在20__下半年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标,儿科制定工作计划如下:
一、突出专科特色,打造护理品牌
护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是儿科护理工作的重中之重。科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。
二、抓好质量管理
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以"病人为中"的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。
从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。
三、进行规范化培训
1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。
2、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。
4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。
四、整理好护理流程和告知
1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的'工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。
2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。
五、切实落实"以病人为中心"的服务
1、完成护士观念上的转变,把过去的"要我服务"转变为"我要服务"。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理。
2、把"以病人为中心"的服务,具体到护理行为的每一细节。
3、建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
六、培养优秀的团队
1、发科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。
2、建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。
3、让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。
七、做好信息的传达和文件的整理
每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。
八、开展护理成本效益的研究
避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。
为有效提高学生综合运用所学知识解决实际问题的能力,根据学院对毕业环节的规范要求和统一安排,结合本系各专业人才培养方案和具体特点,特制定具体实习计划。
一、实习工作领导小组
护理系20__届毕业实习由护理系负责具体组织落实和实施,并成立相应实习工作小组。
组长:
副组长:
实习指导教师:
二、实习指导教师主要工作及要求
1.学习相关文件和材料,参加实习动员大会,与负责具体指导的学生见面,确定联系方式。
2.指导和督促学生按实习要求完成实习任务,帮助学生解决在实习过程中遇到的问题和困难。
3.指导学生进行论文(实习调查报告)的撰写,学生的实习调查报告的撰写过程必须经过指导老师指导和批改。(可以邮件方式联系,但要保留相关记录)
4.在实习期间保持与学生的联系,随时了解学生实习岗位及变动情况。在实习期间至少安排三次对学生实习的检查,并有检查记录。
5.认真填写《实习指导工作记录》,具体与学生的联系,指导和检查工作必须有记录,作为完成工作量的重要依据。
6.认真做好毕业实习调查报告综合成绩的评定。
7.认真做好就业指导(含就业协议书的'签定)。
三、实习方式及具体时间安排
1.实习班级:09护理(1)
2.实习方式:为使实习与就业更好地结合,采取分散实习的形式。学生自己联系实习单位,应出具三方签名的书面材料(个人申请书,家长同意书和实习单位接受实习的证明书,纸张要求为a4纸),并将材料于5月14日前交到指导老师处。
3.实习时间:20__年5月10日至20__年5月30日。
四、实习期间的有关要求(注意事项)
1.实习是高职教育是一个重要环节,实习期间,实习学生既是在校生,必须遵守学校的有关规章制度;又是实习单位的工作者,必须遵守所在单位的规章制度。
2.注意维护学校和自身形象,不做有损学校形象的任何事情。
3.主动与实习指导老师保持联系,必须在5月14日前向指导教师通报实习岗位和联系方式
4.实习岗位变动应及时通报指导教师,随时保持与老师和学校的联系。
5.不与实习指导教师联系和不通报实习岗位视为未完成实习任务。
6.认真填写《实习笔记》和完成实习调查报告,未提供《实习笔记》和实习报告者,不得给定实习成绩。
7.需由实习单位在毕业生实习鉴定单上加盖公章,否则实习成绩不合格。
8.按时完成实习期间的其它各项工作。
五、毕业实习报告编写要求
提高实习报告的质量,做到实习调查报告在内容和格式上进一步规范化与统一化,特作如下规定:
(一)内容要求(-3000)
实习报告的内容至少包括:
1.所在实习单位的基本情况。
2.对自己实习内容的简单介绍。
3.实习中发现的涉及护理管理方面的问题的分析及解决办法。
4.实习的收获。
(二)格式要求
1.纸张规格:一律用a4纸单面打印,一式两份。
2.版面规格:
页边距:上,左,右的边距均为2.5厘米;下边距为2.0厘米。
排版:从左到右横排
装订线:左侧装订 3.字体规格:
文章题目:华文中宋小2号
一级标题:宋体3号,加粗
二级标题:宋体小3号,加粗
三级标题号,宋体4号,加粗
文章正文和参考文献部分:宋体小4号。
段落标题应分行拟写,标题后不得使用标点符号。
4.段落层次
段落层次一般不超过四层,层次序号应使用下列数字标识:
一级标题(第一层):一、二、三、……
二级标题(第二层):(一)(二)(三)……
三级标题(第三层):1.、2、3……
四级标题(第四层):(1)(2)(3)……
