业道德教育和政治思想教育
1、按时执行并传达护理部的各项指示精神,以护理部为中心,以护理三基三严为基础,扎扎实实开展社区护理工作。
2、组织科内护士加强对《社区卫生服务实用教程》的学习,并定期考核。
3、针对过去一年社区护士在工作中存在的沾沾自喜的思想,开展护士职业素质及政治思想教育,必要时请护理专家进行授课。
4、组织科内护士学习《21世纪医院发展战略大课堂》中的素质教育课程,转变护士的服务观念,以正确的服务观念真诚对待每一位病人。
二、规范各项护理工作
1、继续发挥护士特长,配合开展各项护理工作。科室各小部门设立项目负责人,医|学教育网搜集整理加强对物品、器械、资料等的监管工作,减少工作中容易出现的漏洞。2、成立质控小组,每月组织科内质控自查,发现问题及时改正,防微杜渐。
3、进一步完善社区上门探访及儿童保健质量控制工作。制定调查问卷,每季进行调查,了解服务对象对我们服务的反馈情况。
三、持续改进科室各项护理工作
1、加强门诊管理:
(1)在扩大门诊业务后,加强对门诊护理工作的管理,设立3-4张观察床,开展有特色的社区门诊服务。
(2)加强院感工作,尤其对妇科检查室、治疗室、化验室医疗废物的监管,由负责院感的护士(黄丽婵)负责培训及监督工作。
(3)创建特色社区门诊服务,提高护理人员主动服务意识,为病人操作时注意多与病人沟通,树立五十佳文明窗口形象。(门诊由温雪飞负责)
(4)年度内无护理投诉及护理差错发生。门诊就诊病人满意率为90%以上。
(5)提高护士的静脉穿刺技术,减轻病人的痛苦,增加病人对护士的信用度。
2、积极发展社区慢性病及康复上门访视个案
(1)保持与护理部、院内各科室的密切联系,取得配合和支持。尤其与内科两个病区护长多沟通,尽量做到将出院后在县城范围居住的病人作为常规转介到社区。
(2)加强社区护士探访慢性病及康复病人的技术培训,主管以上职称社区护士做好传、帮、带工作,尤其加强对年轻社区护士的培训。
(3)计划本年度社区上门探访率比去年增长10%,普通科病人探访率达到20%.
3、持续改进儿童保健服务
(1)提高大型仪器的使用率(仪器保养由邓小宇负责)。做好宣传工作,加强与妇产科及儿科沟通,开展耳声发射筛查。继续动员儿童在保健期间至少进行一次或以上视力筛查。配合保健科的体检工作,到县城幼儿园做好儿童视力筛查。
(2)完善档案管理及做好两纲工作,做好各项数据登记。(由周振霞负责)必要时可由门诊护士及药房人员协助整理资料。
(3)由儿童保健人员全力负责搞好产前讲座。具体做法:
A、在妇产科门诊做好宣传工作。
B、争取改善讲座室环境,如设置空调及做好室内宣传栏。
C、设置孕妇反馈本及员工进行季度分析总结工作,并改进部分产前讲座课件医|学教育网搜集整理,力求通俗易懂,孕妇容易接受。每季举行一次家长讲座,六。一儿童节举办一次亲子活动。
(4)加强3-6岁儿童保健工作,具体由邓小宇负责接见及预约。
4、不断壮大慢性病支持小组队伍
(1)继续做好糖尿病、高血压小组工作,让新护士也尝试学习带小组的方法及技巧。
(2)高血压小组,由廖春花负责,朱金萍协助。
(3)糖尿病小组开新组,由黄丽婵负责,陈杏琼协助。
(4)适当改变活动方式,尽量发挥组员的主动性,让老组员带动新组员。
(5)年终组织组员做好体检工作,各项检查给予八折优惠。式由中心护士和总院护理骨干讲课。
2、操作由总院护理骨干示教指导。
健康教育与健康促进是动员全社会和多部门的力量,营造有益于健康的环境,传播健康相关信息,提高人们健康意识和自我保健能力,倡导有利健康的行为和方式,促进全民健康素质的活动。过去的一年,我社区卫生服务站健康教育与健康促进工作在卫生局的正确领导下, 在各有关部门和单位的支持和共同努力下,大力推进城市社区卫生服务,积极开展预防艾滋病、结核病、血吸虫病、病毒性肝炎和以预防高血压为重点的慢性非传染性疾病的系列宣传活动,社区(居委会)、学校、医院、公共场所等健康教育和健康促进工作有了较大发展,健康教育网络和工作机制正在形成,市民健康意识和健康知识水平进一步提高。