5.题目一般在一行内写完。如果论文题目带有副标题的,应当写明副标题,副标题写在标题的下一行,一般也要在一行内写完。
走过具有里程碑意义的20__年,我们满怀希望与信心迎接着20__年的到来,在新的一年里我们新生儿科的全体医护人员将齐心协力、患难与共、共同奋斗一如既往的圆满完成各项工作任务。现将一年的护理计划整理如下:
一、认真执行院部、护理部及院感办下达的各类制度及工作任务。并积极组织学习,督导各项工作完成情况。
二、加强重症监护室的消毒隔离制度及基础护理质量,完善母婴同室的健康宣教。
三、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织考试、考核一次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:入科护士必须人人掌握各类仪器的操作、常见病的护理措施及新生儿复苏抢救技术。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查规章制度的执行情况。
(二)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高专业知识水平。计划如下:
1、3月、6月各派一名科内业务骨干参加自治区新生儿专科培训班
2、其余每月份里分别派送科内护理人员进修学习,改变护理理念,从而提高自身素质和临床护理质量。
四、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)尤其是需提高护士发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的督导作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,发现护理工作中存在问题,及时查找原因、提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员--护士长,定期进行护理记录缺陷分析与改进。(四)加强护理过程中的安全管理:
1、每月进行护理安全隐患及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的'执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、加强科室硬件设施的常规检查意识,平时注重对仪器性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
五、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作
(一)指定具有护理师以上职称的护士负责实习生的带教工作。
(二)重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)增强科研意识,力争年内开展新技术项目1~2项。
我们相信只要努力认真做好以上工作,我们在20__年中的工作中一定能取得更好的成绩。
门诊部正式成立,5月设立门诊部副护士长,在门诊部和护理部的领导下,在相关科室的支持和帮助下,主要做了以下几项工作。
一、通过组织门诊护士认真学习各种医疗法律法规,院发文件资料,提高了门诊护士的职业道德素养,强化了护理质量安全观,树立了牢固的社会主义荣辱观,明确了一切以病人为中心,全心全意为病员服务的职业观。在工作中做到态度热情,积极主动,急病人所急,想病人所想,使用规范的着装,暖和的语言,亲切的语气,对病人一视同仁,护理周到细致,实现了病员对门诊护理工作的零投诉。
二、在护理部的指导下,在科主任的`支持下,组织门诊护士进行护理技术操作培训,通过观看技术操作录像、示范、现场指导,互相交流经验,使新护士的护理技术操作得到了规范和统一,促进了护理技术操作水平的提高,顺利通过了医院的护理技术操作考核。
三、每月组织门诊护士业务学习和读书笔记交流一次,实现资源共享,拓展思维,增进科室之间了解,扩大知识面,提高了大家的学习爱好,纷纷阅读护理杂志,促进大家撰写护理论文,培养护士科研意识。
四、每周到各科检查急救药品、器材的完好情况,灭菌包的合格情况,发现问题,及时整改,确保急救药品器材完好率达100%,灭菌药品达标,消除安全隐患,杜绝事故的发生,全年无一例护理差错事故的发生。严格执行一人一针一管一用一消毒,严格无菌技术操作,无交叉感染发生。每月接受护理部的定期检查,发现错误,及时提出整改措施,及时纠正。
五、在门诊部主任的指导下,参与门诊部健康讲座广告的设计,时间、内容、场地的安排,设施的预备、资料的发放,病员的接待、登记等。并督促主讲人整理稿件,向健康金桥投稿,满足病人信息需求,促进病员身心健康。在相关科室的支持下,本年度自7月至今,已经完成六期健康讲座,听讲人员已经达200人次以上,取得了较好的社会效益,扩大了医院的影响力。
身为妇产科护士的我看起来总是那样的忙碌,实际上我并没有在平时的工作之中感到多么充实,反倒是对自己因为做事没有计划性而忙得焦头烂额感到十分沮丧与不满,因为我感觉按照自己的护理水平不应该总是以忙碌的姿态出现在各个病房之中,如果我能够提前做好接下来七月份的工作计划的话,那么相信我也能像其他护士一般从容地面对任何状况。
首先我觉得自己应该可以压缩自己下班以后的娱乐时间,这样的话自己就能够在早睡的基础上做到每天都能够早点到医院来上班,一来可以呼吸到医院早上的新鲜空气,二来我也可以有着更多的时间探视一下各个病房,顺便我也能够观察一下病患的睡眠状况,这样的话对我以后的护理工作以及病患的产后恢复有着巨大的帮助。另外因为我能够更早一些来到医院的缘故,因此我觉得这样做的话也能够让自己在正式开始一天的工作之前做好一切准备工作,这样的话也能够不慌不忙地处理好任何的事物了,不过这一点都是要建立在自己安排好平时的作息时间的基础之上的。
其次我应该在闲暇的时候多在病房巡视一番,并且利用好这个时机和病人们交流谈心一番,因为预产期的'病人们正是处于心理压力十分巨大的阶段,因此在这个时候我应该要做到体谅病人的心情并为她们分担一些压力,而且我觉得自己与病人们是有着共同语言的。实际上我的工作也就在每天上午以及中午比较忙,这段时间多间病房的病人都需要进行输液,一般到了下午三四点的时候便会结束病人的输液,而这段自己比较清闲的时间也可以有效利用起来。