但是,我们应该清醒地看到:这项工作目前在我站辖区内发展还不平衡,各社区(居委会)之间还存在较大差异,社区人群的健康知识知晓率和健康行为的形成率还较低,普及卫生知识,倡导健康的生活方式仍是一项长期而艰巨的任务。为进一步推动这项工作向纵深方向发展,提高我站辖区内的健康意识和健康素质,特制定本计划与实施方案。
一、总目标
建立和完善适应社会发展需要的健康教育和健康促进工作网络,围绕我站辖区重点公共卫生问题,对重点场所、重点人群,以社区为基础,开展多种形式健康教育和健康促进活动。力争到20__年底,全市各社区居民健康知识知晓率达80%,健康行为形成率达70%,健康教育覆盖率达90%,满意率达80%。社区居民健康素质有较大提高。
二、健康教育主要内容
(一)、慢性病的社区防治:向社区居民普及慢性病防治知识,倡导健康生活方式,控制行为危险因素,预防与控制高血压、冠心病、脑血管病、癌症、糖尿病等慢性病。
(二)、重大传染性疾病:针对人群集中的大中专院校,加强对新老传染性疾病(如艾滋病、结核病,各种病毒性肝炎、性病、非典型肺炎、人间禽流感、流脑、流感等)的传染源、传播途径及防治措施的宣传教育。
(三)、家庭饮食卫生与营养:包括合理营养,暴饮暴食、偏食、酗酒对健康的影响,碘盐的保管与使用,食品保藏、食具消毒、食物中毒的预防知识等。
(四)、防止意外伤害:如交通事故、劳动损伤、溺水、煤气中毒、自杀等死亡和伤残事件,教育居民提高自我保护意识,加强安全防范措施,防止意外事故发生。
(五)、生殖健康教育:包括计划生育、优生优育优教、妇幼保健、性生活知识等。
(六)、家庭心理教育:包括独生子女教育,家庭关系和人际关系的正确处理,防止和消除社会心理紧张刺激,促进家庭心理健康。
三、策略与措施
(一)强化领导,明确责任和目标。
1、__街道办事处、__区卫生局社区卫生服务领导办公室、____社区卫生服务站、社区居委会要建立健全健康教育领导小组,确定主管领导和专职工作人员,健全社区健教网络,制定健康教育与健康促进20__年工作规划、年度计划和实施方案,促进社区健康教育和健康促进工作扎实开展。
2、辖区内各中小学校要认真贯彻《学校卫生工作条例》,健康教育开课率达100%,力争使学生健康知识知晓率达80%,健康行为形成率达70%。
3、辖区内医疗单位要坚持开展对医务人员健康教育培训,培训率达90%,加强对患者的健康知识宣传,力争患者相关知识知晓率达80%。
4、辖区内各公共场所经营单位要认真贯彻《公共场所卫生管理条例》,开展对从业人员健康知识培训、培训率达70%以上,并积极参与创建无吸烟先进单位活动。
(二)统一布署,开展多种形式的健康教育活动。
1、社区卫生服务站要将社区健康教育与健康促进工作纳入目标管理中,健全网络和工作机制,采取分类指导原则,探索新的工作方法并全面推广,促进工作的全面开展。
2、要充分发挥社区卫生服务站医务工作者在健康教育、疾病控制、妇幼保健、慢病防治等方面的优势作用,加强对健康教育骨干的健康教育理论和技能培训,每年至少培训一次,并争取纳入继续教育管理中。
3、结全双创对辖区各单位的要求,我站要将健康教育与爱国卫生、除害防病等工作结合起来,采取多种形式开展基层健康教育活动。社区卫生服务站每月至少对居民开展健康教育讲座一次;卫生宣传栏每季更换。
4、搞好健康教育档案资料建设。开展每一项健康教育活动都要有计划、有通知、有参与人员签到、有宣传资料、有现场图片资料,并做好活动效果评价。宣传栏、黑板报要留有本底资料或图片资料。通过门诊咨询、电话等方式进行健康咨询并作好记录工作,健康教育处方资料要完整。
(三)搞好培训,加强能力建设。
1、通过培训、继续教育加强社区卫生服务健康教育队伍的建设,配备素质好、业务好的医务人员从事健康教育工作,要稳定健教队伍。健康教育人员相互之间要加强交流与合作,促进共同发展。
2、考核评估。根据创建社区卫生服务评估体系健康教育相关要求,对我站健康教育与健康促进工作实地进行年终考核评估。查缺补漏,在下一年度改进并提高。
根据《哈尔滨市创建国家省级示范和市星级社区卫生服务中心评审标准》。在香坊区人民医院的管理和要求下,根据我社区护理工作实际情况,切实提高护理质量,努力为患者提供安全,优质、满意的护理服务为目标,制定20__年护理工作计划。