最后我还应该要做好与病患家属的沟通工作,因为进入预产期的病患情绪波动比较大,这个时候正是她们需要进行照顾的时候,如果她们的丈夫能够在每天工作之余都抽出一部分时间来医院进行探视的话,那么我觉得这种做法甚至比自己全天候护理的效果都要好得多,不过与家属进行沟通可不是一件简单的事情,最起码我们的护理工作很难得到家属的有效谅解,因此我觉得自己应该抽空想办法提高一下自己的语言表达能力。
实际上最为重要的是7月份的天气是极为炎热的,因此在这个时间点容不得半点马虎,不管是产妇的情绪护理还是说在出现分娩的现象,都应该要严谨地对待好自己的护理工作,做一个对自身护理工作负责任的护士。
20__年,护理部围绕医院整体工作目标,以《二级综合医院评审标准实施细则》为指南,对标找差,重点做好以下几方面工作。
一、加强护理管理,严格依法执业,充分调动护士工作热情,切实履护士职责。
1、实施护士岗位管理
在实施责任制整体护理的基础上,探索实施护士岗位管理,从岗位设置、护士分级、人力调配、岗位培训、绩效考核、职称晋升等方面进行护士管理方式改革,建立有效的激励和约束机制,充分调动护士立足临床的积极性和创造性,保证医疗护理质量。
2、合理利用人力资源
增加临床一线护士,合理配备各科室护理人员,以临床护理工作量为基础,根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率对护理人力资源实行弹性调配。制定人力调配预案,实行弹性排班。
3、依法执行护理人员准入管理
按照《护士条例》的规定,制定相关制度,加强专科护理质量,实现重点专科护士准入。
4、加强重点环节、重点部门管理
定期对围手术期病人进行术前访视和术后支持服务,严格执行手术安全核查制度;加强对消毒供应中心、??净化中心、急诊科、ICU和新生儿病房的质量监控,成立区域化集中消毒供应中心。
5、加强护理管理队伍建设
护士长是护理学科带头人,必须具备较强的专业技术能力,加强其管理能力的培养尤为重要。通过举办护理管理知识培训班、请老护士长介绍经验等形式来提高护士长管理能力。
6、继续开展优质护理服务
加强基础护理,以夯实基础护理、发展专科护理为指导思想,按《综合医院分级护理指导原则》落实分级护理制度,通过基础护理广泛接触病员落实专科护理措施,借助专科护理内涵提升基础护理品质。同时加大后勤保障力度,着力解决病人陪检陪送、药品物品送病区等事宜,切实把时间还给护士,把护士还给病人。完善绩效考核分配机制,使护士的绩效向工作量大、护理风险大、技术难度高、轮值夜班多的临床护理岗位倾斜。
二、按照等级医院评审要求,持续改进护理质量,保障患者安全。
1、建立健全护理质量管理组织
继续实行三级护理质量管理网络,制定全年护理质量控制计划并组织实施。定期召开护理质量管理委员会会议,对全院护理质量进行效果评价,找出存在问题,制定整改措施,体现全面质量管理理念。
2、完善各项护理操作流程和护理应急预案
提高各层次护士的'操作水平和应急能力,确保在紧急状态下各级护理人员能迅速对护理人力资源进行调配并能解决各种突发事件。保障常用仪器、设备和抢救物品处于备用状态,发生意外情况的处理及措施全部符合处理预案的要求。
3、修订护理质量评价标准及护理常规
制定切实可行的专科护理质量标准和护理常规,体现专业性和适用性。
4、加强病区管理
制定并完善病区管理规范,通过护士长例会、全员培训、自学等形式做到规范人尽皆知,达到病区 常态式管理,做到四个凡事,即凡事有人负责、凡事有章可循、凡事有据可查、凡事专人检查。
5、重视特殊护理单元质量监控
尤其是急诊科、ICU、新生儿科、产房、血液净化中心、手术室、供应室、门诊部以及社区门诊。
6、加强压疮病人管理
对压疮病人实现统一管理,制定压疮管理工作计划,使住院患者年压疮发生率下降。
7、扎实开展各类护理查房和业务学习
重视实效性,以贴近临床工作实际,贴近疾病康复为主要内容。
8、继续实施护理不良事件上报制度
加强护理人员职业道德教育,严格执行护理查对制度,将问责制和非惩罚制度有机结合,建立病人安全文化。
三、加强护士在职培训,提高护理队伍整体素质。
1、制定分层次培训计划
对护士长侧重管理能力培养,对中高级护理人员重点抓好重症监护和专科护理知识的培训,从而使其对危重病人的护理观察与处理能力得到增强使危重病人的护理质量得到保证;对初级护理人员强化基础理论、基础操作培训,继续鼓励护理人员参加提高学历教育。
2、落实护理专业规范化培训要求
对培训周期内护士进行科室轮转,并督促其参加政治思想、职业素质、人文素养、医德医风、临床实践技能和专业理论知识培训,使其掌握护理专业的基础理论,具备系统的专业知识,并能运用专业知识指导实践工作。护士规范化培训合格率达100%。
3、加强三基三严培训
制定全员三基培训计划,即进行基础理论、基本知识、基本技能的训练与考核,并把严格要求、严密组织、严谨态度落实到各项工作中,不断提高护理人员业务技术水平,提升我院基础医疗质量。
4、加强专科护理培训
有计划地选派护士参加省市专科护士培训,制定专科护士培训方案和培养计划,有专科护士准入制度。
5、继续举办护理学继续教育培训
按《护士条例》规定,护理人员每年接受各级各类护理专业继续教育,取得一类学分不低于10分,二类学分不低于15分。护理部、科室建立健全学分登记考核机制,详细记录学习、考核结果,并妥善保管。
6、做好临床带教工作,提高临床带教质量
定期检查并规范临床教学的各个环节,制定全院实习生理论和操作培训计划,召开师生座谈会,开展实习生主持的教学查房,评选优秀带教老师和实习生。按照区卫生局要求认真做好来院进修护士的带教工作。
过去的一年,在医院党委、院领导的正确领导下,在相关科室的大力支持和帮助下,根据年度工作要点和目标,坚持“科学、公正、准确、高效”质量方针,充分利用资源优势与分配体制,调动体检护理人员的工作积极性,严格管理,狠抓工作质量,突出工作重点,努力挖掘内部潜力,体检中心顺利完成了全年各项工作,取得了不错的工作成绩。据统计,20__年全年共完成体检22680人次,其中地方18814人次,部队3866人次;体检收入达351.6万余元,其中来自地方体检收入293万元,军免补贴58.6万元。 20__年,我们期望以新体检中心投入使用为契机,本着“打造精品”的目标,以健康管理为主线,以肿瘤筛查为重点,加强对外交流合作,依托医院强势品牌,完善服务流程,扩大市场营销,把我院健康体检这块业务做大做强。在加强团检的同时,重点培育高端和普及低端两大体检市场,在坚持以社会效益为前提的原则下,共同创造更大的经济效益,努力完成全年工作目标。希望院党委和各级领导继续关心和支持我们的工作。