一、在医院护理部的管理下,按照护理部的管理组织体系,落实护理管理责任,完善护理质量持续改进工作。
(一)、在护理部管理下,完善社区护理质量管理委员,保证护理质量持续改进。
1、社区质控小组
组长:秦__
组员:
2、制定科室自控方案,每周一次进行质量考核评价,记录考核结果。对存在问题进行原因分析,及时整改。并对结果进行评价。
(二)、按照香坊区人民医院的医疗护理质量管理体系,重新完善的各项护理质量检查考核标准,进行护理质量评价。
社区质控组每周检查一次社区护理质量,记录检查结果,每月一次按护理质量检查标准进行检查,质控结果及时总结提出整改措施及复检安排。在科室护理例会上科室进行反馈,对存在的问题提出整改措施。
二、按照护理部的护理标准及管理要求,落实安全目标管理,确保护理工作安全。
(一)社区由科主任、护士长与具备资质的人员组成质量与安全管理小组,负责本科、室医疗护理质量和安全管理。社区医疗护理质量安全管理小组:
组长:__
委员:
1、质量与安全管理小组工作职责,工作计划和工作记录。
2、各项规章制度,岗位职责和相关技术规范,操作流程。
3、进行质量与安全管理培训与教育。
4、质量与安全小组履行职责,定期自查、评估、分析和整改。
(二)继续执行护理不良事件报告制度和安全管理制度,杜绝不安全隐患。
1、实行惩罚性护理不良事件报告制度和安全管理制度。有护理人员主动报告的激励机制,护理安全(不良)事件有原因分析和讨论。并不断完善工作流程、落实培训。
2、社区建立护理差错事故防范及处理管理制度,有差错事故的处理、分析、讨论、整改、上报等工作流程。
3、社区建立护理安全公布制度,每季度公布一次并记录。
4、完善风险管理,建立转院交接程序,制定专项护理质量管理制度,如抢救、静脉输液、查对制度等。
5、严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。
6、科室有设施、仪器、药品、氧气的安全操作、管理措施及交接记录。
7、充分发挥专项安全管理小组作用。输液安全管理小组等,严格落实防范管理措施并有记录。
8、执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南,落实护理技术操作培训计划,熟练掌握静脉输液、各种注射、过敏性休克等常见技术操作及并发症预防措施和处理流程。
(三)提高用药安全,严格执行查对制度,强调两次核对,药品管理实行专人负责制,严格规范护理行为。
1、门诊药品的存放、使用规范管理,定期检查,按制度规定认真执行和落实。
(1)社区门诊抢救车、抢救箱、常备药品统一规范管理,统一清单格式,保障抢救时及时获取。
(2)专人负责管理急救药品,并在使用后及时补充,损坏或近有效期药品及时报损或更换。
(3)近期失效药品(三个月失效)用红色标签识别,提示先行使用,高危药品要有醒目标识,定位放置。
2、办公室护士每个月对药品进行自查,社区安全管理小组每个月对抢救车(箱)药品、常备药品进行检查。
3、严格规定除紧急抢救重症患者外不得执行口头医嘱,对科室首次使用的新药,使用前要查阅使用说明书,正确实施给药,同时认真落实每日小查对。
(四)确保门诊静脉输液的安全管理,按照要求巡视病房。
1、静脉输液袋上贴有患者床号、姓名、药物名称、剂量、用法、时间及配药护士姓名的标签,输液巡视卡护士认真、及时填写。
2、静点室内有输液患者时,注射室护士不得离开治疗室。保证及时有效的观察静点患者,以确保静点患者的安全。
三、加强护士在职培训,实施分层次培训工作方案及考核计划,提高护士综合素质。
(一)、基本技能基本知识培训:按照香坊区人民医院的要求,每月参加医院举办技术操作及基本知识培训班,分层次培训。
(二)、社区护士业务学习及培训考核要求按照社区护士的分层管理制度和专科要求制定护理人员分层次培训计划及考核项目,认真组织落实。