一、体检中心业务规划
设立体检中心主要是对个体进行健康检查和健康管理。定期的.体检可以对个人健康问题提出预警,阻止疾病发生或延缓;也
可以早期发现身体异常,早期治疗。这不但可以提高人民群众的生活质量,而且可以节省医疗资源,具有明显的社会效应。根据我院的现有资源和实际情况,在原有的常规体检和健康管理基础上,积极开展特色服务项目。
1、传统健康体检(针对疾病的、传统的检查项目)
1)、门诊个体体检。采取不同年龄、性别、职别和价格有针对性和个体化体检方案;
2)、团体体检(工矿、企业公司、事业机关单位等)。根据人民群众的各种不同需求制定各种体检套餐(具体哪几种),由各单位或个人自由选择;
3)、行业体检(食品、药业、劳动、学校和参加工作等;
4)、特种体检(招兵、招生、入学等)。
2、特色健康风险评估
建立个人健康档案,形成专业体检汇总报告及健康测评,出具专家健康意见和保健建议,设立健康咨询热线。做到体检有结果,测评有结论,评估有报告,咨询有解答,就医有指南。
3、专业功能检测
1)、视力、听力检测和体能检测;
2)、心功能检测、肺功能检测;
3)、内分泌功能检测;
4)、儿童生长、发育检测。
4、特殊医学问题检测
1)、肝炎病毒感染;
2)、HIV病毒感染初筛
3)、支原体与衣原体感染;
4)、肿瘤标志物筛查;
5)、慢性病与职业病筛查;
6)、高血压、高血脂病监测;
7)、血糖与糖尿病监测。
二、体检中心岗位设置
1、体检中心主任1人,总检医生1人,护士组长1人,专职体检护士4人,文员1人。
2、市场开拓3-5人,可兼职。
三、体检中心工作流程
1、个人体检工作流程
2、团体体检工作流程
四、工作管理与绩效考核
建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量与质量等要素为主要依据,以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系,通过进一步完善绩效工资考核办法,提高体检服务质量和效率,提高医院的社会效益;
通过成本核算与控制,优化资源配置,促进增收节支,提高医院的经济效益。逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制,充分调动各级各类人员的工作积极性和劳动创造性。依照《体检中心目标责任制实施办法》,对参加体检的科室与医护人员进行考核,适当提高工作奖励标准,促进体检人员的工作积极性。
五、存在问题与解决思路
1、存在问题和实际困难:
1)、目前体检中心无主检医生和固定体检医技人员,临时抽调存在难召集、难管理、时间难掌控的问题,经常有迟到早退现象。体检医技人员更换频繁,无归属感,责任感不强,难以为体检者提供满意服务。
2)、参加体检的医护人员和导医资质浅,临床经验有限,缺乏与体检者更好地交流沟通,难以发挥高端体检的全方位服务。
3)、合作科室参与意识不强,零散体检不够便捷。特别是小专科难以做到体检和门诊分开,如眼科、五官科等不能派人常驻体检中心,导致零散体检对象有抱怨不满现象。
4)、体检中心彩超机、心电图仪等设备目前尚未配齐。对于批量人员体检,需保证两套机器同时运行,最大程度减少体检者排队等待时间。
经过半年的学工作,发现护理工作还存在许多的不足与缺陷。为了医院护理部在今后的工作有更大的`进步,特制定护理工作计划如下:
一、加强急诊科工作管理,加强护理人员的专业知识培训,让每一个护士熟记各项抢救紧急预案、抢救器材的摆放位置、能够迅速的配合医生进行抢救;
二、加强病房专科知识培训。
三、加强手术室的管理。做到手术室内设备、器械、物品合格率为98%,做好应急准备等。
四、完善骨科健康教育宣传手册。从患者入院的宣教(如:防跌倒、防坠床、贵重物品随身携带等)标本的留取(如:大便常规等)常规的检查项目地点及注意事项、专科的护理、手术后患者的饮食指导、出院指导(如:复查的专家门诊、科室联系电话等)
五、加大医院感染控制力度。严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用、处理。
六、开展优质护理服务活动提高护士服务品质
(1)为病人多做一点:多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题。
(2)为病人多讲一点:多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问,主动做好健康教育、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演,提高护士与病人有效沟通的能力,提高护士服务意识和健康教育能力。
(3)让病人方便一点:满足病人的基本需求,提供病人便捷的服务。
(4)让病人满意一点:通过开展特色护理温馨服务活动,创建护理服务特色,提高护士服务品质,提高护理质量。
(5)每月进行一次患者满意度服务问卷调查。
无论从事哪一行业,工作中都需要有计划。有计划才有目标方向,才能把工作完成得更好。尤其对于在医院工作的医护人员,他们从开始工作的第一天起就承担着广大人民的健康。在医院中,护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。
3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的.环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
1.护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。.
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。
六、护理各项指标完成目标
1.基础护理合格率100%。
2.急救物品完好率达100%。
3.护理文件书写合格率≥90%
4.护理人员“三基考核合格率达100%。
5.、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
6.常规器械消毒灭菌合格率100%。
7.一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作,我们在__年的护理工作中一定能取得好的成绩!
在新的一年里,我们必须进一步提高护理水平,完善护理质量,计划如下:
一、改善服务态度,提高护理质量
1、护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。全体护理人员每
周下相关科室至少一次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配
合治疗护理。
2、护理工作的性质从针对药物治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想,主
动作好病人的.心理护理。改善服务态度,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的
需求,达到满意度95%以上。
3、利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识,主动服务,热情接待,
主动介绍情况。做到四轻,各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使
患者感觉我们亲人般的温暖。
4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。每月组织一次差错事故讨论分析,针对反复出现的
问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。
5、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和
事给予及时纠正,防止院内感染。
6、急救药械完好率100%,交接班时认真核对,接到急救病人,抢救中能敏捷、灵活、熟练地
配合。
7、合理收费,遇有疑问及纠纷及时核查处理,定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减
少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床
正常运转。
二、加强护士修养,树立“天使”形象
1、加强基础知识专业知识及专科技术培训,要求人人熟练掌握心电图机、心电监护仪、除颤
仪技术。
2、护士长提高思想政治素质,钻研文化科学、专业实践和管理科学知识,加强护理管理工作
的科学化、规范化,切实提高护理管理水平和护理管理质量。
3、转变服务观念,改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿。推广“一对一全程服务”。
4、为每一位护士创造学习机会,通过院网络听课、参加自学、等多种途径,使护士不断接受
新观念、新知识、新方法,掌握护理学发展动态,提高护理能力和水平。
三、搞好护理教学
1、认真组织科内小讲课,包括“三基”理论,操作训练。熟练地配合新技术的开展。调动护
士积极性,鼓励开展新技术、新方法,使今年开展的项目更加成熟,减轻患者痛苦,不断提高护
理质量。
2、根据科室现有人手少,新人员多的情况下,我科将将安全目标教育放于首位,组织认真学
习十大安全目标及医院核心制度及工作制度等。将“示范工程”印发的相关文件、规范作为护理
人员岗前培训、业务讲座、护士培训学习内容之一。
一、目的要求: 毕业实习是护理教学过程中重要的组成部分,是贯彻党的教育方针,完成教学计划的最
后教学阶段。要让学生通过实习,巩固和加深医学基础理论知识,训练学生系统观察病情和
临床思维能力,从而掌握常见病、多发病的临床表现和护理技术,并学会初步护理常见病、
多发病及疑难杂症的能力。在实习教学过程中,特别要培养学生救死扶伤的人道主义精神和
全心全意为人民服务的医疗作风,加强医学道德修养,使学生遵纪守法,成为德智体美全面
发展的应用型护理人才,为建设有中国特色的社会主义而贡献自己的力量。
二、实习内容:
1、认真学习门诊、病房文件书写规范,能正确采集护理病史,达到内容完整、准确、清
楚、重点突出、条理分明、文字通畅。
2、熟练掌握各项护量文件的书写,能根据病情完整、正规的执行医嘱。
3、掌握常用药物的性能、剂型和剂量,达到临床合理应用。
4、运用护理基础理论、基础知识和基本的临床技术,熟悉常见病和一些急重症的护量原
则。
三、实习科目与时间安排
四、教学方法和落实措施
1、每次实习生初进病房时,由病区护士长介绍病房情况、病房制度和常规工作。并介绍
一般护理常规、诊疗用品及病历用纸的取用与安放等情况。
2、在带教老师指导下,实习生应深入病房了解病情变化,在上级护士指导下进行护理工
作,填写护理表格,及时写好护理病程记录,各项记录要求及时、简明扼要、字迹清楚,并
须签名。各病区护士长每月不定期进行考核,考核计入学生平时成绩医学。
3、上级护士长查房时,由负责该病人的`实习生汇报护理计划,提出护理计划意见。对存
在的问题,其他同学可参加讨论,带教老师要以启发和提问的方法,培养学生正确的临床思
维方法。
4、带教老师带领实习生参加病房值班及抢救值班,节假日期间值班的实习生在次日上午
应参加病房查房,在上级护师带领下完成护理任务后方可休息。
5、各教研组每两周对实习生进行一次小讲课,科教科每月对教研组小讲课教案及听课记
录进行检查。
6、各科每周必须最少组织一次教学查房,每月由护理部检查教学查房记录。
五、考核
1、政治思想考核,每科实习结束时根据平时实习生政治学习、政治表现、遵守>规章
制度、团结互助、工作责任心、爱护公物和为病人服务态度等方面,由个人写出小结,科室
带教老师作出考核具体意见。全部实习结束时,先由学生个人作自我鉴定,护理部签署详细
的鉴定意见。
2、业务考核:
(1)平时考核:护理部,护士长,带教老师要随时了解实习生的工作,学习和思想状况。
通过护理病历书写、查房、护理技能操作、值班、等方式,考核实习生基础理论,基本知识
的深度和广度,掌握技术操作的正确和熟练程度,特别注意实习生分析问题和解决问题能力,
对待病人态度,遵守>规章制度的情况,并请护士长、护士同志及相关人员协助做好考察
工作。
(2)出科考核(理论占50﹪、技能占50﹪):各科实习结束时,学生填写实习手册交带