1、护理技能培训重点:社区门诊全科护士费艳洁、马丽影、张红为N3级护士应熟练掌握心肺复苏、吸痰技术、除颤技术、密闭式静脉输血技术、输液泵/微量注射泵的使用技术、呼吸机使用技术;信息管理室护士齐凤钰、张敏、乔丽、吕彦欣等护士为N1级护士,应熟练掌握静脉留置针输液技术、口腔护理、各种注射、心肺复苏、压疮预防级护理、灌肠技术、氧气吸入、导尿技术、雾化吸入疗法、吸痰技术、除颤技术、密闭式静脉输血技术、输液泵/微量注射泵的使用技术。
2、护理理论培训内容:社区居民常见病、多发病及国家要求的需要进行慢性病管理要求的专科护理常规、护理质量标准、各项工作制度、护士岗位职责、工作流程、“三基”护理知识,应急预案等。同时注意针对社区专科特点开展目标明确的业务培训,强化护理学习效果。
3、科室业务学习要求:每月组织2次业务讲座。
四、按照护理部的要求加强“应急事件”管理,不断提高急诊急救技能和应急能力
1、药物引起过敏休克的应急预案及程序。
2、护理行为过失应急预案。
3、重大意外伤害事故护理急救工作规定,应急预案及程序。
4、火灾的应急预案及程序。
一、实施社区护理计划
社区健康干预的对象是社区居民,获得预期结果的必要条件是社区居民的积极参与。社区护理人员有义务唤起社区居民的健康意识,使他们承担对自己得健康应负的责任。
计划实施的步骤为:
1.实施前的准备工作在实施计划前,明确几个问题,如实施过程中每个人的任务是什么是否明确实施的目的、工作日程等,才能保证护理计划的顺利实施。
2.实施时为护理对象营造一种安全舒适的氛围,计划实施地点、环境、室温、设备等均应考虑在内。
3.完成护理计划与其他卫生人员分工协作,共同完成护理计划。
4.确认及排除各种干扰因素:在实施过程中,要对每天的活动详细了解,如确认人力、时间、环境安排是否合理,针对那些干扰因素要重新评估,随时进行监测、调整、监督。
5.记录护理实施情况社区护士要及时、如实、准确地记录护理计划实施情况以及服务对象的反应,体现护理的动态性和连续性。
二、社区护理计划的实施评价
社区护理评价是护理程序的最后一步,主要评价实施护理活动后的效果,将护理对象的实际状态与护理目标作比较,确定达标的程度。评价并不意味着护理程序的终止,若目标达到,说明通过护理措施,解决了护理问题;若目标未达到,则要对原因进行分析,并重新评估,从而形成护理程序的循环。社区护理干预的有效性依赖于对社区健康的连续性评估,以及根据实际情况的变化对护理计划的不断修改和实施。
(一)社区护理评价分为结果评价和结构-过程评价。
1.结构-过程评价是按护理程序中各个阶段的质量标准加以评价。如在评估阶段,是否及时、准确、全面的收集社区的资料;在确定健康问题阶段,问题是否反映了居民的健康需求、健康问题的可行性等;在计划、实施阶段,评价是否充分考虑居民的主观能动性、参与意识,是否考虑有效利用社区资源、实施是否按计划进行等,通过评价不断发现问题和解决,指导护理活动的不断完善。
2.结果评价结果评价是在社区经过护理干预后,所达到的目标和指标的总体评价,判断目标是完全达到、部分达到、还是未达到。分为近期结果评价和远期结果评价。近期结果评价主要包括护理对象的知识、态度和行为改变情况等。远期结果评价包括疾病及其危险因素的变化情况,费用效益评价等。
(二)社区护理评价方法
1.干预活动的快速评价法包括(1)定性调查法:即专题小组讨论、个别访谈法和观察法。(2)定量调查法:即抽样问卷调查法和特殊问卷调查法。
2.利用监测系统的监测结果评价包括(1)行为危险因素监测:即评价护理对象的知识,态度和行为的变化情况。(2)人文环境监测:即评价政策和社区环境因素的改变。(3)死亡监测:即评价护理对象疾病死亡率的变化。(4)发病监测,即评价护理对象发病率的变化。
(三)社区护理评价内容
1.健康目标的进展评价社区护理计划是否满足居民的需求、是否达到预期效果、达到程度如何、是否有未完成的目标及原因、有无需改正的地方、
2.护理活动的效果通常在进行社区护理干预后要评价的内容,要了解有无达到促进社区人群健康、维持健康、预防疾病的实际效果。
3.护理活动的效率评价时除了注意目标有无实现、效率也是不可忽视的一方面。将社区护理活动的投入与所获得的成果进行比较,了解投入/结果是否合理,有无超出计划的额定。