教老师,并由带教老师提出业务考核意见,经过该科考核后轮转,考核可采取理论考试,临
床技能操作,经护士长,带教老师,评议分数,由科室将实习手册和实习成绩交护理部汇总。
六、毕业实习成绩评定办法
1、实习成绩评定标准
(1)完成实习计划的程度。能否将所学的理论知识联系实际工作。对常见病作出正确的
诊断和处理。
(2)系统观察病人,临床思维和分析问题的能力。参加查房和业务讨论时回答上级护师
提问和发言的情况。
(3)护理病历(包括各种记录)书写是否完整真实,清晰扼要,以及对病史进行概括和
分析的能力。
(4)临床基本操作的正确性和熟练程度,临床护理和治疗措施掌握的情况。
(5)能否遵守实习守则,做到关心病人,工作主动、学习认真,以及参加时政学习情况。
2、实习成绩记分:实习成绩采用四级记分:优、良、及格、不及格。其记分标准:
(1)优(85-100):积极主动,认真而又圆满地完成以上五个方面。
(2)良(75-84):能认真负责,较好地完成以上五个方面。
(3)合格(60-74):基本上做到以上五个方面,但不够主动认真,偶有缺点和差错,还
能虚心改正。
(4)不合格(60分以下):以上五个方面大部分不能做到。
3、关于实习生病、事假和缺勤等的处理规定:
(1)凡毕业实习成绩,有一门主科(内科、外科、妇产科、儿科)或两门以上辅科不及
格或病、事假超过三个月以上者,应予留级,参加下届实习。
(2)在任何一科实习,无故缺勤超过3天以上者,该科按不及格论处,并应按该科时间
补实习,同时根据情节轻重和认错态度予以纪律处分。
(3)在任何一科实习,病、事假累计超过7天以上者,该科按不及格论处,并应按该科
时间补实习。
(4)未经带教老师同意,擅自操作,造成医疗事故者,根据情节轻重和认错态度予以纪
律处分,实习成绩按不及格论处。
(5)违反医院院纪院规,造成不良后果者,根据情节轻重和认错态度予以纪律处分,实
习成绩按不及格论处。
一、学术条件分析
我们班有48个孩子,包括28个男孩和20个女孩。通过中间一学年的活动和练习,每个孩子在各个方面都有了不同程度的发展。主要表现在生活上自力更生,学会使用筷子,有秩序地穿脱衣服鞋袜。能正确使用手帕、毛巾、卫生纸。大部分孩子逐渐养成了认真洗手,主动喝水,安静快乐地吃饭,回归远方的好习惯。此外,通过角落活动中的摆弄和操作,孩子学会进行简单的比较、分类、测量等活动,可以自然快乐地唱歌和表演。他们也试图用各种材料、工具和方法去制作和绘画,体验成功的快乐。同时,我们也发现了孩子成长过程中的问题:有些孩子起床后不能有意识地铺床;对生活中的各种信息关注不够;没有及时体验到交流的乐趣。这学期我们会采取适当的措施来解决这些问题,让孩子的能力得到充分的发展。
二、目的和意义
1、懂得一些简单的健康知识,初步形成健康安全生活所需的行为习惯和态度,具备初步的自理能力。
2.身体发育正常,机能协调发展,愿意参加体育活动,在力所能及的范围内积极锻炼身体,身体素质不断增强。
3.心情愉快,活泼开朗,愿意克服困难,没有心理健康问题。
三.具体措施和活动
(1)各方面的具体措施
1.培养良好的日常健康行为
(1)正确洗手刷牙,早晚自觉刷牙,饭前饭后洗手。
(2)养成独立穿脱衣服的好习惯
(3)知道站、坐、走、睡的正确姿势。
(4)有良好的`作息习惯,早起,按时午睡。
(5)懂得保持玩具整洁。
2.初步形成健康营养的饮食习惯
①心情愉快,独立用餐,不挑食。
(2)主动喝水,少吃零食,区分常见食物。
(3)按时吃饭,保持清洁。好饮食习惯
(4)注意周围环境的卫生。
3.了解身体成长的知识,知道如何保护自己的身体
(1)五官的保护和对其功能的认识。
(2)换牙护牙基础知识。
(3)眼睛卫生
4.了解日常生活中的安全知识和技能,懂得自救和处理事故的常识。
(1)了解处理事故的常识,具备基本的生存技能
(2)了解和遵守日常生活中的安全常识和规则。
(3)安全标志意识,遵守交通规则,自我保护意识初步形成。
又一年的开始,一年的征程将要起步,面对新的起点,新的希望,新的美好向往。回顾过去一年来的工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,我们产科将在20__年制定新的工作计划:
一、加强病区管理,确保安全
1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障孕产妇就医安全。
2.孕产妇的环节监控:新入院、转入、急危重孕产妇、有发生医疗纠纷潜在危险的孕产妇要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5.从护理管理角度监控:不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
(1)坚持医疗安全天天抓,坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
(2)强化科室注重抢救物品的管理,平时加强对性能及安全性的检查,发现问题及时维修,保持设备的完好率100%。
(3)加强薄弱环节的管理,减少护理差错事故发生。主要是科室新进人员,责任心不强人员的管理要重点帮扶。
(4)加强危重孕产妇的护理,预防并发症的发生,认真落实产科各项护理常规,杜绝差错事故发生。
(5)培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。
(6)定期对科室人员进行院感知识培训考核,定期或不定期进行院感质量检查,进行原因分析,及时反馈并进行整改。
二、转变护理观念,配合市场部,做好科室的营销
加强服务就必须有考核,要宣传营销没有后续好的服务反而是浪费资源,所以明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育,加强服务态度,提高服务质量,同时还要加大宣传力度,配合市场部做好宣传工作,把科室的宣传资料及科室电话、科室骨干电话送到他们手中,让他们有机会联系我们,并取得孕产妇的信任。
1、继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以孕产妇为中心”的观念,把孕产妇的呼声作为第一信号,把孕产妇的`需要作为第一需要,把孕产妇的利益作为第一考虑,把孕产妇的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,通过与孕产妇的交谈,发放满意度调查表等,了解回访意见、获取孕产妇的需求及反馈信息,及时提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
三、加强护士在职教育,做好带教工作,提高护理人员的专业素质
1、继续保持临床带教小组,强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,分级针对性进行业务培训,每月组织业务学习、技能操作培训、急救演练,定期考核。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍,不断的更新护理知识。
3、新上岗护士实行一对一带教,适应制教学,重点加强专科疾病的培训,将专科疾病的环节分解讲解,并定期召开带教工作总结会,听取带教教师及新上岗的护士的意见。
四、确保完成各项护理指标
1、基础护理合格率100%。
2、急救物品完好率达100%。
3、护理文件书写合格率≥90%
4、护理人员“三基考核合格率达99%。
5、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
6、常规器械消毒灭菌合格率100%。
7、急救车管理合格率100%。
8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
时间匆匆而逝,2__年的工作即将结束,这一年来,在院领导的关心下,本着以病人为中心,以质量为核心的服务宗旨,我科护理人员团结奋进,努力工作,圆满完成了全 年各项工作任务,现将全年工作总结如下:
一、加强政治思想学习,转变护理观念,提高服务质量
全科人员以实践_为指导,认真学习全市经济工作会议暨转型跨越会议精神,组织全科人员学习党的_报告,深刻领会精神实质,认真整理笔记,积极撰写学习心得体会,创新思维,转变观念。科室组织人员学习医院《关于印发2__年效能风暴行动实施方案》,在科室内积极开展创先争优、三好一满意活动,进一步改进工作作风,树立正确的人生观、价值观,树立以病人为中心的观念,不断提高思想道德修养,以人为本,牢固树立一切为病人服务的理念,一是把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。二是通过了解回访意见、和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生 的意见及时的.提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。三是把用心服务,创造感动的服务理念运用到实际工作中。严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。四是深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能, 培养护士树立良好的职业形象。通过_的学习,转变了护理观念,提高了服务质量强化了医护人员的服务意识,优化了医护理质量,充分调动了医护人员的工作热情,强化工作责任心,培养了护理人员爱岗敬业,无私奉献的敬业精神,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷。工作中互相支持,互相理解,明确分工,各司其职,各负其责,团结务实,保证了正常医疗服务工作的顺利开展。
二、 加强业务学习,提高业务素质
积极参加护理部组织的业务培训、专科知识讲座,除每周四参加医院组织的业务讲课,科室针对疾病特点和临床需求,围绕中心工作,组织人员轮流讲课,利用晨交班、工作闲暇时间进行提问、复习,长期坚持,相互学习,提高了临床基础知识。在护理部的指导下,组织人员进行护理技术操作培训,通过观看技术操作录像、示范、现场指导,参加技能比武,互相交流经验,使新护士的护理技术操作得到了规范和统一,促进了护理技术操作水平的提高。为了加强急救知识,提高急救技能,在科主任的支持下,组织急诊医师、全体护士集中学习急救常规和抢救措施,重点培训心肺复苏、心电除颤、人工呼吸器、洗胃机操作规程,使医护人员掌握了急救知识和急救器械的使用。组织每月一次的护理安全会议,及时总结,肯定成绩,查找不足,分析原因,制定有效可行的措施,每月按质量标准对护士进行考核并上报护理部。通过多方面、多渠道的学习,有效提高了护士的综合 业务素质。
三、加强基础护理工作,提供优质护理服务
坚持每月一次的护理安全会议,分析护理质控检查中存在的问题,认真总结,查找不足,分析讨论,制定有效措施。组织学习护理核心制度,严格执行各项规章制度,进一步完善护理操作规程,保证各项治疗措施落实到位。护士长和科室质控员每周不定时检查科室工作质量,及时给予指导和改进。坚持护士长节假日、周末查房,排查护理安全隐患。护士长跟随科主任查房,及时掌握重点病人动态信息,做好各项工作安排。在护理排班时新老搭配,使其在工作配合上优势互补,相互借鉴经验,保证护理安全,提高护理质量。进一步规范病房管理,指定病房管理责任护士,督促并指导卫生员做好病区保洁工作,为病人创造整洁、和谐的住院环境。对急救药品、物品严格执行专人四定管理,使急救药品、物品完好率达到100%,保证处于应急使用状态。规范护理人员接诊流程,礼貌待患,热情服务。对重点护理人员加强指导和监督,做好传、帮、带工作,使年轻护士更好地成长起来。严格执行年初制定的业务学习、技能培训计划,中医护理病历合格率、各种护理表格书写合格率95%,掌握中 医传统操作技术15种。
四、 抓好护理人员的监控,提升安全防范意识
科室护理工作是医院护理工作的重要组成部分,优质高效的护理工作是保证医疗安全的一个重要环节,护理质量的好坏与医疗纠纷的上升息息相关,加强护理人员的监控,提高护理质量则显得尤为重要。因此在日常的护理工作中要做的以下几点。