4.护理活动的影响力评价护理活动为社区人群所带来的社会效益,可从效益的持久性与收益人群的广泛性来判断。
(四)社区健康护理评价指标
1.社区卫生服务需求评价指标包括:发病率、患病率、死亡率、总人口健康着百分率、两周每千人患病人数、两周每千人患病日数、两周每千人患重病人数、两周每千人卧床14天人数、每千人患慢性病人数、每千成人患一种以上疾病人数。
2.社区卫生服务数量和质量的评价指标社区卫生服务包括医疗服务、预防服务、保健服务、康复服务、健康教育服务和计划生育技术指导服务。具体评价指标有:医疗服务的相关指标、预防服务、保健服务、康复服务、健康教育和计划生育技术指导服务。
3.社区卫生资源的评级指标卫生资源包括人力、物力、财力、技术、信息等方面最常用的评价指标是每万人口医生数、每万人口护士数、每万人口药剂师数、每千人口床位数和卫生经费占国民总产值的百分率等。
4.费用的效益评价指标投入的费用一般包括直接费用和间接费用。直接费用包括社区卫生服务中心或站得医疗费以及设备费等实际耗费费用;间接费用包括因疾病造成劳动能力丧失等理论消耗费用。常用的评价方法有费用与效益分析、费用与效果分析和最小费用分析。
5.社区卫生读物影响力评价指标影响是指社区卫生健康护理服务对社区居民健康水平和居民健康质量所起的作用,对社会经济和社区文明事业的贡献,可以用质量调整生命年等指标表示。
6.生活消费模式指标生活消费模式指公众消费量及各种消费所占比例,可通过政府统计数据获得。生活消费模式指标有年纯收入、消费构成和居民消费水平等。
7.社会发展与社会公平指标社会发展离不开健康的个体,社会发展又是关于社区健康状况的重要间接指标。社会发展程度再高,若无社会公正做保障,社会居民的健康状况得不到改善。
(五)影响社区护理评价的因素
影响社区护理评价的因素社区护士自身的能力,社区护理评价过程中需要用社区护士的观察力、发现问题、分析问题的能力,而且社区护士解决问题的能力也会直接影响到评价的结果。因此,要求护士在工作过程中应用评判性思维对其过程和结果进行评价。
社区护理评价是社区护士对整个社区护理计划实施完成情况的回顾和总结,是社区护理程序的最后一个步骤,也是下一个护理程序的开始或制订下一步社区护理计划的基础。社区护士要在护理实践中重视护理评价的作用。
社区护理宣传工作是促进社区居民健康,提高全体居民的健康知识,健康行为形成率的重要措施,是提升社区品位、提高居民生活质量、提高健康文明素质的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容,因此社区护理宣传工作是社区卫生工作的重中之重。制定计划如下:
一、目标
通过对社区范围内的健康教育与健康促进活动,提高社区群众的卫生知识水平、健康意识以及自我保健,群体保健能力,促进社区对健康的广泛支持,推动社区卫生服务,创造有利于健康的生活条件,以达到提高社区群众健康水平和生活质量。
二、内容
(一)通过健康教育宣传,广泛动员领导层、动员专业人员、动员社区内各单位、家庭、个人参与。把健康教育与健康促进目标转化为社会活动。
(二)下达健康教育工作计划。社区制订相应计划组织具体实施,要进一步加强网络建设,齐抓共管,创建一个有益于健康的社区环境。
(三)加强社区健康教育阵地建设,办好宣传窗、黑板报,确定专业人员负责,定期更换、刊出。鼓励社区内单位、家庭积极征订健康书刊。对上级下发的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式,积极传播健康信息。
(四)大力开展健康教育专题活动。针对社区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群,结合社区卫生服务,组织实施多种形式的健康教育与健康促进活动。以讲座培训为主要形式,辅以电话教育、走访宣传,为社区居民测量血压。结合各个卫生宣传日,开展社区常见疾病的健康教育,防止意外伤害与安全的教育,合理膳食与营养,居室环境卫生、生殖健康、体育健身等方面的家庭健康教育。