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易 疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
一、总目标
通过四周骨科病房实习,掌握骨科护理基本操作技能,熟悉骨科系统常见病的病因、临床表现、评估诊断、处理原则及相应的术前术后护理,了解各种常见医疗仪器的使用、掌握护理病历的书写、掌握骨科常见病种的健康宣教知识。能与病人良好沟通、做好心理护理。能用护理程序方法对骨科病人进行整体护理。
1、态度目标:培养学生热爱护理事业,树立全心全意为病人服务的思想。具有不怕苦、不怕脏、救死扶伤的人道主义精神。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。能尊重、关心和爱护病人,建立良好的护患关系。护理操作前向病人进行耐心的解释,操作时动作轻柔,态度和蔼。耐心倾听病人的评说和询问。针对不同的病人和病情进行心理护理。严谨求实,奋发进取,虚心向指导老师学习,师生之间互相关心、尊重。
2、知识目标
(1).掌握骨科护理的基本操作技术:无菌技术操作原则、消毒隔离原则、注射原则、常规标本收集原则,口腔护理、雾化吸入、创口引流管、轴线翻身、吸氧,静脉输液及留置针护理、留置导尿管护理、测量生命体征、输血、灌肠、叩肺,有机会时掌握vsd护理技术。
(2)了解骨科常见病的病因、临床表现、诊断处理以及熟悉相应的护理(全髋关节置换术病人的护理,全膝关节置换术病人的护理,脊柱骨折、脊髓损伤病人的护理,四肢骨折病人的护理,骨科新进展,断肢再植病人的护理。)
(3)了解各种常见医疗仪器的使用(骨折治疗仪、心电监护仪、微泵、脉氧仪)。
(4)熟悉各班职责。
(5)熟悉骨科各种常见石膏绷带术、牵引术、小夹板术的配合与护理。
(6)熟悉骨科常见病的.看康复护理。
(7)掌握病历书写,每月完成一份完整的护理病历。
(8)参与护士长或带教老师组织的小讲课,病历讨论及教学查房。
(9)参与病区组织的健康教育活动。
3分层次培养人才
中专生以加强三基训练和专科护理为主,在整体护理方面以掌握整体护理观、人际交流技巧为主;大专生除了做好三基训练外,以拓宽知识面,增强动手能力培养为主,在整体护理方面以掌握整体护理理论、护理程序的工作方法和对病人及家属实施健康教育计划为主。本科生除了做好三基训练外,重点抓好整体护理的实习,同时还要注重学生教学、管理能力和科研意识的培养。护生在科室实习时,每周要接受1次单项技能和理论考试,出科时要进行专科综合理论知识和技能考试。带教目标如下:
3.1中专生带教目标:(1)掌握各种铺床法、出入院护理、晨、晚间护理的要求及分级护理的内容。熟悉病区饮食管理,掌握中医饮食宜忌,重病人鼻饲法。掌握t、p、r、bp测量与记录。基本掌握中医对舌苔、脉象与疾病观察以及医嘱处理。(2)掌握口服给药法以及药物的保管、领取、配药、发药要求与注意事项。掌握各种注射、六项无菌技术、灌肠、氧气吸入、吸痰等操作。冷热敷的应用与禁忌证及注意点。了解掌握各种标本收集法。(3)掌握手术病人术前准备如皮肤准备和药物过敏试验,术后护理包括伤口外敷料的观察和护理、各种引流管的处理和观察,掌握术后病人的健康教育、心理护理、功能锻炼、饮食指导等方法,学会观察术后病人各种不适,能及时发现各种术后并发症。掌握无菌技术操作,掌握心电监护仪的使用及观测项目,学会对危重病人的病情观察、护理、配合抢救和及时记录。(4)掌握专科疾病的临床表现、处理原则、护理常规,如小夹板外固定或石膏外固定,患肢血运的观察,骨牵引、截瘫病人的临床护理中常见的并发症及预防措施,包括骨科备皮、无菌导尿、骨牵引针处点酒精、对长期卧床病人进行正确的翻身、骨折病人的搬运、正确的牵引力线、牵引重量,能对骨折病人、截瘫、全膝关节置换术、全髋关节置换术病人进行康复指导、功能锻炼。基本掌握输液泵、静脉留置针及镇痛泵的使用方法。(5)在带教老师的指导下,根据护理诊断,为病人制定出切实可行的护理目标,实施整体护理。
3.2大专生带教目标:(1)掌握上述护理理论基本知识和基本技能。(2)参与危重病人的抢救,学习护理文件的书写。(3)掌握整体护理理论,护理程序的工作方法,对病人及家属实施健康教育计划,完成大专实习量化为主。
3.3本科生带教目标除掌握上述护理理论基本知识和基本技能外还应:(1)应用护理程序对专科常见病进行整体护理,学习沟通技巧。参加护理查房,提出护理措施。(2)对所管床位,每周参加主治医师查房1次,配合医生的诊诊疗工作。配合医师参与危重病人的抢救工作,学习护理文件的书写。(3)在带教老师的指导下组织一次全院性护理查房。
二、计划
1、排班:实习生入科第一天介绍,护士长排班指定带教老师,跟二周责任班和二周其他班,如治疗班、护理班、主班、前夜、后夜班。实习生各个班次的职责参照带教老师各班次的职责完成本班工作。
(1)责任班职责重点完成应用护理程序对所管病人进行全面的整体护理,对病人进行健康教育、心里护理、病情观察(包括并发症)、功能锻炼、护理记录的书写等,完成各项治疗及出入院、手术病人的护理。掌握常见疾病的急救及处理、各种麻醉后护理及危重病人的管理。
(2)连班职责重点完成配液体、做皮试、查对医嘱工作。
(3)办公班职责重点完成正确处理医嘱、摆放第二天的静脉输液、接待新病人。
(4)辅助班职责重点完成铺麻醉床、测绘体温脉搏呼吸血压、护送手术病人。
(5)前夜班职责重点完成交接班、急诊病人的护理、核对液体、抽血标本的准备、应用护理程序对病人进行整体护理。
(6)后夜班职责重点完成静脉抽血、晨会__术前准备、应用护理程序对病人进行整体护理。
2小讲课结合临床病例每周一次。
(1)一般内容:第一周至第三周,骨科一般知识及断肢再植护理;牵引病人及石膏固定病人护理;脊柱骨折病人的护理。
(2)有特殊病例也可以任选以下内容:a全髋关节置换术病人的护理;b高位截瘫病人的护理;c骨科新进展。
3、教学查房结合临床典型病例每轮一次。(安排第四周)
4、评价
(1)自我评价:实习生在本科室实习结束后应写好实习小结;
(2)科室评价:内容包括:a随时评价;b操作考核:内容为吸氧护理;c综合测评;d实习作业。