(五)做好活动计划书、活动记录、活动资料。对社区居民制定健康档案,对社区居民要进行健康生活指导,引导居民建立科学、文明、健康的生活方式。通过居民健康知识知晓率、健康行为形成率的测试,对社区健康教育工作进行评价,总结经验,推广典型,抓好示范,整体提高。
三、具体安排
一月份:教育重点是合理膳食、安全教育、呼吸道传染病防治。
二月份:教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。
四月份:结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日,重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。
五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日,重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日,重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离__等方面的知识。七月份:通过乘凉晚会、广场文艺演出等形式,重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。
八月份:结合母乳喂养宣传周,开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份:结合全国防治高血压日、世界神精卫生日,开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。十一月份:结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日,开展食品卫生与营养、糖尿病防治的宣传教育。
十二月份:结合12.1世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。
四、措施
(一)制定居民健康档案,做好记录。
(二)定期开展健康知识讲座,推动健康教育全面开展。要建立固定的社区健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。扩大受益面,增强吸引力,提高有效性、针对性。
(三)定期为社区居民做健康检查,测量体温及血压等,在走访的同时宣传健康知识。
(四)要针对社区存在的主要健康问题及其影响因素,制定切实可行的工作计划,认真组织实施,做好教育评价。重点解决影响社区评价的主要环境和社会卫生问题。创建文明卫生的社区环境,提高居民健康知识知晓率和健康行为形成率,传染病、慢性病发病率逐步下降。
五、总结
通过一年的实施计划,通过记录,发现不足的问题及时改正,实施创新政策,明确努力方向,进一步推进健康教育。
一、培训目标:
护士熟练掌握各种护理操作技能,心肺复苏操作等急救技能;为患者进行常见慢性病的健康教育、行为干预;开展家庭护理和康复指导。
二、培训内容:
1、根据《浙江省护理技术操作规范》进行各项护理操作训练,包括各种注射穿刺技术、无菌技术、生命体征监测技术、吸氧、换药、导尿、心电监测技术、洗胃技术等操作技能。
2、社区与健康、社区与家庭护理。
3、急救技术培训:心肺复苏操作、识别心电图等。
4、熟练掌握急救药品的药理作用、适应症、用量用。
5、熟练掌握高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、COPD等护理常规。
6、常用及抢救设备使用:心电图机、心电监护仪、血糖仪、简易呼吸器、洗胃机、微量泵。
7、《护士条例》、法律法规培训。
8、掌握常见急症的处理:小儿高热惊厥、心跳呼吸骤停、休克、癫痫、急性左心衰竭、急性呼吸衰竭、急性中毒、重度哮喘、急性上消化道出血等。
10、社区护理新知识
三、培训时间:
每月集中一次业务培训(暂定晚上5点)
四、培训地点:
总院六楼会议室
五、培训方式:
1、全体社区护士参加,理论采用多媒体形